二腹肌肌腱

1、我的狗狗身上长了一个大硬包

你说你家里人打了它，那首先考虑这个包不是被打的时候起的，如果是，那就在它食物里加点消炎的，让它多运动下，还有就是是不是去打过针不久，如果打针不久起的包，那久只能等包包自己消掉，还有一种就是会烂，没办法的，只能等包烂出来再用药，然后它自己会慢慢好的！

2、血管畸形是什么，有什么症状，能治吗，

血管瘤及血管畸形

血管瘤是一种由血管组织构成的先天性良性肿瘤。多见于婴幼儿，好发于头、面、颈部，其次为四肢和躯干等部位，除发生于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜、肌肉、骨骼及内脏等深部组织器官。血管瘤局部表现特点各有不同，或表面平坦，或有结节样隆起。有的表面呈均匀一致或色彩斑驳的淡红色、淡紫色的斑块。有的表现为微蓝色，其皮下或深部组织内有可压缩性或有搏动性的肿物。有的可触及血管搏动，闻及血管杂音。有的出生时即已存在，有的出生后不久才被发现，可能随年龄缓慢生长，也有的在幼年时开始逐渐缩小乃至自发消退。因血管瘤所在部位、面积、性质、累及范围不同，病损可导致形态异常和功能障碍，还可并发溃破、出血或继发感染。

血管瘤的细胞生物学分类分为血管瘤和血管畸形，但目前临床上仍可按形态学分类，将血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤四大类。血管瘤的治疗应根据不同类型，出现的时间，增长速度，肿瘤的部位、大小、症状和就诊年龄等因素综合考虑，需行手术治疗者可选用以下方法。

1. 切除缝合术 适用于面颊部范围较小的毛细血管瘤。如切除后可直接缝合者，采取一次性切除缝合术，若范围较大，一次切除不能直接缝合者，可行分次切除缝合术，两次手术间隔为3～6个月。采用瘤体周围正常皮肤下埋植扩张器的方法，应用扩张后获得的额外皮肤修复，也可取得良好的效果。

2．切除皮片移植术 适用于面积较广，病损仅累及皮肤和皮下组织的血管瘤，分次切除也难以达到完全切除的病变组织者，或切除缝合后将导致邻近组织、器官畸形和功能障碍者。

3．肿瘤切除皮瓣移植术 适用于瘤体较大，但范围仍属较局限的海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤，既侵犯皮肤、皮下组织，又累及肌肉或骨骼等深部组织结构者。此种血管瘤多能较彻底切除，但由于切除肿瘤后有大块组织缺损，或深部重要组织结构如血管、神经、肌腱、肌肉、骨骼等裸露，不宜应用皮片移植修复，或虽可行皮片移植修复，但将继发局部凹陷畸形、粘连，影响日后外形和功能效果，故应考虑采用皮瓣移植手术修复创面。

手术方法：

以面颊部海绵状血管瘤切除颈部邻接皮瓣转移术为例介绍如下。

采用气管内插管全身麻醉或静脉麻醉。在血管瘤周围正常皮肤上用亚甲蓝绘出切除范围，并在切缘一侧设计颈部邻接皮瓣，其长轴和横径以转移后能无张力地覆盖整个面颊部缺损创面修复要求为度。如果需要，先结扎输入瘤体的面动脉。按设计切开皮肤、皮下，并在瘤体周围正常皮下组织分离，遇到有进入瘤体的较粗血管予以结扎切断。以锐、钝解剖分离病变组织，注意保护深部的面神经和腮腺导管免受损伤，将血管瘤组织切除，创面仔细止血。按皮瓣设计切开皮肤、皮下组织和颈阔肌，在颈阔肌深面由远侧向蒂端掀起皮瓣。将皮瓣转移覆盖面颊部创面，与创缘作间断缝合，皮瓣下放置橡皮片引流条或负压引流。颈部供皮瓣区直接缝合，或作辅加切口后缝合。若供皮瓣面积较大，颈部创面不能直接缝合，可采用皮片移植修复。

注意要点：

（1）术前须作详细的全身体检，必要的肝、肾功能及出凝血时间、心电图检查等。进行血管造影或瘤体造影，了解血管瘤范围、深度、与周围重要结构的关系、出入瘤体的主要血管情况等。制订各种有效的术中止血措施，备足血源，以防不测。

