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屈肌腱滑车

发布时间:2020-03-22 00:45:51

1、这图片谁能看懂,麻烦解释一下

滑车神经是第4对脑神经,。
滑车神经为运动性神经,起于中脑下丘平面对侧滑车神经核,自中脑背侧下丘方出脑;自脑发出后,绕过大脑脚外侧前行,穿经海绵窦外侧壁向前,经眶上裂入眶,越过上直肌和上睑提肌向前内侧行,进入并支配上斜肌。
滑车神经是脑神经中最细的神经。
收缩时,牵拉眼球,使瞳孔转向外下方。上斜肌与上直肌作用相对应,二者同时收缩,使瞳孔对向前方。由滑车神经支配。
该肌是眼外肌中较细而肌腱最长的一条,起始于视神经孔内上方的Zinn氏总睫环上。该处一部分盖着上睑提肌的起端。发出后经较短的肌腱便是呈梭形的肌腹,其沿眶顶和眶内壁之间前行到达滑车。在距滑车约10mm处肌腹演变为肌腱,穿过滑车,向后外下转折并延伸,与视轴成约55°角,经过上直肌下,呈扇形附着在眼球后外上象限处,该肌全长约62mm,肌腱长约30mm。附着点宽约10.7mm。上斜肌肌腹上方为眶顶; 下方为内直肌,与内直肌间有眼动脉、筛前后动脉及鼻神经通过。该肌与上睑提肌间由后至前有滑车神经、滑车上神经、额动脉及眼上静脉分支等通过。反折腱的上方有滑车上神经、眶上神经的内侧支及眶上血管。扇状腱膜上方有上直肌、上睑提肌,下方为眼球,该肌反折腱与视轴成55°角,故其主要功能是下转眼球,也有学者认为是内旋,其次为外展和内旋。

2、请问腱鞘炎治疗方法?

3、手指肌腱粘连就会导致手指不能弯曲?

上述手指肌腱粘连不能打弯。需要逐渐功能锻炼。用握力器训练手指打弯。循序渐进。首先口服接骨续筋片,其次保持局部热敷,最后多功能锻炼,加强营养,补充气血筋脉流畅。早日恢复正常!议您积极的功能锻炼,必要时可以配合热敷或者理疗,经过积极的功能锻炼是可以恢复的,不必过于担心,希望我的回答能帮到您。主要是由于你肌腱吻合后长时间的制动造成的肌腱的粘连,现在每天热敷理疗,按摩,被动的屈伸手指,慢慢的锻炼,恢复活动应该是没有问题的。

4、我母亲的了间翘炎 谁有具体办法能治好 80分

什么是腱鞘炎,常易发生于哪些部位?

5、左中指伸屈腱手术一个月了,把石膏拆了,中指关节怎么还肿,不能弯曲活动啊?

一、什么是腱鞘炎?

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。

腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。

二、腱鞘炎分类

(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腱鞘炎起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。

