1、温州哪个医院可以做肌腱异体移植,在哪条街,我小指与环指有两跟要做移植,要多少钱?
真替你感到惋惜 身体有病真的太痛苦了 这次我骨折才切身感受到
希望你尽早康复
2、前十字韧带断裂能不能保守治疗?
前交叉韧带发生断裂,能不能自行愈合?自己不能愈合的话,能不能进行修复呢?
事实上,前交叉韧带断裂后,自行愈合的几率非常低。而且即便断裂的韧带能够自行愈合,也很难长回原来的位置,其维持膝关节稳定的能力大打折扣。
除此之外,前交叉韧带位于膝关节的中央,而膝关节内有一个大的腔隙,里面有大量的关节积液。前交叉韧带断裂后,机体认为断裂的韧带是一种异物,因此会启动免疫反应,大约在损伤后的2-3个月内,关节积液就会将断裂的韧带吸收、消灭干净。换言之,断裂的前交叉韧带没有自行修复的环境。因此,当前交叉韧带断裂后,保守治疗基本无效,手术是目前唯一有效的治疗方式。
那么,前交叉韧带断裂后需要做哪种手术呢?断裂的韧带能不能通过手术缝上呢?
答案是否定的。有文献报道,早期的手术就是将断裂的韧带缝上,然而通过长期观察,这种手术疗效非常差,原因可能与上文中提及的断裂韧带被身体吸收有关。目前只有当前交叉韧带在下止点发生断裂,且断裂时附带骨块时,才考虑进行修复手术。一般而言,当韧带体部发生断裂时,往往需要做前交叉韧带重建手术。
所谓前交叉韧带重建手术,顾名思义,就是选用其他的肌腱移植物,如自体肌腱、异体肌腱或人工韧带等,代替损伤的韧带,重新起到维持膝关节稳定的作用。
对于错过最佳手术时间的患者来说,尽早手术也能够降低膝关节继发损伤的风险,甚至有些韧带断裂超过10年的患者,膝关节内已经长满骨刺,做前交叉韧带重建手术也是有价值的。对于老年患者且无明显的关节不稳,则不建议手术;韧带断裂多年,软骨损伤非常严重,关节已变形的患者,也不是韧带重建手术的最佳适应征了。
3、异体肌腱恢复后腿还会瘸吗?我右腿前后叉韧带断了,从自腿取了两根,还用了两根人工肌腱,到现在已经两年
病情分析:
交叉韧带外伤断裂后保守治疗韧带不会再长上!现在已经5个多月了吧?断裂后会有膝关节不稳打软腿的感觉,无法从事比较激烈的运动,容易出现膝关节的半月板及软骨的损伤!
指导意见:
一般还是建议性膝关节的韧重建手术!新鲜韧带损伤保守治疗只要是膝关节的支具佩戴然后制动,渐渐开始锻炼!如果已经5个月主要是锻炼膝关节股四头肌,注意避免比较剧烈的活动,特别是对抗性的活动!避免关节损伤
4、手指异体肌腱移植会有排异反应吗
?
5、膝关节前叉韧带撕裂用半健肌肌腱替换,康复后,肌腱是否会转变成新的前叉韧带,或者维持替换的肌腱不变?
这个问题很有意思。有点繁琐,有点专业,说详细点,你慢慢理解吧。
人体的细胞都是不断代谢、不断更新中的,置换以后过一段时间,之前的细胞都死光了,被新的细胞代替了;所以,当然会是前交叉韧带了。
实际上你不需要担心,因为你做的是自体肌腱重建。也就是说用自己的半腱肌肌腱置换的前交叉韧带。
前交叉韧带和半腱肌肌腱的组织结构和细胞种类都是相同的,而且都是自己的细胞,他们在体内的区别就是作用不一样;所以置换以后只不过是挪了个位置而已。听说过皮肤移植吗?手上或者胳膊上皮肤烫伤了,用腿上或者肚子上的皮肤植上去,过一段时间就没区别了(你还能问这到底是哪里的皮肤吗?);区别就是肌腱的适应慢一点。
不过,半腱肌肌腱置换之前的血供主要是靠肌肉的血管供给的,骨骼止点供给只占很少一部分,肌肉的血供相对丰富(举例,相当于富人家的孩子,从小营养过甚)。而前交叉韧带主要是靠关节液供给,骨骼止点供给也占一部分;二关节液和骨骼止点供给前叉韧带的营养是比较少的(举例,相当于穷人家的孩子,从小营养不太好,吃粗茶淡饭长大的)。
而且,半腱肌置换是单纯的肌腱置换,是不带骨头的(异体肌腱是“骨--腱--骨”模式)。置换以后要完全依靠关节滑液来营养。所以,置换以后的半腱肌要适应一下膝关节内的“生活环境”。
最后,总结一下:置换以后的韧带大约3个月以后就完全变成前交叉韧带了。三个月之内不要剧烈活动。因为半腱肌置换肌腱跟骨的结合需要一个时间。
最最后再说一下,你年轻,做自体半腱肌置换很好。异体“骨--腱--骨”置换有排斥反应等情况,不要问为什么医生没给你做这个。
6、韧带断裂手术用异体肌腱是否在平安保险的赔偿范围内
如果投保了意外伤害医疗,你的这次受伤属于意外,手术费用应该可以理赔。
但是异体移植,国内的保险公司一般都不在理赔范围之内