1、怎么减轻肩周炎的疼痛？
狭义的肩周炎也就是所谓的冻结肩。冻结肩因具有肩肱关节各方向上的主动运动和被动运动明显受限，并伴有肩部疼痛的特点而被形象命名。一、肩周炎的诱发因素有 :（1）制动 肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术，胸外科手术，女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛，肩部活动减少有关。（2）肩关节内在病变 肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。（3）邻近部位的疾病 常见的邻近部位病变为颈椎疾患。有相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降，颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少，或颈椎疾患的神经系统功能失调，特别是自主神经受累所造成，因此，在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病，肺部结核，膈下疾病等。（4）神经系统疾病 有较多的临床观察结果表明，患偏瘫，神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低，运动减少有关，如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12．7%，高发的原因明显地与运动减少有关。（5）内分泌系统疾病 糖尿病，甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病病人，他们合并肩周炎的发生率可达10%-20%。因此内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。（6）免疫功能方面的改变 肩周炎的发生的免疫机制虽然不太清楚，但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。老年人易患肩周炎和在肩周炎治疗过程中注射肾上腺糖皮质激素的治疗方法等现象都支持与免疫有关的论点。一般来说，50岁以后冈上肌肌健等部位明显变薄，磨损，肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局灶性坏死，而该区在外展时常与肩峰下反复撞击。因此，十分容易遭受损害而产生炎症。局部的非细菌性炎证可产生异物型细胞免疫反应，并逐渐扩展至肩袖其它部位和关节囊，引起弥漫性的关节囊炎。此外，部分肩周炎病人的人类白细胞相关抗原HLA-B27阳性率、1gA、C反应蛋白和免疫复合物水平等免疫指标也相对较高，这些都可能与肩关节周围软组织损伤后纤维变性造成的自身免疫反应有关。（7）姿势失调 相当多的肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有良姿势的职业，而且过度胸椎后突（驼背）的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。 （8）心理因素 抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病，社会经济压力圈套而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后，这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的，但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化，由此提示，肩周炎的病因可能是多因素的。因此，在肩周炎的治疗和预防过程中应根据其诱发因素加以区别对待。二、肩周炎的治疗:肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。（1）在肩周炎早期 即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息；或休用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙，或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛，必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物，在急性期，一般不宜过早采用推拿，按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿，按摩，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。（2）在肩周炎的冻结期 关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗，西式手法，推拿，按摩，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。（3）在恢复期 以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，国外观点认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。
2、肩膀肱二头肌肌腱炎怎么治疗
贴狗皮膏药、或者中草药外敷。
说是韧带拉伤，有的说是肱二头肌肌腱炎——这是西医的说法但是西医疗法对这不太起作用。
3、肩周炎该怎么治疗呢？
1、肩部疼痛：慢性发作，阵发性疼痛，逐渐发展为钝痛、或刀割样痛，且呈持续性，随气候变化或劳累而加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。昼轻夜重为本病一大特点。
2、活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋、外旋尤甚，随着病情进展和废用效应，关节囊及肩周软组织粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，以至于梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成；严重时可影响肘关节功能。
3、怕冷：大多患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也害怕吹风。
4、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，多位于肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
诊断和鉴别诊断
