1、什么是肌腱松解术？
.正中神经于腕部和肘部位置表浅，易受损伤，特别是腕部切割伤较多见。临床表现主要是拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，特别是食、中指远节感觉消失。而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹，除了上述表现外，另有拇指和食、中指屈曲功能障碍。正中神经挤压所致闭合性损伤，应予短期观察，如无恢复表现则应手术探查。如为开放性损伤应 争取行一期修复，错过一期修复机会者，伤口愈合后亦应尽早手术修复。神经修复后感觉功能一般都能恢复，拇指和食、中指屈曲及拇指对掌功能不能恢复者可以行肌腱移位修复。 2.尺神经易在腕部和肘部损伤，腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。肘上损伤除了上述表现外还有环、小指末节屈曲功能障碍。尺神经损伤修复后手内肌功能恢复较差，特别是高位损伤。除了应尽早修复神经外，腕部尺神经运动与感觉神经已分成束，可采用神经束缝合，以提高手术效果。晚期功能重建主要是矫正爪形手畸形。 3.肌腱断裂应手术缝合肌腱。肌腱缝合后一般在3-4周，待肌腱愈合后，拆除固定进行活动功能锻炼并辅以理疗。近年来认为肌腱缝合后早期活动有利于减少粘连和功能恢复。主张屈指肌腱断裂修复后将患指用橡皮条固定在屈曲位，术后早期采用主动伸指、被动屈指的保护性活动锻炼，应在有经验的医师指导下完成，否则可能引起缝合的肌腱断裂。
2、请问做韧带重建手术时用人工腱和自取腱的差别。从费用和恢复效果等方面。请高手指教，谢谢！
关于手术方法 有三种 1、自体腱2、异体腱 3、人工腱
个人建议还是用自体键移植比较好（大部分大夫也会这样建议的） 因为方法比较安全 医生常用这种方法比较熟悉 效果也好
异体键 虽然避免了自体键移植的拆东墙补西墙 但是手术效果和自体键移植差不多 且价格昂贵 如果有经济条件可以考虑
人工韧带就算了 由于它的材料时间长了有磨损性 而且容易产生不良反应 极有可能二次手术 这样可就不是微创了 对以后功能影响相当大
但毕竟作了手术 不过不大 但必须好好修养 虽然是微创手术 但是膝盖内部创伤非常大，1-2年之内千万不能剧烈运动了
比如nba的球员受类似的伤，其实手术过程和咱普通人没什么不同，都差不多 他们就是康复条件好 就算那样还得修养一年了 所以我的主刀大夫建议手术后两年内不要剧烈运动
比较有名的运动员 像欧文 罗纳尔多 基德 奥登 小斯 杰弗森他们都做过韧带重建 复出后状态依然很好 甚至有提高 所以要相信大夫 相信科技 更要相信自己
术后恢复锻炼的时候 千万别怕疼 就行
祝你早日康复
你年轻 不要怕 只要恢复训练做好了 一定会恢复到以前水平的 要有信心
3、肌腱断裂恢复方法
您现在术后18多天，还应该在石膏的保护下做功能锻炼。不宜将腕关节完全伸直，防止肌腱再次断裂。
一般像您这种情况锻炼先从腕关节开始，到指间关节
先做主动运动，伸手腕的时候要屈曲掌指关节及之间关节（如同握拳状）
伸掌指关节时要屈曲腕关节及远端指间关节。
被动屈曲手腕及手指。
一天两组，每组10次
到一个月左右可拆除石膏，一天做三组，每组20次
到一个半月可做被动运动，用自己的未受伤的手或者其他人帮您锻炼
锻炼方法同上：从腕关节开始，到指间关节
伸手腕的时候要屈曲掌指关节及之间关节（如同握拳状）
伸掌指关节时要屈曲腕关节及远端指间关节。
只不过现在是由他人辅助您，配合您自己的主动用力
力度可以感觉到有紧拉感停10秒钟左右
主动屈曲手腕、手指。
8周左右可做力量性练习。可进行一些握小球，橡皮泥等锻炼。
可配合红外线烤灯、超声波、腊疗等物理治疗消肿、软化瘢痕及粘连组织，但是还是要以锻炼为主，锻炼要循序渐进。
您最好确认一下尺神经有没有断裂，如果尺神经断了，那将来虽然手的肌肉会明显萎缩，但手的功能还不错，只是环小指有可以伸的不是很直，但是如果做一下蚓状肌功能重建术，手的功能就基本上没有大的影响了。
饮食方面没有特别注意的。
