1、肩关节易得什么病
1.肩部有哪些关节?有什么特点?
肩部由5个关节组成,即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁间关节、肩峰肱骨间关节。肩部运动是各关节的协调运动,任何关节受伤都将不同程度影响肩的活动功能。
肩是人体活动度最大的关节。因为肩胛盂小、肱骨头大而圆、关节囊较松弛,所以盂肱关节的活动度最大,加上肩胛骨的升降旋转并沿胸壁绕动(内收及外展),活动范围就更大了。因此,在运动时肩可以完成较复杂的大范围的动作;也因此,肩较易受伤。
2.肩部运动创伤有哪些特点?
肩部运动创伤约占8.4%,这些损伤多见于体操、投掷、排球、举重、棒球、橄榄球及柔道摔交运动员,其中肩袖损伤最多(60.9%),肱二头肌长头肌腱腱鞘炎次之(18%),滑囊炎(4.3%)、盂肱关节脱位和肩锁关节扭伤及脱位(9.4%)、锁骨骨折(4.3%)等发生相对较少。
3.肩带的肌肉各起哪些作用?
肩带的肌肉很丰富,一块肌肉的作用也是多方面的,常因肩的位置不同而起不同的作用。按照其起止点可分为4组:
⑴连接肩胛骨与躯干的肌肉:以稳定肩胛骨为主要任务
前锯肌:起于1-9肋,止于肩胛骨内缘。由胸长神经支配。其作用是外旋及外展肩胛骨,使肩胛骨紧贴于胸壁上。因此,麻痹后肩外展受限并出现翼状肩胛。
斜方肌:起于枕骨、项韧带、C7-T12棘突和棘间韧带,止于锁骨、肩峰和肩胛冈。副神经支配。功能为肩胛骨外旋及内收。
大小菱形肌:由C5发出的肩胛背神经支配。主要功能是肩胛骨内收。
此外还有胸小肌、提肩胛肌及锁骨下肌。
⑵连接肩胛骨与肱骨的肌肉:
肩袖肌群(以稳定盂肱关节为主要任务):是由冈上肌(外展上臂)、肩胛下肌(内旋上臂)以及冈下肌和小圆肌(外旋上臂)组成。肌腱止于肱骨大小结节及部分外科颈部,为联合腱,似袖口,故称肩袖。它有悬吊肱骨、稳定肱骨头、协助三角肌外展上臂的作用。肩袖是肩关节活动中的解剖弱点,特别在负重转肩时(如投掷、扣球)很容易受伤。冈上肌、冈下肌是由肩胛上神经支配的,此神经途经肩胛上切迹及肩胛冈根部的骨性凹陷,所以当肩胛骨活动时(如排球扣球),该神经较易受伤引起肌肉麻痹及萎缩。
三角肌(肩关节最主要的运动肌):起于锁骨、肩峰及肩胛冈,止于肱骨干的三角肌结节。是肩部最强大的外展肌肉。其前部纤维可助肩关节的前屈及内旋,后部纤维后伸及外旋。它受腋神经支配,前脱位时常并发神经损伤引起麻痹。
大圆肌:主要是肩关节的内旋肌。但于肩前屈位时都有较强的后伸作用。双杠勾手腾身上常拉伤或拉断此肌肉。
喙肱肌:使肩关节前屈。
⑶连接躯干与肱骨的肌肉(肩关节运动肌):
胸大肌:起点分锁骨部、胸肋部、腹部。肌腹呈扇形,逐渐移行成两个扁腱止于肱骨结节间沟的外侧。主要作用为内旋和内收肱骨。
背阔肌:起于胸7棘突至骶骨,止于肱骨结节间沟的内侧。有内收、内旋及后伸肱骨的作用。
⑷连接前臂及肩胛骨的肌肉:
肱二头肌:其长头起于肩胛盂上结节,肌腱在关节内下行,通过结节间沟穿出与关节囊连接的滑膜鞘。它是人体唯一在关节内行走的肌腱。结节间沟较窄,老年人更窄,沟上有横韧带保护以防止肌腱滑脱。由于腱鞘较窄,所以很易磨损引起腱鞘炎并续发断裂。肱二头肌的短头起于喙突。两个头的肌腹向下逐渐合而为一,再向下又分成两个头,分别止于桡骨结节及前臂内侧腱膜。肱二头肌除可以屈肘及使前臂旋后外,还可稳定肩关节,并于肘伸直肱骨外旋位时,有外展肱骨的作用。
4.肩部疼痛都有哪些原因?