根据病史和临床表现，一般诊断不难。常规摄片，大多正常，后期部分患者可出现骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化影。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
当与颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等鉴别。
治疗方法
目前对肩周炎的治疗没有统一定论，主要采用保守治疗，口服消炎镇痛药、物理疗法、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行功能训练，一般效果较好。
1、阿司匹林，1-2克口服,3次/日；
2、消炎痛，25毫克口服,3次/日；
3、炎痛喜康，20毫克口服，1次/日。
4、强的松,5mg口服，3次/日。
由于非甾体类抗炎药具刺激胃肠道的作用,宜在饭后服用，哺乳期女性和儿童应禁用；糖皮质激素由于副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用。
中医中药治疗肩周炎
中医认为，肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病。伤及肩周筋脉，致使气血不通而痛。可使用消炎活血的中草药外敷,活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。
1、肩周炎初期，中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方：柴胡10g，当归10g，白芍10g，陈皮10g，清半夏10g，羌活10g，桔梗10g，白芥子10g，黑附片10g，秦艽10g，茯苓10g。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服。
2、肩周炎后期，中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方：当归30g，丹参30g，桂枝15g，透骨草30g，羌活18g，生地黄30g，香附10g，草乌9g，忍冬藤40g，桑枝20g。水煎服，每日2次。
3、中医针灸治疗肩周炎宜选穴肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴、足下里一寸，中医针灸治疗肩周炎辩证加减正属太阴经者加尺泽霖杨正属阳明，少阳经者加手三里外观，正属太阳经者加后溪大束昆仑通在阳明，太阳配条口透承山。
注意，中医针灸治疗肩周炎的操作肩前肩贞要把握好针刺角度和方向，切忌向内斜刺深刺阳临泉，分词和头像应明确，透成山可用强刺激，局部胃寒发凉可灸肩部，针后还可加拔火罐，并行走罐淤血均可按常规针刺，凡在远端穴位行针时，均令患者活动肩部。
4、肩周炎临床药物治疗：治疗肩周炎临床效果比较好的药物有赫尔克骨痛贴，药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层，是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物。
4、肩周严怎么治疗
肩周炎（全称肩关节周围炎）是发生于肩关节周围软组织（肩关节囊、肩关节周围韧带、肌腱及滑囊）的退行性变和慢性无菌性炎症。俗称冻结肩、喙突炎、漏肩风、五十肩，是常见和多发疾病，多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数可双侧同时发病。多发于中老年人（与肩关节易发生退变的年龄一致），女性稍高于男性。
本病主要症状是肩部周围疼痛、牵涉到上臂及前臂，活动时疼痛加剧，重者不敢摆动患肢。急性期疼痛剧烈，患者多从夜间痛醒，难以入睡。早期因肩关节周围疼痛会引起局部肌肉痉挛，使肩关节活动受限。后期肩关节周围软组织广泛粘连，导致上肢的外展、外旋、后伸活动受限，患病较久者，可出现肩部肌肉萎缩，影响洗脸梳头等日常活动。
要使肩周炎的疗效好，首先要明确诊断，使治疗能有的放矢，取得良效。要详细地鉴别诊断，以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎，因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制，最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心，因为肩周炎是可以自愈的，如果治疗得当，完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩，同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
离子导入法或理疗方法均可改善血运，消除肌肉痉挛，防止粘连，并有一定的止痛作用。在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物，如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物，或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等，也可外用止痛喷雾剂、红花油等。
肩周炎患者大多由于肱二头肌长头肌腱的粘连、炎症而引起肩痛及活动受限，因此对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭，用药为2%利多卡因2ml，加强的松龙0.5ml。局封疗法可消除炎症、避免粘连、打断疼痛的恶性循环，对于肩周炎的康复很有帮助。
但要使肩部功能完全恢复 ,还必须靠患者在能耐受的疼痛范围内进行体育疗法。
一甩手 :站立 ,两脚同肩宽 ,两臂前后轻轻摇动 ,并逐渐增加摆动幅度 ,每次 50- 100次。
二捞物 :站立 ,两脚同肩宽 ,上身向前弯 ,患侧前臂向下做捞物动作 ,每次 30- 50下。
三旋肩 :站立 ,两脚同肩宽 ,上身向前弯 ,使垂下的前臂作顺时针随后逆时针的旋肩运动 ,旋转范围由小到大 ,每次 50- 100下。
四爬墙 :站立在墙前 ,患侧手扶住墙 ,由低向上爬 ,直到最高点为止 ,然后放下手 ,每次 20- 30下。
五耸肩 :坐位或立位。肘关节曲成 9 0度 ,两肩耸动 ,由弱到强 ,每次 50- 100次。
六冲天炮 :坐位或立位。两手握拳 ,先放在头顶 ,然后逐渐向上伸展 ,直到最大限度 ,每次 30- 50下。
七摸高 :在上面悬掉一物为标志 ,用患侧手臂尽量上摸 ,并逐渐加高悬吊物 ,每次反复5 0- 100次。
八展翅 :立位 ,两臂伸直 ,向两侧抬起 ,与身体成 9 0度 ,约停 10秒钟再放下。每次3 0- 50下。
九扶颈 :坐位或立位。双手扶颈 ,使双肘后伸 ,每次 50- 100下。
上述疗法每日早晚各一次。患者可全部做 ,也可酌情选做 ,只要坚持锻炼 ,注意肩部的保暖 ,肩关节活动功能就会逐渐恢复。 .