（2）海绵状血管瘤或蔓状血管瘤，范围广泛，部位深在，无明确界限，尤其肿瘤已侵入咽喉、颅底、胸腔等重要部位，估计难以彻底切除，或切除术中有难以控制的大出血，可能危及生命，不宜手术。

（3）术中应了解血管瘤与周围重要血管、神经的解剖关系，分离及切除肿瘤时避免受损伤。切除血管瘤组织中如有明显增粗的输入瘤体的动脉存在，宜先行结扎，控制出血，便于瘤体切除并减少失血。

（4）设计皮瓣应注意长宽比例适当。颈部皮瓣如包括颈阔肌在内，对皮瓣的血供则有更大的保障。

（5）对于表面平坦，仅为肤色轻度改变，且稳定不继续增长的毛细血管瘤，因皮片移植后很难达到颜色、质地与正常皮肤协调一致，切除皮片移植手术效果恐难理想，故应慎重考虑。

并发症及防治：

（1）血肿：多系术中止血不彻底所致，应对肿瘤切除后创面及皮瓣创面严密止血，并置放引流条。

（2）皮瓣远端部分坏死：多因设计皮瓣长宽比例失当，或转移过程中有较大的扭曲或张力，以及血管瘤表面的皮肤较薄，血供不足。

4．血管瘤摘除术 适用位于皮下、范围局限、体积较小或有完整包膜的海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤。

手术方法：

局部浸润麻醉或局部阻滞麻醉，儿童用基础麻醉。仰卧位或侧卧位，

用亚甲蓝绘出血管瘤体表投影范围，以其纵轴为切口线，逐层切开皮肤、皮下组织，向深部解剖至瘤体包膜。用鼠齿钳夹提瘤体包膜及其周围的纤维组织，用锐、钝性结合法分离包膜外纤维组织。遇有进入瘤体的血管一一予以切断结扎，将整个瘤体摘除。分层缝合切口，置橡皮片引流条或负压引流。

注意要点：

（1）血管瘤的壁组织较薄，钳夹提拉时需包括部分周围的纤维组织，且提拉要轻，以免撕裂壁组织引起过多出血。

（2）对于与血管瘤连通的动静脉，在切断后都需行妥善缝扎、结扎，以免术后继发出血。

（3）在切除血管瘤手术中，为了减少出血，完整切除，解剖分离宜从较正常的组织处着手，在血管瘤包膜外形成一个清晰的解剖平面，并沿着包膜外进行分离。

并发症及防治：

主要并发症为血肿、感染、切口裂开及继发出血。应以预防为主，即术前就要考虑到可能发生的问题，采取严密细致的相应措施。

5．血管结扎术 在海绵状血管瘤、蔓状血管瘤切除术中作为减少失血的一项辅助性措施。对瘤体广泛、部位深在、切除困难的海绵状血管瘤和蔓状血管瘤，血管结扎术可使输入瘤体的主要血管嵌闭，以达到使瘤体缩小之目的。

手术方法：

头面部血管瘤多选用气管内插管麻醉。仰卧位或侧卧位。以右颈外动脉结扎术为例介绍如下。

自下颌角的平面起，向下沿胸锁乳突肌前缘作一长约6~7cm的切口。切开皮肤、皮下组织、颈阔肌和颈筋膜，将胸锁乳突肌拉向外后方，显露斜行的面静脉和舌静脉或甲状、舌静脉干。结扎切断面静脉和舌静脉，再将切口上部的二腹肌后腹和舌下神经向上方牵开。在切口内侧即可摸到舌骨大角。然后在舌骨大角的下方分离出动脉鞘，予以剪开，即可显露颈外动脉、颈内动脉和颈总动脉分叉点。细心推开与颈外动脉并行的颈内静脉，用纱布垫好后以小圆拉钩轻轻地将之向外侧拉开。辨认颈外动脉的起始部，略向上方内侧即可看到颈外动脉的第一个分支甲状腺上动脉，再上方便是舌动脉。在甲状腺上动脉的远端，仔细分离颈外动脉。待整个血管周径分离完毕，在甲状腺上动脉和舌动脉之间，用动脉瘤针或小直角钳带过粗丝线，并加以结扎。分层缝合切口，置橡皮片引流条。

注意要点：

（1） 术前应行血管造影以了解血管瘤与输入血管的关系，输入血管的部位、走向、口径等。头面部血管瘤有结扎颈内动脉指征时，术前应行颈总动脉压迫训练，待可耐受达30min以上始可进行手术。

