皮瓣移植后做肌腱移植可以么

1、植皮和皮瓣移植有什么区别？

属于工伤劳动能力鉴定标准中所指的瘢痕。
中华人民共和国国家标准
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》
GB/T16180-2014
5.10十级
5.10.1定级原则
器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
5.10.2十级条款系列
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失>50px²;
3)全身瘢痕面积<5%，但≥1%;
4)急性外伤导致椎间盘髓核突出，并伴神经刺激征者;
5)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;
6)指端植皮术后(增生性瘢痕25px2以上);
7)手背植皮面积>1250px2，并有明显瘢痕;
8)手掌、足掌植皮面积>30%者;
10)足背植皮面积>l02;

2、皮瓣移植术后多久能下床活动

如果取伤口比较大皮肤坏死的范围也比较严重通常是需要做皮瓣移植！由于表皮的再生能力很强做过皮瓣移植之后一般来说恢复速度也比较快，通常在两周之内就恢复的差不多。

3、做完皮瓣移植已经10天了，请问多久能出院

一般头颈肿瘤术后移植的皮瓣是10天左右就可以拆线（具体看患者的愈合情况而定），拆线往往是开始时间断拆线，根据伤口张力情况及愈合情况决定几天后再拆除剩余的线。您说的可能就是间断拆线吧。如果皮瓣移植术后20余天后已经成活很好了，继发感染的情况很少见。您的伤口现在是什么样的情况？具体要看部位，比如颈部，还有渗出，就要排出涎瘘等可能。祝您父亲早日康复！
南方医科大学南方-口腔科-吕晓智主治

4、皮瓣移植术的手术适应症

由于皮瓣自身有血液供应，同时又有皮下脂肪待优点，因而它的用途 也就不同于游离皮片，主要用于以下几方面：
（一）修复有肌腱、骨、关节　、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织（肌腱、大血管、神经）缺损或外露的创面，不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行皮瓣修复。
（二）器官再造 如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础，再配合其他支持组织（如软骨、骨、筋膜等）的移植。
（三）洞穿性缺损的修复 如面颊部洞穿性缺损，除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。此外鼻梁、上腭等处的洞穿性缺损，阴道膀胱瘘或直肠瘘的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术，包括衬里组织和覆盖组织两部分。
（四）增强局部血运 改善营养状态如放射性溃疡，褥疮等，局部营养贫乏，伤口很难愈合，通过皮瓣输送血液，改善局部营养状态，因而这种皮瓣最好是局部轴型皮瓣或岛状皮瓣，且不需作断蒂手术，这样不仅可以保持修复区的良好血供，并可望有较好的感觉恢复。

5、有谁做过手指尖皮瓣移植延长吗

病情分析:皮瓣也称带蒂移植皮肤现代观点认为皮瓣是由皮肤和皮下组织构成的组织块可以从身体的一处向另一处转移在转移过程中需有一个或两个蒂部相连接也可暂不连接移植后再进行血管吻合由于皮瓣自身有血液供应同时又有皮下脂肪待优点因而它的用途也就不同于游离皮片主要用于以下几方面：（一）修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤对有深部组织（肌腱、大血管、神经）缺损或外露的创面不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕为了加强局部软组织的厚度或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复都应该施行皮瓣修复（二）器官再造如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础再配合其他支持组织（如软骨、骨、筋膜等）的移植（三）洞穿性缺损的修复如面颊部洞穿性缺损除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖此外鼻梁、上腭等处的洞穿性缺损阴道膀胱瘘或直肠瘘的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术包括衬里组织和覆盖组织两部分（四）增强局部血运改善营养状态如放射性溃疡褥疮等局部营养贫乏伤口很难愈合通过皮瓣输送血液改善局部营养状态因而这种皮瓣最好是局部轴型皮瓣或岛状皮瓣且不需作断蒂手术这样不仅可以保持修复区的良好血供并可望有较好的感觉恢复

6、请问肌腱移植手术,算不算大手术?谢谢

手术不大，能做肌腱移植，能不能恢复灵活，就看医生手术的水平和你康复训练的结果了

7、皮瓣移植手术后移植的皮瓣会恢复知觉吗

日本约是95％，成活率，但是患者少。中国不到50％，病例多，可是成功率低。请同仁到骨外科，问问。

8、皮瓣移植术的皮瓣移植的并发症

一、血运障碍
血运障碍是皮瓣移植术后最常见的并发症，严重者可大块组织坏死或导致手术完全失败。
1、临床表现：一是动脉供血不足，皮肤表面呈苍白色，局部温度下降，此种情况比较少见，常为暂时性反应性血管痉挛所致，若术中发现，给予热敷或小剂量血管扩张剂大都能恢复。若发生在术后给予补充血容量、保温、止痛、扩容抗凝等措施疏通微循环。二是静脉回流障碍，表现为皮瓣肿胀紫蚶，轻者皮色为淡红色紫斑点，重者可出现小水泡或呈紫黑色，多发生在皮瓣的远端。这种情况一般多发生在术后2～3天内，逐渐加重且范围扩大，5天后趋于稳定，轻者5天以后逐渐好转，表皮脱落，对治疗不造成大的影响，重者出现皮瓣部分或大部分坏死。
2、原因：皮瓣设计不当，长宽比例过大或供区有较多的瘢痕，移植皮瓣中血运本身条件不足;手术操作粗暴，损伤主要血管或缝合张力太大，皮瓣扭转、挤压等，造成血运回流障碍;止血不完善，使皮瓣下出现血肿，致局部张力增大，而影响血运;由于无菌操作不严，局部感染亦可造成或加重皮瓣血运障碍;包扎不当或术后固定欠妥，皮瓣蒂部牵拉、受压，致供血不足或回流受阻。
3、护理：出现皮瓣血运障碍时，首先应检查是什么原因引起的，若术后出现血运障碍，动脉痉挛可以通过保温、镇静、止痛、补充血容量，应用扩容及疏通微循环、扩张血管药物，有条件时可行高压氧治疗。静脉回流障碍给予敷料加压包扎，抬高肢体或皮瓣远端，采取体位引流，用手指轻轻由皮瓣远端向蒂端按摩等方法，还可拆除部分缝线，应用肝素、利多卡因生理盐水溶液浸湿创缘。或剪开已结扎的创局边缘的小静脉，使积血流出，待3～5天循环重新建立，静脉回流改善，皮瓣有可能成活。
二、血肿
皮瓣下出现明显的血肿时应立即报告医生，拆除部分缝线，予以清理，必要时可用生理盐水冲洗，如有括跃的出血点应设法结扎，然后放置橡皮片、半胶管或负压引流。
三、皮瓣撕脱
在皮瓣转移过程中妥善固定与制动是防止肢体活动造成撕脱的必要措施，因此术前对病人的健康教育非常重要，须取得病人的充分合作。
四、感染
一般来说皮瓣在转移过程中很少发生严重感染，轻度感染多发生在皮瓣断蒂术后，尤其是蒂部下方有创面时，断蒂手术后局部血供条件较差，有张力时更易发生感染且不易愈合。严重外伤时，一方面可能由于污染较严重，另一方面早期清创时难免对失活组织辨别不准而使坏死组织残留则更易液化感染，导致手术失败。应注意抗感染治疗，增强全身抵抗力，手术中彻底清创，局部外用抗生素，放置负压引流，术后如发现有感染征象，应及早拆除缝线，充分引流，以防感染扩散。