高尔夫肌腱炎

1、如何确定是肌腱炎

腱鞘炎最多见就是桡骨茎突腱鞘炎，桡骨茎突的位置是拇指根部，桡骨茎突在腕关节屈伸时是有窝的，叫鼻烟窝。出现以下症状就有可能是腱鞘炎：

1、鼻烟窝往往有明显压痛，急性期的病人会有红肿、疼痛，挤压这个位置，病人会疼痛难忍；

2、腕关节屈伸或者握拳时，引起桡骨茎突腱鞘的疼痛；再重的病人，握东西时可能会引起握力下降；

3、桡骨茎突，摸着比较紧、比较硬。如果出现这些症状就基本上可以确定是腱鞘炎。有时间的话还是要到医院进行确诊。

2、打高尔夫的时候腰扭伤了怎么办

一个高尔夫球的击球动作需要动用全身肌肉和关节，特别是腰部、肩部和双臂等部位来完成，利于锻炼身体柔韧性，还能够矫正不良体态。高尔夫是一项很好的温和运动，打75分钟球约消耗445卡能量，相当于以每小时16公里的速度骑车65分钟。打高尔夫球，对人体耐力要求很高，在户外连续走上一两个小时，它既能锻炼心脏，又不会加重心脏负担。

提示：打高尔夫很容易受伤，如果挥杆姿势不正确，比如关节活动不当、动作没有充分协调起来、用力不当等原因，都会造成肌腱炎及肌肉拉伤、足踝扭伤等等。运动前一定要做上5分钟热身运动，特别要充分活动腰部、肩关节和手腕、脚腕等部位。

高尔夫运动的益外显而易见，适合于任何年龄段的人群，能够缓解紧张压力，是溶入大自然的舒缓运动。8~9公里的步行，可以活动全身筋骨，增强心脏机能，增强免疫力，加速维生素D的合成，促进钙的吸收，有效地避免骨质疏松的发生等。
可是，外来的损伤或自身因素引发的不适，是否曾经是您在球场上的困扰？
危险1：被球误伤 / 误伤别人
对策：打球时由于精力不集中或者精力过于集中致使被球误击而受伤，所以在打球时，从精神准备方面一定要恰当，用放松的心情面对，以避免不必要的误伤。一定要等前组的球客出了安全距离以外再击球，以免误伤别人。
危险2：自驾球车不慎
对策：驾驶球车时，由于对线路不熟，对地形地貌判断不清，以及驾车不当都会造成损伤。所以在驾车时一定对周围的环境要有所了解，对车的性能有所掌握。
危险3：雷击伤
对策：雷击伤往往发生在夏季。由于打球时遇到雷雨天气而造成雷击伤，所以夏季打高尔夫时尽量避免雷雨天气。即使碰到了这种天气，打雷的时侯也千万不要挥杆。
危险4：捞球不慎
对策：捞球时由于准备不充分或粗心大意而容易造成落水。打高尔夫时，当球落入水中，一定不要轻意去捞，捞球时必须对水深及沿岸的结构有所了解，在充分做好准备的前提下再去，这样可以避免捞球不慎而造成的落水。
危险5：拉伤、扭伤
对策：打高尔夫时，由于热身不充分，致使神经系统没有充分兴奋起来，骨骼和肌肉没有完全活动开，瞬间击球时，容易造成肩、背部的肌肉拉伤，以及颈、腰椎、肘、踝关节扭伤。为避免运动造成的损伤，必须在运动前做好充分的准备，从而使人的神经系统以及运动系统都达到一个良好的状态。
已有腰疾、肘、腕、膝、踝关节扭伤史的高尔夫球手，可带腰托、护肘、护腕、或在踝关节处扎上绷带，保护肌肉韧带，避免再次损伤。
危险6：中暑
对策：没有实施防日晒的措施，就容易造成脱水、中暑。因此，在炎热夏季打球时，一定要戴太阳帽，穿浅色或白色的运动服，运动前补充足够的水分，最好饮用糖盐水。
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对策：夏季打球时由于防护不当往往会造成日光性皮炎，甚至皮肤灼伤。为了防止这类现象发生，运动时最好戴上太阳帽、太阳镜、手套，涂上防晒霜，尽量不要过多裸露皮肤。
危险8：过度疲劳
对策：进行高尔夫运动时，容易诱发多种疾病，如心、脑、肾等重要脏器的缺血，从而导致肌体免疫力大幅度下降，致使全身重要器官的严重损伤，所以一定要保证打球时的身体状态良好，避免过度疲劳时参加高尔夫球运动。
危险9：大量饮酒
对策：大量饮酒后参加高尔夫球运动，由于血液中乙醇浓度较高，使人兴奋度增加，自控能力减弱，小脑平衡机能减退，容易引起摔伤，肝功能不全，心、脑、肾功能将会受到严重影响。所以，切忌大量饮酒后参加高尔夫运动。
危险10：突发性疾病
对策：颈椎和腰椎肩盘突出，高血压、冠心病，糖尿病等患者都有可能在对抗性比赛中，由于情绪的波动引发疾病。因此，有此类病史的球手，最好不参加或少参加对抗性比赛，避免不必要的损伤。

