肱二头肌腱

1、肱二头肌腱是什么意思？

肱二头肌位于上臂前侧，整肌呈梭形。肱二头肌有长、短二头，故名。肱(gōng)二头肌(Musculus biceps brachii)属于骨骼肌三大肌群中的四肢肌。

长头起于肩胛骨盂上粗隆，短头起于肩胛骨喙突.长，短二头于肱骨中部汇合为肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。

2、肱二头肌短头腱损伤怎么办？

肱二头肌短头起于肩胛骨喙突尖。起始为一圆型腱，行经肩肱关节囊之内，随后穿出，与长头腱一样，亦形成一膨大的肌腹，在上臂下1/3彼此融合，并止于桡骨粗隆后部。肱二头肌短头腱损伤，有些报告认为占肩部损伤的74％，远高于其他软组织损伤，其原因为短头无腱鞘保护，也无结节间沟保护而易受损伤。在尸解时将肱二头肌长、短头从起点处切断后，肩外展90度，短头被拉开2cm，后伸40度，被拉开3cm。此时长头无明显改变，说明其在某些肩部运动短头损伤的机会多。【病因病理】1．外伤：在肘关节处于屈曲位时，上肢过度外展或后伸时而拉伤。2．肌腱退行性变：退行性变的肌腱，由于其耐磨力减少，韧性减低而更易损伤。3．局部感受风寒之邪。其病理为肩关节外展和后伸时（屈肘位），肱二头肌短头处于紧张状态，与大小结节摩擦，滚滑而损伤，可表现为充血或水肿。【临床表现】1．外伤史：有时关节屈曲位，肩关节过度外展或后伸的损伤史。2．肩前部疼痛：本病疼痛位置较肱二头肌长头腱腱鞘炎的疼痛位置靠近肩内侧，以喙突外最明显，其肿胀也表现于此。3．功能受限：肩外展，后伸活动受限，肘关节屈曲位时表现更为明显。【诊断】1．结合外伤史，损伤时体位，可在肩胛骨喙突处找到明显压痛点。同时可发现肩外展，后伸活动受限而疼痛加重。2．肱二头肌抗阻试验阳性，其阳性反应点在肩胛骨喙突处。【治疗】治则：舒筋活血。本病治疗方法同肱二头肌长头腱腱鞘炎。只是治疗部位重点放在肩胛骨喙突部。

3、肱二头肌反射的检查过程

（1） 卧位检查法：病人仰卧，前臂半屈，肌肉放松，手置于腹部。检查者以左手拇指按住其肘关节稍上方的肱二头肌肌腱上，然后用右手持叩诊锤叩击此拇指。正常时，即引起前臂屈曲。（2） 坐位检查法：病人坐位，检查者用左手托住病人的肘部，左前臂托住其前臂，然后以左手拇指按于病人的肱二头肌肌腱上，用叩诊锤叩击此拇指。正常时，其反应同上。检查时，若上述反应亢进、减弱或消失，均为肱二头肌反射异常。

4、肱二头肌腱名词解释

肱二头肌位于上臂前侧，整肌呈梭形。肱二头肌有长，短二头故名。长头起于肩胛骨盂上粗隆，短头起于肩胛骨喙突.长，短二头于肱骨中部汇合为肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。

5、肩关节损伤的肱二头肌长头腱损伤

目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。
自我按摩的步骤及方法为：
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

6、肱二头肌肌腱断，在伤残鉴定范围之内吗？谢谢！

工伤的去当地社保部门的工伤鉴定中心； 保险的去投保公司要求的鉴定部门； 涉及司法诉讼的在地市级公安局。
1、被评定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书。
2、携带县级以上医院的诊断证明，检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT，×片及诊断报告。
3、从治疗医院借阅复印有关的手术病历和检查记录。
4、对被抚养人的劳动能力进行评定时，还应携带评定人的身份证及户籍证明和有关政府部门的说明。
5、评定时应以事故直接所致的损伤或确定的并发症治疗终结为准，对治疗尚未终结，因调解需要提供赔偿依据的，在申请书中说明。
6、评定者需要亲自接受检查并缴纳规定的评定费用。

7、肱二头肌肌腱炎

肱二头肌腱的作用包括：屈肘，前臂旋后，下压肱骨头，屈曲肩关节。肱二头肌腱炎是最常见的肩关节疼痛原因之一。肱二头肌在肩部分为两个腱：长头和短头。长头腱越过肱骨头上方，附着在肩盂上，是最容易引起症状的部位，特别在老年人和上肢应用较多的运动员（游泳、划艇、投掷、高尔夫和举重等）中比较常见。
除了孤立性肱二头肌腱炎外，必须治疗并存的肩关节疾病，否则疗效不佳。康复治疗需在医师指导下进行。

理疗：1）冰敷，冰敷可缓解疼痛，减少渗出；

2）体外冲击波治疗；

3）超声波治疗。

运动疗法：1）改善关节活动度；

2）缓解疼痛；

3）增强肌力，加强肩关节稳定性。

8、肱二头肌长头肌腱炎的检查

肩部后前位X线片常无明显异常。疑为肱二头肌长头腱鞘炎时应常规摄肱骨结节间沟切线位X线片。部分病人可见结节间沟变窄、变浅、沟底或沟边有骨刺形成。

9、肱二头肌肌腱断，在伤残鉴定范围之内吗？谢谢！

1、肌腱断裂属于伤残级别。
2、伤残等级，根据伤残的严重程度来判定，一般伤残的等级伤残分为一级到十级伤残。
3、10级伤残标准：肢体损伤致：a．一手掌缺失 5 %以上或双手掌丧失功能5%以上； b．双手十指缺失5%以上或双手十指丧失功能10%以上； c．一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能25%以上； d．一足弓结构破坏l/3以上； e．双足十趾缺失10%以上或双足十趾丧失功能25%以上； f．一下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能25%以上； g．一上肢缩短4cm以上； h．一下肢缩短2cm以上。
4、9级伤残标准：肢体损伤致：a．双手掌缺失5%以上或双手掌丧失功能20%以上； b．双手十指缺失10%以上或双手十指丧失功能30%以； c．一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能50%以上； d．一足弓结构破坏2/3以上； e．双足十趾缺失25%以上或双足十趾丧失功能50%以上； f．一下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能50%以上； g．一上肢缩短 10cm以上； h．一下肢缩短6cm以上。

10、肱二头肌长头肌腱是指肩膀的哪个部位

肱二头肌长头肌腱起于肩胛骨盂上结节，在肱骨结节间沟与横韧带形成的骨纤维管道中通过。当肩关节后伸、内收、内旋时，该肌腱滑向上方；而当肩关节前屈、外展、外旋时则滑向下方。