1、什么是腱鞘炎啊???
2、腱鞘炎能自己好吗?
腱鞘位于手和足部的关节附近、肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁,损伤机会多,倘若不注意,长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激,可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应,局部出现渗出、水肿。
3、大拇指下方的肌肉用手按会出现疼痛的感觉.请问这
这个情况属于腱鞘炎。
【病名】大拇指腱鞘炎——是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎。
【病理】
拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部,进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨,分别附着于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦,即引起了慢性炎症。
【病因】
可以是受伤、劳损(尤其见于大拇指、手、手肘及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。
【症状】
1、一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、键盘手、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。
2、常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。
3、病人会感到关节疼痛、晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。
【日常护理和锻炼方法】
1、用温水洗手
2、旋转手腕
3、抬起手臂
4、转动头颅
5、定时运动
6、将手抬高
7、握拳练习
8、避免手臂下垂
9、小心使用工具
10、不要过多使用拇指。
【治疗方法】
1、封闭治疗:早期的可得到缓解,每周封闭一次.一般选择封闭治疗方法。
2、严重者可选择手术治疗,术后早期屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动。
4、腱鞘炎继续发展下去会怎么
随着电脑普及,使用电脑工作的人越来越多。但长期反复以同一工作姿势工作会造成腱鞘炎,给人们的工作和生活带来痛苦和烦劳。肌腱是指把肌肉连至骨骼或其他肌肉的部份,而腱鞘则是指包绕肌腱的鞘状结构,将肌腱固定在骨膜上,防止肌腱弹起或向两侧滑移,肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。
腱鞘炎的原因可以是受伤、过份劳损(尤其见於手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。
腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能,方式包括休息,制动,於患处作热敷。药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药、外用消炎止痛软膏涂擦。物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等。此外,对於某些患者,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用。若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除。
预防注意正确工作时姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。
人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织,称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。
腱鞘炎是一种常见病,以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘,以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工;缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。常见的腱鞘炎有以下两种。
(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。
(2)屈指肌腱腱鞘炎 多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
腱鞘炎的治疗方法有:
早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的
5、请问指屈肌腱腱鞘炎如何诊断?
指屈肌腱腱鞘炎能在任何手指发生。若在拇指称拇长屈肌腱腱鞘炎,亦叫弹响拇。在其他手指为指屈肌腱腱鞘炎,称弹响指或板机指。本病以拇指发病多,少数患者多个手指发病。本病女性多于男性,中老年发病较多,但也有小儿患先天性腱鞘炎者。手指长期快速活动,如织毛衣、管弦乐的练习或演奏等;手指长期用力活动,如洗衣、书写文稿、打字、电脑操作等慢性劳损是主要病因,如患者本身有先天性肌膜异常(小儿拇长屈肌腔鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等更易发生指屈肌腱腱鞘炎。(一)病史 指屈肌腱腱鞘炎患者多为家庭妇女,手指快速活动或长期用力活动或损伤可致。(二)症状及体征 指屈肌腱腱鞘炎晨起患指僵硬、疼痛,活动后减轻或消失。手指屈伸时,膨大的屈肌脂还可勉强通过鞘管的狭窄环,产生扳枪机样动作及弹响,故又称为扳机指,严重时患指常交锁在屈曲位或伸直位。局部皮下可触及硬结节,有压痛。
6、妈妈有腱鞘炎怎么办好啊
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。
病因
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
腕背侧第一个骨纤维性鞘管内有两条肌腱通过,即拇长展肌和拇短伸肌肌腱,两肌腱穿出狭窄的鞘管后与鞘管形成一定的角度,分别止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底。当腕与拇指活动度很大时,肌腱的折角加大。久之,局部的滑膜产生炎症,增厚,肌腱变粗,纤维鞘管壁也增厚,在桡骨茎突处出现皮下硬结节,使得肌腱不易在鞘管内滑动,产生疼痛等症状。哺乳期及更年期妇女因内分泌的改变,滑膜受累容易引发本病,这是本病好发于女性的主要原因。除上述原因外,根据我们手术观察及国外文献报道,还有许多解剖变异容易引起本病的发生。如拇长掌肌或拇短伸肌的肌腹过低,部分肌腹也进入鞘管;鞘管内因有较多的迷走肌腱出现,使肌腱的数目明显增多,有的多达十余条;腕背第一鞘管内还有质硬而厚韧的纤维隔,使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄,肌腱极易被嵌顿。这些解剖学上的变异使患者发病年龄偏小,且保守治疗很难奏效。