只要坚持合理的锻炼，基本可以恢复，如果不行，则要在术后3－6月做肌腱松解手术。肌腱松解是小手术，不必担心，术后功能恢复应该没问题的。
当然还要示乎当时的受伤及手术情况，所以请参考手术医生的意见：）
4、前叉韧带重建肌腱多久能变成韧带
多发韧带损伤以及半月板损伤，前后交叉韧带及外侧副韧带损伤，一般这种情况医生需要做的就是关节镜下外后结构的稳定，就是需要做外后复合体及后交叉的重建，至于前交叉韧带一般不需要重建了，因为后交叉韧带的原因，同时前交叉重建的效果并不理想。
伤口换看实际情况决定，并不需要每天换，如果有渗出，可以勤些换，至于预防使用的抗生素，一般术后3天就可以不需要使用了，挂瓶也和下次没什么影响。
2.后侧能够达到完全的稳定，那么前交叉韧带的重建就可以进行了，但是很多时候后侧的稳定并不能达到那么理想，前交叉韧带的重建意义就不大了。
3.前后交叉完全可以在一期重建，康复训练师很重要的，要具体到个体，不能一概而定，我们常规方法是早期支具固定（戴支具3个月），肿胀消退后可以戴支具扶拐行走，术后马上股四头肌的收缩等张训练，髌骨的推移，3周开始进行关节屈伸锻炼1个半月关节屈伸到90度，后面保持每周10度3个月恢复正常活动度，期间股四头肌和股二头肌训练也要进行，总之后交叉韧带的康复不能太急。
另外取韧带的部位并发症是很少的，疼痛具体原因不好分析。挂瓶就不痛了吗？如果挂的是抗生素，那么是否怀疑局部有感染呢，取韧带有时候会损伤这里的隐神经、局部的血肿等等也会疼痛。
！！！
5、重建前交叉韧带用自体腘绳肌腱，是把比肌腱完全切断取出吗？能否再生？
是切断两块肌肉的腱性部分，不会再生，影响就是屈膝的力量会减少20%，不过经过康复锻炼对人体没什么大的影响。
6、请问跟腱重建术怎么做！
跟腱损伤、多为开放性损伤，偶有闭合性损伤。开放性损伤，处理不及时或处理不当会引起感染，跟腱感染，治疗非常困难，将会严重影响关节功能。
临床表现：
1.外伤后，跟腱处有伤口，断裂处凹陷，足蹠屈功能丧失。
2.闭合损伤，可扪到跟腱完整性消失，压痛、足蹠屈功能丧失。
诊断依据：
1.有明显外伤史。
2.有外伤伤口、跟腱断裂处陷凹，足蹠屈功能丧失。
治疗原则：
1.无论开放或闭合损伤，均应争取早期手术治疗。
2.陈旧性损伤，行跟腱重建术。
用药原则：
1.一般病人对症治疗、手术病人，术后用抗生素防感染。三日伤口无感染可停药。
2.去外固定后，用舒筋汤外洗，理疗等，助功能恢复。
辅助检查：
1.跟腱损伤，为急诊求医，做检查框限“Ａ”项即可。
2.若疑有肝、肾、心、肺有疾病者，加查“Ｂ”项。
疗效评价：
1.治愈：肌力基本正常，关节功能完全或基本恢复。
2.好转：肌力达３级以上，关节功能基本恢复。
3.未愈：肌力未达３级，或跟腱短缩，跛行关节功能受限。
1.新鲜断裂伤新鲜跟腱部开放性损伤，清创手术时，均应探查跟腱有无断裂，未探查跟腱者，即有遗漏的可能。对跟腱从其止点撕脱者，可用Bunnell以钢丝缝合法，固定跟腱于跟骨。对撕裂型断裂，跟腱断裂如马尾状者，顺行整理断裂肌腱，用丝线行Bunnell缝合。2.陈旧跟腱断裂伤断端间瘢痕一般长3～4cm，大者可达6cm，肌肉挛缩，为改进其功能亦行修复，方法有以下几种。(1)Boswrth法由腓肠肌中间纵行取一条长13～15cm腱膜，向下翻转与远端盘绕后固定。(2)Lindolm法由腓肠肌两侧边各翻一条腱膜与跟腱远端缝合。(3)Abraham倒“V-Y,’腱成形术切除或切开断端间瘢痕，在腓肠肌的肌肉-腱移行部下方1cm向下，做腱的倒“V”形切开，V臂的长度约大于缺损段的1.5倍，将A部向下拉以使腱的断端接触，在无张力下直接缝合，然后缝合倒“V”部。对未切除瘢痕者，可将远断端劈开，行鱼嘴状插入缝合，再缝合下移的倒“Ⅴ”部。3.术后处理不管新鲜或陈旧损伤，术后均于踝跖屈30度膝屈30度位长腿石膏固定。3周后改用短腿石膏固定，6周拆除，穿高跟鞋练习踝关节屈伸及小腿肌力，保护3个月，半年内不做剧烈运动。
7、胫后肌腱重建可以用可吸收铆钉固定吗
你的情况最好手术治疗，手术效果比较确切，药物治疗无意义，可以考虑铆钉固定的