（2） 避免误扎颈内动脉的危险。在解剖分离时，应了解以下局部解剖特点：①颈外动脉位于浅部，颈内动脉位于深部；②在颈部，颈外动脉位于内侧，颈内动脉位于外侧；③在颈部，颈外动脉有很多分支，而颈内动脉是不分支的。此外，在结扎前，用手指压迫颈外动脉，同时触摸面动脉或颞浅动脉，如果没有搏动，更可确认是颈外动脉。

（3）颈外动脉结扎点应选择在甲状腺上动脉和舌动脉之间，而不选在甲状腺上动脉与颈总动脉分叉点之间。因为在结扎处术后易有血栓形成，甲状腺上动脉和颈总动脉分叉点距离很近，颈外动脉结扎处若一旦有血栓形成，极易扩展到颈总动脉，甚至扩展到颈内动脉，以致造成该侧脑部血循环障碍。而在甲状腺上动脉分出处远侧结扎，使颈总动脉至甲状腺上动脉血流保持通畅，即使有血栓形成，也不会延至颈总动脉或颈内动脉。

并发症及防治：

误扎颈内动脉可以引起同侧脑部血循环的障碍，以致发生偏瘫或死亡。掌握正确的结扎部位可以避免此严重并发症的发生。

楼主早日康复! 谢谢!

3、人体神经系统以及所支配的肌肉

头面部肌肉的支配神经有面神经、三叉神经、展神经、滑车神经、动眼神经、舌下神经、舌咽神经、迷走神经。
面神经：支配面肌。包括额肌、枕肌、眼轮匝肌、皱眉肌、颧大肌、颧小肌、笑肌、降鼻孔肌、口轮匝肌、颊肌、上唇方肌、降口角肌、下唇方肌、耳前肌、耳后肌、耳上肌。除这些以外，面神经还支配镫骨肌、鼓膜张肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌、颈阔肌。
三叉神经：支配咀嚼肌。包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。三叉神经还支配二腹肌前腹、下颌舌骨肌。
展神经支配眼球外肌当中的外直肌。
滑车神经支配眼球外肌当中的上斜肌。
动眼神经支配大部分眼球外肌。包括上直肌、下直肌、下斜肌、内直肌、上睑提肌。
舌下神经支配舌内肌和舌外肌。舌内肌包括舌横肌、舌上纵肌、舌下纵肌、舌垂直肌；舌外肌包括颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌。
舌咽神经支配茎突舌骨肌，部分咽肌。
迷走神经支配大部分咽肌和喉肌。

4、颈部淋巴结切除术的注意事项

1、颈内静脉损伤或结扎线松脱 颈内静脉管壁菲薄，分离应细致，以免损伤而致严重出血。如静脉壁剥破，应立即将破口之两端压迫，并作修补缝合。
颈内静脉上、下断端的结扎线脱落，除可导致严重出血外，还可能引起空气栓塞。因此，颈内静脉断端，经丝线结扎后，应再用丝线缝扎两道，以免结扎线脱落。
2、转移性淋巴结与颈动脉粘连 如转移性颈淋巴结与颈外动脉粘连，必要时可将颈外动脉结扎切断，与颈淋巴结一并切除。由于结扎颈总动脉或颈内动脉后，可能导致偏瘫，因此要十分慎重，一般不予结扎。有时可沿动脉管壁将粘连的淋巴结轻轻剥离切除。剥离时必须不使颈动脉剥破，但往往不能达到根治。
3、损伤舌神经、迷走神经、舌下神经、膈神经或臂丛 分离、结扎、切断颈内静脉时，注意不要将颈内静脉后面的迷走神经与颈内静脉一起被结扎、切断。
于二腹肌后腹下方有舌下神经横越，手术时不能将其误认为二腹肌肌腱被切断，以免引起同侧舌肌萎缩和运动障碍。
清理颌下三角区时，在颌下腺附近可见舌神经，切断颌下腺管时，须与舌神经区别。在清理颈后三角区时，应于椎前筋膜前进行，并不宜过深，以免损伤臂丛及膈神经。　
4、皮瓣感染坏死 根治性颈淋巴结切除术后，如出现皮瓣感染坏死，可影响伤口愈合。坏死最易发生于皮瓣之尖端处。若剥离皮瓣时保留部分皮下脂肪，于手术过程中，经常用盐水纱布保护皮瓣，则可减少损伤。坏死的皮瓣经妥善处理后，伤口多能逐渐愈合。如坏死面积较大，感染深入，有可能引起大出血，应特别注意。
5、淋巴液外漏 在切除锁骨上三角区组织时不宜过低，以防损伤胸导管，因左侧胸导管位置较右侧淋巴导管高，损伤机会较右侧多。如胸导管误伤，可产生淋巴液外漏，术后伤口有大量淘米水样渗出液漏出，应及时加压包扎，应用抗生素和注意补液，数日内可封闭愈合。若渗出持续不停时，应重行手术寻找结扎。
6、出血 原发性出血多因手术时血管未扎紧或结扎线脱落引起，应重新结扎，术后应预防感染，以免并发继发性出血。
7、纵隔气肿、气胸 于切除锁骨上三角区淋巴组织时，分离位置不宜过低，以免误伤胸膜，并发气胸或纵隔气肿。应及时与外科会诊处理。