3、肌腱炎是怎么回事？

就诊科室：骨科、运动医学科
肌腱炎是一种无菌性炎症反应，多因肌肉肌腱过度使用、反复强烈牵拉引起。最常见的原因是同一关节受同一反复的动作压迫。该病的高危人群是长期、频繁、过度摩擦关节处肌腱的人群，如参训官兵 、运动员及手工劳动者等。肌腱炎主要是由于长期频繁活动，使肌腱外的纤维组织过度使用，反复强烈的牵拉使肌腱劳损或退化引起的磨损或损伤逐渐加重，是内源性和外源性因素相互作用的结果。内源性因素：身体相关因素，如肌腱本身存在退化、磨损等。外源性因素：生活中长期重复同样动作，使肌腱过度劳磨。如打网球、打高尔夫、游泳、过量奔跑或跳跃的人容易患病。肌腱炎也可以是一种急性损伤，比如在训练时，错误的锻炼方式、超负荷的锻炼强度或准备活动不充分等都有可能导致肌腱急性损伤。

4、肱二头肌肌腱炎

肱二头肌腱的作用包括：屈肘，前臂旋后，下压肱骨头，屈曲肩关节。肱二头肌腱炎是最常见的肩关节疼痛原因之一。肱二头肌在肩部分为两个腱：长头和短头。长头腱越过肱骨头上方，附着在肩盂上，是最容易引起症状的部位，特别在老年人和上肢应用较多的运动员（游泳、划艇、投掷、高尔夫和举重等）中比较常见。
除了孤立性肱二头肌腱炎外，必须治疗并存的肩关节疾病，否则疗效不佳。康复治疗需在医师指导下进行。

理疗：1）冰敷，冰敷可缓解疼痛，减少渗出；

2）体外冲击波治疗；

3）超声波治疗。

运动疗法：1）改善关节活动度；

2）缓解疼痛；

3）增强肌力，加强肩关节稳定性。

5、肌腱炎的临床表现

病变部位疼痛、压痛，功能障碍，炎症反应。在反复牵拉活动时疼痛加重，亦可出现静息疼痛。肌腱或腱鞘炎性水肿，导致病变部位疼痛与功能障碍。根据发生部位不同，临床表现有所不同。1.疾病部位（1）内上髁炎（高尔夫球肘、棒球肘）  附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。（2）外上髁炎（网球肘）  附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。（3）肩袖炎（游泳者肩、网球肩、投手肩）  一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。（4）肱二头肌腱炎  连接肱二头肌和肩部之间的部位，由于劳损引起。（5）髌腱炎  连接髌骨与胫骨的部位，由于过量的奔跑、跳跃引起。（6）腘肌腱炎  位于膝关节后方，由于过量下坡跑或走引起。（7）跟腱炎  足跟后侧上方，由于过量的下坡跑，跳跃，或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。（8）De Quervain腱鞘炎  手腕拇指侧的肌腱炎症，由于反复活动手和腕引起。2.临床症状关节或关节附近的触痛，尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧（网球肘），出现麻木或刺痛，伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀，持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7～10天无好转，疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎。

6、打高尔夫时容易肌肉拉伤、腰扭伤，提前需准备哪些应急物品呢？

一个高尔夫球的击球动作需要动用全身肌肉和关节，特别是腰部、肩部和双臂等部位来完成，利于锻炼身体柔韧性，还能够矫正不良体态。高尔夫是一项很好的温和运动，打75分钟球约消耗445卡能量，相当于以每小时16公里的速度骑车65分钟。打高尔夫球，对人体耐力要求很高，在户外连续走上一两个小时，它既能锻炼心脏，又不会加重心脏负担。
提示：打高尔夫很容易受伤，如果挥杆姿势不正确，比如关节活动不当、动作没有充分协调起来、用力不当等原因，都会造成肌腱炎及肌肉拉伤、足踝扭伤等等。运动前一定要做上5分钟热身运动，特别要充分活动腰部、肩关节和手腕、脚腕等部位。

