肌腱狭窄性腱鞘炎

1、请问狭窄性腱鞘炎是怎么回事？怎么治疗？如果不治疗有可能自愈吗？

狭窄性腱鞘炎

腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。
腱鞘囊肿是发生在关节或腱鞘周围的半球状囊性而且有弹性的肿块，内含胶冻样物质。病因尚不清楚，好发于腕背及足背，可能与慢性外伤有一定关系。
自诊要点
腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狭窄的部位在掌骨颈的掌侧。另一个部位为桡骨茎突处的腱鞘炎，拇短伸腱及拇展长腱同在此处的鞘管内，发病时握拳位尺偏手腕时，引起患处痛，并有压痛。
腱鞘囊肿是在无意中发现，无痛。有的可有无力或酸痛。肿块不与皮肤粘连，其基底与腱鞘或关节囊相连，有的与关节腔相通。
治疗建议
腱鞘炎的治疗：患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。
腱鞘囊肿的治疗：通过挤压或捶击，使囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液，注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，有一定疗效。其他方法治疗无效时，可手术切除囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动1个月。
注意事项
注意对患部的休息。由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症，因此，患过这种病的人，一定要避免过量的手工劳动的方式。

2、日常生活中最常见的就是狭窄性腱鞘炎，什么是狭窄性腱鞘炎？

狭窄性脊髓炎是一种常见的腱鞘疾病，通常是由于损伤引起的非细菌性炎症症状，此外还有急性和骨折损伤（主要由慢性劳损引起）。肌腱套是包裹肌腱套的结构，以使肌腱稳定在骨膜上，防止肌腱跳回或侧向滑动，并控制肌腱沿其正常轨迹运动。

狭窄肌腱中的长期肌腱磨损可能由于摩擦而导致肌腱与肌腱鞘之间的损伤，从而导致局部炎症变化。增厚或增生会导致肿胀，从而导致腱套的腱滑动，压缩或拉直。例如，指骨关节的扳机指的变化是由压缩引起的，这通常是由变形引起的。如果发生狭窄性肌炎，应使用一把小针刀治疗，如果压迫特别严重，则需要手术治疗。

中医外治贴，外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，区别在于耳穴法！没有两种医学原则和属性，但是法律神奇地改变了。外用膏药腱鞘炎止痛贴采用透皮吸收机制，以人体经络和穴位为主要部分。涂抹在患处的膏药刺激神经末梢，通过反射扩张血管，可以促进局部血液循环，改善周围组织的营养，缓解炎症和疼痛。穴位穿透皮肤到达皮下组织，从而产生局部药物浓度的相对优势，从而发挥强大的药理作用。

手指弹响伴有明显疼痛，严重者手指弯曲不能移动。在运动过程中，它随着屈肌腱上下运动，可能会反弹。每个手指的发生频率依次为拇指、中指和无名指。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特征是桡骨茎突疼痛，局部触痛，有时结节疼痛。

3、什么是狭窄性腱鞘炎，怎么引起的，如何才能恢复？

狭窄性腱鞘炎是由于肌腱与包绕它的鞘管之间由于长期过度摩擦，鞘管炎症性增厚导致肌腱活动受限制的表现。肌腱和鞘管的关系你把它理解成电线内芯和表面的塑料皮就很像了。容易发病的一般都是比较多用的手指，有时候患病手指活动是有咔哒响声，那是肌腱通过狭窄部位的摩擦音。治疗有2个办法，一是打封闭，局部打点激素，就是减轻炎症了（注意这个炎症不是细菌感染的炎症）；二是做个小手术，切开皮肤直视下把增厚部位的鞘管切开，就不卡了，包括中医所谓的小针刀治疗也是这个原理，不过小针刀技术是凭医生经验盲视下操作就是了。