5、舌骨的概念

舌骨是舌中的骨头，是中轴骨中较独特的部份，它不与其他任何骨形成关节。而以韧带及肌肉悬挂在颞骨的茎突。

舌骨位于颈部，支撑着下颌和喉部之间的舌头，并与一些舌头肌肉相连。舌骨的核心部分主要为舌骨水平体部及称为小角(Lesser cornu)与大角(Greater cornu)的成对突起所组成。肌肉及韧带(Ligament)则附著到这些成对的突起。

舌骨和舌骨大角是软骨。随着年龄的增长和各种刺激，它们可以部分或全部逐渐骨化，附着在其上的软骨膜逐渐变得致密坚实和增厚。

(5)二腹肌肌腱扩展资料：

舌骨及其周围组织：

舌骨下角处有多条肌腱附着，如茎突舌骨肌，特别是二腹肌的中间腱，不仅着于舌骨大角，而且成角形穿过此处的筋膜韧带，其附着处承担着相当大的肌肉收缩牵拉张力。甲状舌骨肌肌支均直接由舌下神经发出，斜向前下方，约在该肌中拓与上场交界处的外侧缘或近外侧缘的前面进人肌肉。

6、淋巴切除术注意事项

1.颈内静脉损伤或结扎线松脱颈内静脉管壁菲薄，分离应细致，以免损伤而致严重出血。如静脉壁剥破，应立即将破口之两端压迫，并作修补缝合。颈内静脉上、下断端的结扎线脱落，除可导致严重出血外，还可能引起空气栓塞。因此，颈内静脉断端，经丝线结扎后，应再用丝线缝扎两道，以免结扎线脱落。
2.转移性淋巴结与颈动脉粘连如转移性颈淋巴结与颈外动脉粘连，必要时可将颈外动脉结扎切断，与颈淋巴结一并切除。由于结扎颈总动脉或颈内动脉后，可能导致偏瘫，因此要十分慎重，一般不予结扎。有时可沿动脉管壁将粘连的淋巴结轻轻剥离切除。剥离时必须不使颈动脉剥破，但往往不能达到根治。
3.损伤舌神经、迷走神经、舌下神经、膈神经或臂丛分离、结扎、切断颈内静脉时，注意不要将颈内静脉后面的迷走神经与颈内静脉一起被结扎、切断。于二腹肌后腹下方有舌下神经横越，手术时不能将其误认为二腹肌肌腱被切断，以免引起同侧舌肌萎缩和运动障碍。清理颌下三角区时，在颌下腺附近可见舌神经，切断颌下腺管时，须与舌神经区别。在清理颈后三角区时，应于椎前筋膜前进行，并不宜过深，以免损伤臂丛及膈神经。4.皮瓣感染坏死根治性颈淋巴结切除术后，如出现皮瓣感染坏死，可影响伤口愈合。坏死最易发生于皮瓣之尖端处。若剥离皮瓣时保留部分皮下脂肪，于手术过程中，经常用盐水纱布保护皮瓣，则可减少损伤。坏死的皮瓣经妥善处理后，伤口多能逐渐愈合。如坏死面积较大，感染深入，有可能引起大出血，应特别注意。
5.淋巴液外漏在切除锁骨上三角区组织时不宜过低，以防损伤胸导管，因左侧胸导管位置较右侧淋巴导管高，损伤机会较右侧多。如胸导管误伤，可产生淋巴液外漏，术后伤口有大量淘米水样渗出液漏出，应及时加压包扎，应用抗生素和注意补液，数日内可封闭愈合。若渗出持续不停时，应重行手术寻找结扎。
6.出血原发性出血多因手术时血管未扎紧或结扎线脱落引起，应重新结扎，术后应预防感染，以免并发继发性出血。
7.纵隔气肿、气胸于切除锁骨上三角区淋巴组织时，分离位置不宜过低，以免误伤胸膜，并发气胸或纵隔气肿。应及时与外科会诊处理。