5、肩膀疼痛如何治好？
肩膀疼痛的原因很多，如颈椎病，颈肩部的肌筋膜炎，肩关节的一些相应的疾病，包括肩周炎、肩袖损伤、腱鞘抄炎还有其它的一些因素，如跟心肺有关系，甚至跟胆囊有关系，这类的疾病都有可能导致肩膀的疼痛袭。
肩膀疼痛包括两个部分，一是肩井穴的位置，二是肩关节的周围的疼痛，统称为肩膀疼痛。这类疼痛的原因很多，比如说颈椎病，颈肩部的肌筋膜炎，肩关节的一些相应的疾病：肩周炎，肩袖损百伤，腱鞘炎还有其它的因素，比如说跟的心肺有关系，甚至跟胆囊有关系，这类的疾病都有可能导致肩膀的疼痛。所以碰到肩膀疼痛的时候，不能判断它是什么原因的时候，最好上医院有医生给明确诊断和病因，如果它是跟胸部肿瘤，心梗有关系的时候，那就非常危险，所以出现肩膀疼痛不能大意，尽早上医院做出度合理的诊断和治疗方案。
6、怎么治疗肩周炎？
肩周炎又称冻结肩，属中老年人常见病，故又被称为“五十肩”。一般说，肩周炎症状经过治疗后是可以缓解的，预后也比较好，但不能急于求成，需要耐心。多数患者恢复都需数月，甚至一年以上。
当证实得肩周炎后，应加强自我调理。平日注意天气变化，防止肩部受凉，尽量避免持抬重物，但应坚持每日几次主动和被动肩关节活动，防止出现关节僵硬；倘若疼痛较剧，影响生活和学习，可对肩部进行热敷或按摩，以促进其血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。对于压痛点十分明确的，可由医生考虑是否采取强的松龙等药物做局部封闭。
如果发现肩关节有僵硬现象，更需主动积极进行锻炼。以下介绍两种锻炼方法，虽不一定对每一名患者都有效，但无害处，可供参考。一种是“锥摆”运动，即弯腰成90°，患肢自然下垂，然后做旋转运动，顺时针与逆时针方向交替进行，范围由小到大；另一种方法是“爬墙”运动，即站立位时患侧肢体向墙，然后手指沿墙逐渐向上爬行，直至因疼痛而不能继续向上爬为止，每日两三次，每次15分钟。每次锻炼结束时将手指爬墙达到的高度做出标记，争取下一次练习时超过此高度。这种锻炼方法的目的是使手肩关节活动范围逐渐加大，直到接近正常水平。
7、我得肩膀疼，据说是肌腱炎，怎么办
常规治疗
对肌腱炎进行紧急治疗，医生和理疗师建议用RICE法ICRE步骤，即休息（rest）、冷敷（ice）、热敷患处（compression）和抬高患肢（elevation）。也可用阿司匹林和布洛芬帮助减轻炎症和疼痛。超声和桑拿浴疗法可放松肌肉和肌腱，改善血循环，促进愈合。偶尔也可用皮质类固醇激素治疗。
理疗师也可能提出你的运动计划以帮忙在保持附近肌肉群的功能和总体肌力的前提下休息肌腱，只能慢慢地逐渐进行肌腱自身锻炼。你的训练计划可能包括有趣的练习，慢慢增加受伤区域的使用次数，当有疼痛时立即停止。你也可做一些很容易的伸展运动，一日几次。
营养和饮食
补充维生素有益于肌腱炎愈合，每天补充维生素C1000毫克，β－胡萝卜素（维生素A）10000国际单位，锌22.5毫克，维生素E400毫克和硒50微克。
家庭治疗
用RICE疗法。休息主要是记住不要应用受伤关节，尤其不要做引起关节损伤的动作。如手头无冰袋，可用冷冻蔬菜袋代替。包扎最好用运动绷带包裹于受伤部位，但不要太紧，以免引起疼痛。抬高，是减轻受伤区的血压，是把踝关节放于板凳上或抬高肘部放在椅背。
预防
包括运动前先作准备活动，做动作时要平静、舒展、经常变换运动方式.
祝你健康！！