2.肌鞘炎
腕背韧带近端桡侧腕伸长、短肌位于深侧,其浅方有拇短伸肌及拇长展肌在浅方形成一定的夹角通过。当肌肉过度活动后,肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿。滑膜纤维素性渗出增多,出现局部红、肿、疼等症状。
临床表现
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
又名de Ouervains病,其表现特征是腕关节桡侧疼痛,并与拇指活动有密切关系。本病多发于40岁以上的女性,但在哺乳期妇女也有发病。
2.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
常发生在拇、中、环指,发病年龄一般在40岁以上。起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛,故又称“扳机指”。患者常自述关节活动不灵活,关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位,关节不能伸直或屈曲。本病偶见于小儿,双侧拇指处于屈曲位,不能主动伸直。轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直,重者被动也不能伸直拇指。
3.肌鞘炎
又称轧砾性肌鞘炎。在腕部活动增多时,腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛,压之可产生捻发音或踏雪音。
4.尺侧腕伸肌腱鞘炎
是引起腕关节尺侧痛的原因之一。尺侧腕伸肌肌腱和周围的鞘管对远端桡尺关节和腕三角纤维软骨复合体起重要的支撑作用。在腕部活动度过大时,因反复牵拉或扭伤,可诱发腕尺侧痛,尤其在用力时腕部酸痛无力。
诊断
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
有上述症状,若在查体时拇指屈曲,其余四指握住拇指的状态下,使腕关节尺偏时疼痛加剧,即Finkelsteins阳性,即可诊断。
2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
存在上述症状,在手掌远端鞘管起始部有明显压痛,大部分患者可于此处触及结节。
3.尺侧腕伸肌腱鞘炎
有上述症状,检查时对抗腕尺偏伸直时,沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。
治疗
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
初诊或症状较轻时,可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。手术治疗并非切开腕背第一鞘管即告结束,还应检查鞘管内有否解剖变异,有的话需将其多余部分切除。如果此处有肌腱粘连也应同时松解。由于此处有桡神经浅支及其分支在皮下通过,手术时应加以保护,不要损伤。
2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
(1)病变初起时可用理疗或局部封闭治疗 大多有效;
(2)病变重或反复发作者可采用手术治疗 手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。
3.肌鞘炎
腕部制动,局部热敷,必要时行局部理疗或局部封闭,大多症状可消失;若长期反复发作,腱周、滑膜组织变厚,局部隆起可考虑手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜。
4.尺侧腕伸肌腱鞘炎
早期需制动或局部封闭,晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理,在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征,也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作,患者亦可考虑手术治疗。
预防
注意工作时保持正确姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。
1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。
2.连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。
3.冬天洗衣服时最好用温水,下雪后扫雪也要戴上棉手套,防止手部受寒。
4.对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
5.手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
6.感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。
7、如何治疗大拇指腱鞘炎
什么是腱鞘炎,常易发生于哪些部位?
8、腱鞘炎应该注意什么?
经医院专家检查后发现,该男子患的是急性腱鞘炎。频繁发短信会引发腱鞘炎腱鞘炎是一种现代病人的身体器官中,最精巧的部分是手部的19块小肌肉。这几块肌肉的协调运动,能帮助人类完成很多精细运动。但正是由于过度收发短信、机械重复同一动作,导致了拇指肌腱劳损,腱鞘活动受阻,动弹不得,而引发腱鞘炎。腱鞘炎是现代社会电脑科学技术高速发展而引发的一种最常见的疾病,多发生在长期使用电脑或者是需要长期保持同一姿势的人身上。腱鞘炎是由于关节的过度劳损造成的,多发于手掌关节及拇指根部,但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,所以称为腱鞘炎。联络感情互发短信应适度 青岛洪强骨科医院刘洪彪主任介绍,医院每年都会收治很多急性腱鞘炎病人,大部分都是连续几个小时和情侣或朋友发短信造成的。关节肌腱劳损出现水肿、疼痛、活动不便等现象,就是人们常说的“扳机指”、“弹响指”,也就是狭窄性腱鞘炎。汤教授提醒年轻人,通过短信联络感情时一定要有所节制。腱鞘炎如果不好好治疗,有可能会造成终生行动不便。腱鞘炎解决方法就是减少发短信的次数,手指不要连续做屈伸动作,注意休息,其次还可以做做按摩、热敷或理疗。再买一些专门治疗腱鞘炎的药膏。汤教授指出,腱鞘炎康复最重要的是需要多运动,多休息,如果通过药物还不能消炎的话,那么可以考虑手术治疗。(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腱鞘炎起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。(2)屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。