转自CA39

7、狗狗身上长硬包

一般来说需要穿刺确诊是不是肿瘤，看情况可以考虑手术切除

8、颈部淋巴活检应注意损伤哪些结构

主要是周围的神经和血管
1、颈内静脉损伤或结扎线松脱 ：颈内静脉管壁菲薄，分离应细致，以免损伤而致严重出血。如静脉壁剥破，应立即将破口之两端压迫，并作修补缝合。
颈内静脉上、下断端的结扎线脱落，除可导致严重出血外，还可能引起空气栓塞。因此，颈内静脉断端，经丝线结扎后，应再用丝线缝扎两道，以免结扎线脱落。　
2、转移性淋巴结与颈动脉粘连 ：如转移性颈淋巴结与颈外动脉粘连，必要时可将颈外动脉结扎切断，与颈淋巴结一并切除。由于结扎颈总动脉或颈内动脉后，可能导致偏瘫，因此要十分慎重，一般不予结扎。有时可沿动脉管壁将粘连的淋巴结轻轻剥离切除。剥离时必须不使颈动脉剥破，但往往不能达到根治。　
3、损伤舌神经、迷走神经、舌下神经、膈神经或臂丛 ：分离、结扎、切断颈内静脉时，注意不要将颈内静脉后面的迷走神经与颈内静脉一起被结扎、切断。 于二腹肌后腹下方有舌下神经横越，手术时不能将其误认为二腹肌肌腱被切断，以免引起同侧舌肌萎缩和运动障碍。 清理颌下三角区时，在颌下腺附近可见舌神经，切断颌下腺管时，须与舌神经区别。在清理颈后三角区时，应于椎前筋膜前进行，并不宜过深，以免损伤臂丛及膈神经。　
4、皮瓣感染坏死 根治性颈淋巴结切除术后，如出现皮瓣感染坏死，可影响伤口愈合。坏死最易发生于皮瓣之尖端处。若剥离皮瓣时保留部分皮下脂肪，于手术过程中，经常用盐水纱布保护皮瓣，则可减少损伤。坏死的皮瓣经妥善处理后，伤口多能逐渐愈合。如坏死面积较大，感染深入，有可能引起大出血，应特别注意。　
5、淋巴液外漏 在切除锁骨上三角区组织时不宜过低，以防损伤胸导管，因左侧胸导管位置较右侧淋巴导管高，损伤机会较右侧多。如胸导管误伤，可产生淋巴液外漏，术后伤口有大量淘米水样渗出液漏出，应及时加压包扎，应用抗生素和注意补液，数日内可封闭愈合。若渗出持续不停时，应重行手术寻找结扎。
6、出血 原发性出血多因手术时血管未扎紧或结扎线脱落引起，应重新结扎，术后应预防感染，以免并发继发性出血。　
7、纵隔气肿、气胸 于切除锁骨上三角区淋巴组织时，分离位置不宜过低，以免误伤胸膜，并发气胸或纵隔气肿。应及时与外科会诊处理。

希望有用，望采纳，谢谢

9、什么是血管畸形，病理是什么

你好，血管瘤和血管畸形都是常见的血管性疾病。1982年，Mullken等根据血管性包块病理解剖及生物学特性不同,将此类病变分为血管瘤和血管畸形二大类,又根据血管畸形病理解剖结构的不同,将之细分为静脉型、动脉型、毛细血管型及混合型血管畸形。根据Mullken分型,血管瘤具有以内皮细胞增生和细胞密度 增...