肩部疼痛是一个复杂的病症,有很多病可以引起肩部疼痛。
首先,肩以外的因素可以引起肩部疼痛,如⑴脏源性肩部疼痛:肺尖部肿瘤,横膈下病变(如肝脏脓肿、胆囊炎、胃底贲门癌侵犯横膈等),纵隔病变包括心脏病。⑵神经源性:如中风。⑶颈源性:颈椎病可以引起肩部疼痛。
其次,系统性疾病也可以引起肩部疼痛:如类风湿性关节炎、风湿性关节炎,肩部疼痛可以是首发症状或与其它关节疼痛同时存在。
第三,肩部本身病变引起的肩部疼痛,如肩部肿瘤、炎症(化脓性关节炎、冻结肩、钙化性肌腱炎等)、损伤(如骨折、肩峰撞击综合征、肩袖撕裂、盂肱关节损伤、肱二头肌肌腱炎或断裂、肩锁关节损伤及脱位)等很多原因。
因此,肩部疼痛不等于“肩周炎”,一定要找专科医生确诊后再治疗,以免延误病情。
2、什么是钙化性肌腱炎?严重吗?
英文名称:Calcifying Tendinitis
常见於四十至五十岁的中年人,最常发生钙化的肌腱在肩关节,主要症状是肩膀疼痛及活动受限制。造成钙化的原因可能是肌腱长期缺氧与老化,疾病发展的过程可分为三期:形成期、钙化期及吸收期。病患疼痛最厉害的时候,大多是在 「吸收期」,也就是钙化要开始吸收溶解。但是吸收时间长短却不一定,有些患者疼痛会长达半年,甚至於一年。
3、钙化性肌腱炎是什么
钙化性肌腱炎指钙盐沉着于肌腱中,最常见于肩关节的肩袖肌腱,多见于30-50岁的运动人群,糖尿病患者的发病率较高。临床症状与诊断:钙盐吸收阶段可出现肩部剧烈疼痛,夜间可痛醒;肱骨大结节处压痛明显。由于病程为自限性应首选保守治疗,包括休息、抗炎药物治疗、理疗、功能锻炼等,以及局部注射类固醇药物。而且保守冰儿有效的方法应该选择中医。传统中医肌腱膏是肌腱炎专用特效药,针对肌腱炎的疾病特点而配制,针对性强。效果是挺好的。
4、肌腱钙化怎么办
肌腱钙化通常都是因为局部受伤或是过度使用,造成肌腱的慢性非特异性炎性反应,未经有效治疗则引起局部的钙化反应。它的造成原因不明,可能是局部的慢性炎症刺激及钙盐沉着于肌腱中。鉴于你父亲的情况,年纪较大,建议首选保守治疗:包括休息,抗炎药物治疗,理疗,功能锻炼等,以及局部注射类固醇药物.如果疼痛持续加重,影响日常活动,或者保守治疗无效,可考虑手术治疗.
5、钙化性肌腱炎与普通肩周炎有何区别?
钙化性肌腱炎与肩周炎症状有些相似,但是两者还是有些区别的,肩周炎通常是年纪大一点的人,干体力活的人容易得病,而且这种疼痛患者仍然能活动自由,到了晚上疼痛加重!钙化性肌腱炎的患者大部分是长期做家务女性,发病的时候肩膀肌肉有红肿热痛,关节不能活动。
经常会看到有一些人,说肩膀和手臂脖子特别疼,遇到这种情况,很多人都以为是肩周炎犯了,其实有些肩关节的疼痛,并不是只有肩周炎,还有一种病因,是钙化性肌腱炎!这两种病发的时候,疼痛的地方有些相似!所以会被很多患者混为一谈!
钙化性肌腱炎,是指关节肌腱里的一种无菌性炎症,肩关节的肩袖肌腱,引起肩部的疼痛和活动的受限。肩关节上面有肌腱,就是骨头外面包裹的一层肌肉,肌腱一旦有了损伤和炎症,整个肩膀活动受限。钙化性肌腱炎也分为慢性和急性的两种!急性发作的时候,疼痛难忍,有时候睡着觉都能痛醒!而且肩关节和胳胳膊不能活动,肱骨大关节处有明显的红肿和发热疼痛,按压的时候会感到明显的压痛!是因为钙质没有完全被吸收,慢慢的在肌腱部产生沉淀!钙化性肌腱炎治疗的时候,需要使用局部的冷敷,可吃一些消炎药来止痛,严重的话还需要打封闭针,如果这些保守的治疗都没有效果,还可以选择手术,将关节下沉积的钙化灶切除!
肩周炎一般发生在年纪比较大的人身上,基本上从事高强度的体力工作!肩周炎发作的时候,遇冷会加重病情,肩膀脖子和手臂都会疼痛,而且有时候手还会麻!严重的时候还会引发头晕,所以需要做好颈肩保暖。肩周炎是一种很常见的病痛!一般在医院的话,医生会建议针灸按摩理疗和药物进行治疗!