7、如何避免打高尔夫运动受伤及恢复方法

一、避免打高尔夫膝关节受伤的方法：
此部位受伤多发生在专业球手身上，以右手球员为例，为到达并保持在高水平状态，往往需要大量的练习来巩固运动技能，专业球手能够很好的运用到下肢力量，所以对下肢特别是左膝关节外侧韧带群有高要求，周而复始的高强度训练易产生局部疲劳，难免给膝关节照成不同程度的磨损，或者是韧带、半月板的损伤(伍兹的半月板就是假体)，所以要想达到高水平，对膝关节的柔韧性和肌群力量的提高也是必须的前提条件。
(1)力量练习，锻炼部位：股外斜肌、股内斜肌
采用方法：负重半蹲起——双手于肩两侧握住杠铃，放置于后背肩带处(最大负重值的60%)，上身直立，脚掌、脚踝、膝盖依次发力屈膝半蹲起，不需要下蹲至最低点，保持合理的节奏，10-15个每组，4-6组。
(2)拉伸练习,锻炼部位：十字韧带、内侧副韧带及内侧半月板
采用方法：反叠法，跪在垫子上以膝盖为反叠轴，身体向后倒直至背部靠近垫子，视个人能力选择适合自己的反叠程度，维持20秒，做3-5组。
二、避免打高尔夫腰背肌肉群受伤的方法：
这个区域的大肌群受伤的概率相当高，初期和中后期都容易损伤，首先准备姿势的站位、一个完整的挥杆过程都需要腰部的旋转，从技术环节上看，腰背部不仅有自身部位旋转的力量，主要还需要将下肢的力量依次传递至肩带、手臂、球杆并最终将力量作用于球，从人体结构上看，腰部与腹部肌肉力量不足造成脊椎负担加重也会引发腰背伤，当腰部肌肉发生劳损后，易产生腰椎问题，所以我们需要一些专项技术训练来提升腰部肌肉力量以及伸展能力。
(1)拉伸练习，锻炼部位：大腿后侧肌群、躯干旋转肌群、下背部
采用方法：关节肌肉拉伸——双腿站直体前屈，注意膝关节伸直、身体尽量绷直向腿部靠近，直至双手抱住踝关节(视个人情况而定)
作用：拉伸大腿后部肌群以及达到调动坐骨神经
(2)拉伸练习，锻炼部位：背阔肌、竖脊肌、腹内外斜肌等
采用方法：关节肌肉拉伸 ——体侧屈，可用一根球杆，双手握住球杆与肩同宽伸直至头顶上方，躯干向一侧方慢慢弯曲以达到拉伸另一侧肌肉的效果，注意保持身体侧屈时身体超前，以免降低拉伸效果，两侧练习方法相同，可根据个人肌肉放松度适当选择两边练习次数的差异。
作用：运动前拉伸可以预热肌肉，更好的调动肌肉的工作能力，减少肌肉粘滞性;运动之后的拉伸可以消除部分乳酸，更好的恢复肌肉活力。
(3)力量练习，锻炼部位：躯干旋转肌群(腹内、外斜肌)、肩部肌群(三角肌)、髋部旋转肌群(臀大肌、臀中肌、臀小肌)
采用方法1：动力性力量练习——双脚或单脚体侧位蹲跳，双手反握于背后，双脚并拢，左右侧跳的宽度在一米以上，每次跳起后至另一侧需蹲下，然后同样方法左右连续跳20次，视个人体能4-6组即可
作用：增强腿部快速力量能力，从而达到更远的打击距离
采用方法2：器械辅助练习——负重杠铃体转(最大负重值的50-60%)，将杠铃置于背部肩带处，双手分别在作于肩峰外侧握住杠铃，半蹲姿势略低于挥杆准备姿势，上身绕躯干旋转幅度至最大值，左右侧来回旋转10-15次，4-6组即可
作用：增加腰部旋转肌群力量，以便更好的将下肢传递上来的力量传递至背部、肩带、手臂等。
三、避免打高尔夫颈部受伤的方法：
这个部位受伤的概率比较少，除非颈椎原本就有椎间病变或关节炎，运动损伤中部分人是击球时过早抬头看球，引起颈椎不正常旋转而引发，还有些是挥杆时颈部过度前屈所致，首先是要调整成正确的站姿，减少低头的弧度，其次避免颈部损伤主要采用一些伸展性的拉伸方法。
拉伸练习，练习部位：颈部前侧肌群(胸锁乳突肌等)、颈部后侧肌群(斜方肌上部、竖脊肌颈部段等)