10、与慢性咽炎相似的疾病有哪些？

咽喉部上接鼻腔，下连食道、气管，是呼吸和消化的共同通道。具有呼吸、吞咽、言语形成、防御保护、免疫等直接关系生存，影响生活质量的重要生理功能。人们常用“咽喉要道”形容咽喉在人体的重要位置和作用。同时咽喉部是人体与外界沟通，交换气体和食物的重要通道。概括来说，咽喉部的解剖和生理特点是“连接上下，沟通内外，共同通道”。因此，咽喉部易于受到外界环境的变化和邻近器官疾病的影响，同时受到机体免疫功能和防御能力的影响。这些因素的共同作用使咽喉部疾病发病率高，并在一定程度上反映人体整体机能状态。
慢性咽炎是咽喉部最常见的疾病。然而目前对慢性咽炎的诊断缺乏统一标准，随意性较强。慢性咽炎指咽粘膜、粘膜下、及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。分为单纯性、肥厚性、萎缩性。

很多局部和全身性病变都可以出现咽喉部不适的症状，因此要仔细甄别，避免误诊和漏诊。现就慢性咽炎主要鉴别诊断进行讨论。

（一）反流性咽喉炎
反流性咽喉炎（Larygnphageal Reflux, LPR），指胃内容物反流至咽喉引起的疾病；发病机制主要是食管上、下括约肌功能障碍及食管的廓清能力的减弱,使胃内容反流至咽喉部引起损伤。胃内容物损伤咽喉的主要原因是胃酸-胃蛋白酶对粘膜的直接损伤。另外，喉部受到刺激，迷走神经反射，支气管收缩，引起咳嗽、反复清嗓亦损伤咽喉粘膜。反流性咽喉炎的发病率尚无准确统计，但在咽喉部不适的患者中占相当的比例，只是由于对此病的认识不足，其发病率被低估。
反流性咽喉炎最常见的症状是声嘶和发音困难，其他有慢性咳嗽、咽部异物感、习惯性清嗓，吞咽困难，只有少数病人有烧心、反酸。不常见症状有:喉痉挛，杓状软骨固定，喉狭窄和肿瘤，声突肉芽肿。纤维喉镜检查最典型的体征是后联合水肿和红斑。除此之外，还有假性声带沟，喉室闭塞，喉粘膜红斑和充血，声带水肿，后联合肥厚，弥漫性喉水肿，肉芽肿，喉粘膜增厚等。
二） 茎突过长症
茎突是颞骨岩部底面茎乳孔前方的细长圆柱骨质。有多条肌肉和韧带附着，附近有舌咽神经、副神经、迷走神经和颈内、外动脉。若茎突发育过长或茎突舌骨韧带骨化，压迫周围肌肉、韧带、神经或血管出现症状。常见的症状有①咽部疼痛，常为一侧性刺痛、牵拉痛，可放射至颈部或耳部，也可出现肩背痛。②咽异物感，多为一侧性，吞咽、说话、转头或夜间加重。③颈动脉压迫症状，颈内动脉受刺激，放射至头顶和眼区，颈外动脉受刺激，放射至同侧面部。
当主诉咽异物感、咽痛症状部位较为固定，并向头部、耳部放射时，应想到茎突过长的可能，扁桃体窝触诊可在扁桃体窝偏后方触及坚硬条索状物或茎突尖锐末端。茎突正侧位片及茎突断层片可帮助诊断。正常茎突平均长度2.5cm，X-片长度正常范围是2.5-3.0cm。治疗采用茎突截短术，常用口内径路。
（三）舌骨综合征
舌骨综合征指吞咽时一侧颈部疼痛，可放射至耳部、面部和下颌等处，可伴有咽部异物感和不适感，患侧舌骨大角处有触痛。病因由于附着于舌骨诸肌的肌腱或二腹肌中间腱的退行性变、腱鞘炎、滑膜囊炎或舌骨大角骨质增生钙化。诊断要点：①有面部下方和上颈部区域的疼痛并向邻近区域放射，或伴有咽部异物感和不适感、吞咽梗阻感等②一侧舌骨大角处明显触痛③排除茎突过长、颈椎或食管等其他病变。
治疗可以采用类固醇激素与局麻药混合液局部封闭治疗，如甲基强的松龙40mg/ml加1%利多卡因1ml局部注射。此外可采用物理治疗。保守效果欠佳者行舌骨大角切除术。
（四）咽喉部占位性病变
鼻咽、口咽、喉咽的良恶性肿瘤可以出现咽部异物感、不适感等症状，因此，详细的专科检查对避免误诊至关重要。耳、鼻、咽、喉各部位的详细检查和纤维喉镜检查是必要的，咽旁间隙的肿瘤症状隐匿，常常要肿瘤体积增大后才被发现，查体时要注意咽部对称性，有无硬腭、咽侧壁隆起，软腭活动的对称性。咽喉部占位根据病变部位和范围，还可以出现相应神经、血管受压的表现。