采用方法，颈部静力性拉伸，拉伸颈部肌肉时动作应该慢且柔和
技术要领：手掌根推头部前、后、左、右四个方位仰，感觉颈部肌肉有拉伸感觉时，四个方位中每个方向维持此动作15秒左右为一组，3-5组
作用：防止颈部肌肉紧张，有助于躯干的旋转
四、避免打高尔夫肩关节受伤的方法：
易发生肌腱炎或撕裂伤，很多是过度主动用力，多余用力动作导致，在挥杆击球过程中，肩带主动收缩用力较少，主要承担力量传递工作，即传递腰部旋转产生的强大力量，随后作用于球杆最终作用求球，击球后球对球杆的反冲力会通过球杆又回传到肩部，故肩关节不仅需要有力量更需要很好的柔韧性，这样才能更好的做好有效力量传递。
动力性伸展，练习部位：肩部肌群、肩部韧带、关节囊等
采用方法，肩部动力性拉伸，注意动作节奏：
(1)持球杆震摆：双手握球杆两端与肩同宽，至头正上方，向身体后上方有节奏的震摆，幅度可逐渐增大，20-30次为一组，3-5组即可
作用：运动前热身防止肩关节急性拉伤受伤。
(2)翻肩：此动作难度较大，请谨慎练习以免拉伤，双手握球杆两端，手臂伸直从身体前方从头上方翻至身体后方，然后从后方翻回前方，两手之间宽度视个人肩关节柔韧性而定，可先选择一号木，随着身体热身度增加逐渐改成短杆。
作用：增加肩关节的活动范围，如遇到反作用力过大的情况下，可以通过肩关节的快速旋转将力量释放掉，避免肩关节损伤。
五.避免打高尔夫肘关节受伤的方法：
肘关节的伤大都出现在初学者，即通常所说的高尔夫球肘，与网球肘出现在肱骨外上髁发炎不同，位于手肘内侧肱上髁炎，因为在挥杆的加速期及撞击期时，此处受力大增所致，为避免肘关节受伤可以提高前臂肌群的力量，提高整体表现。
抗阻力训练 练习部位：前臂桡侧肌群
采用方法：肘关节动力性力量练习
(1)持哑铃屈臂练习：双手各握一个哑铃，手臂伸直放置于身体前方30CM处，掌心朝前，上臂保持不动，下臂向上臂靠近，视个人情况而定20-30个一组，4-6组即可。
(2)持哑铃旋转手臂练习：双手各握一个哑铃，直臂放置于身体两侧，约15CM处，以手臂为旋转轴做内转和外转运动，次数30-50一组，约3-5组
作用：提高前臂桡侧肌群的力量，增加肘关节关节囊活动性。
六、避免打高尔夫腕关节受伤的方法：
腕关节的伤发生在初期概率较高，一是手掌握杆过于用力照成的肌肉紧张，还有就是初期技术动作不稳定，触球后反作用力回传至关节导致的损伤，所以首先要采用合理的力量握杆，并适当增加腕关节肌肉群力量。
静态伸展抗阻力训练练习部位：屈腕肌群
采用方法： (1)双手十指相扣，手臂伸直掌心朝前于胸前，手臂最大幅度向前伸张拉伸屈腕肌群，感觉到有较强的拉伸感，维持20-30秒每组，练习3-5组。
(2)一手握两根铁杆，手臂伸直于胸前，以手臂为转动轴做往返的旋转运动，20-30转每组，练习4-6组。
作用：增加腕关节肌肉力量，增加肌肉灵活性
总结：同样是高尔夫运动，但不同的个人身体素质和不同的运动量会产生不同的运动损伤，所以应配合不同的体能练习手段，特别是练习频率在一周3次且每次200粒球以上的运动负荷(且不是已短切杆练习为主)，除以上常用方法外，还应特别加强有氧肌耐力的锻炼，最有效最简单的方法就是慢跑，专业球手除专项柔韧性练习、力量练习外，对于有氧耐力的锻炼也很重视，可选择20-30分钟中低强度的慢跑练习，来提高机体的工作能力，当运动强度和运动量长期维持在一定高度时，被动放松肌肉(如推拿、拉伸)的方法不能达到超量恢复效果，所以提高心血管功能显得尤为重要。

8、因长久打高尔夫，现在得了肌腱炎？

要不然你用用扶他林吧。。