(2)屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。
三、腱鞘炎的治疗

腱鞘炎的治疗:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。

四、腱鞘炎日常护理和锻炼方法
1、用温水洗手
养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。
2、旋转手腕
当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。
3、抬起手臂
抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾解压力及张力。
4、转动头颓
工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。
5、定时运动
每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。
6、将手抬高
当你休息时,避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。
7、握拳练习
轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。
8、避免手臂下垂
睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假使让手垂在床边,将增加手的压力。
9、小心使用工具
使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。 zyu_0 2009-07-26 17:31:46 骨与骨之间连接的地方称为关节,能活动的叫“活动关节”,不能活动的叫“不动关节”。这里所说的关节是指活动关节,如四肢的育、肘、指、髋、膝等关节。
关节由关节囊、关节面和关节腔构成。关节囊包围在关节外面,关节内的光滑骨百称为关节面,关节内的空腔部分为关节腔。正常时,关节腔内有少量液体,以减少关节运动时摩擦。关节有病时,可使关节腔内液体增多,形成关节积液和肿大。
关节周围有许多肌肉附着,当肌肉收缩时,可作伸、屈、外层、内收以及环转等运动。
[编辑本段]关节
出《灵枢·官针》:“病水肿不能通关节者”。中医学对关节一词之用有两种不同含义。其一为解剖部位名,即骨与骨相接之处,有屈曲伸展并旋转活动功能者,称为关节。如肩关节、肘关节、髋关节、指(趾)关节等等,另有不能屈伸旋转活动者则为不动关节,如腰骶关节,骶尾关节等。其二则系疮疡痈疽病势发展之时日顺序之名词。《外科正宗》卷一称:“关节在于斯时变生出于此候”之注文中曰:“关节者,阳疮以十四日为关,阴疮二十一日为节,此时务要出脓,势定不可过攘,但脓出方自腐脱,腐脱方自肌生,肌生方自收敛,收敛方自疮平,此为疮之关节,亦由次序来也。如期不得脓者,后即便有变生,为一关顺,后必多顺,一关逆,后必多逆,以此观之,不可不察也。”两种含义截然不同,不可不辨也。
[编辑本段]关节的基本结构:
尽管人体的关节有多种多样,但其基本结构不外有关节面、关节囊和关节腔。
1、 关节面:各骨相互接触处的光滑面叫关节面。关节面为一层软骨复盖称关节软骨。
2、 关节囊:由结缔组织组成,它附着于关节面周围的央面上。
3、 关节腔:就是关节软骨和关节囊间所密闭的窄隙。
[编辑本段]躯干骨
包括脊柱骨、肋骨和胸骨。这些骨互相连接构成脊柱和胸廓。
1、 脊柱
脊柱由二十四块椎骨(其中颈椎七块,胸椎十二块,腰椎五块)一块骶骨和一块尾骨相迭而成。
2、 胸廓
中胸椎、肋骨、肋软骨和胸骨组成。
[编辑本段]肋骨
共十对,左右对称,肋骨前端借肋软骨与胸骨连结过程胸肋椎关节,第八至第十肋的前端不接胸骨,各与上位的肋软骨连结形成肋弓。第十一、十二肋骨的前端不与上位肋软骨相连,称为浮肋。
[编辑本段]胸骨
居胸前正中部。
上肢骨:包括锁骨,肩胛骨,上臂和肱骨,前臂和尺骨及桡骨和手的八块腕骨,五个掌骨和十四节指骨。
腕骨可分为两排:近侧排由拇指侧向小指侧,有舟骨、月骨、三角骨和豆骨;远侧排依次为大多交骨、小多角骨、头状骨和钩骨。掌骨由拇指向小指依次称第一、二、三、四、五掌骨。指骨除拇指为两节,其余各节为三节,共计十四节。指骨由身体近端到远端,分别称第一(近),第二(中)和第三(远)指节。
[编辑本段]肩关节
由于关节囊包围肱骨头和肩胛骨的关节盂而成。因肱骨头的关节面大,呈半球形,肩胛骨关节盂小而且浅,加上关节囊松而薄,所以,肩关节活动灵活,是全身易脱位的关节之一。
[编辑本段]肘关节
是一个复关节,由三个关节共居同一关节囊而成。
(1) 肱尺关节:是肘关节的主关节,有肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。可展伸140度。
(2) 肱桡关节:由肱骨小头和桡骨的关节凹构成。只能作曲伸和回旋运动。
(3) 桡尺近侧关节:由桡骨环状关节面与骨上端的桡切迹构成。
伸肱时,前臂与上臂不在一条直线上,前臂与上臂之间形成一开向外侧的角度,这个角叫提携角(男性约为165度,女性约135度)。
[编辑本段]桡腕关节
由桡骨的腕关节面与舟、月和三角骨构成,可做曲伸、内收、外展和环转运动。桡腕关节与腕间关节共活动的范围是:屈最大,约90度,伸45度,内收40度,外展20度,环转度极小。
[编辑本段]腕掌关节
有下排腕骨与掌骨构成。除拇指腕掌、小拇指掌关节能做屈伸、收展、对掌及环转(仅拇指腕掌关节有)等运动外,余三个腕掌关节基本不动。
[编辑本段]髋关节
由髋臼和股骨头组成。由于髋臼较深能容纳股骨头的2/3,而且髋关节囊及周围的肌肉又比较强厚,因此,稳固性比肩关节大。髋关节脱位也仅次于肘关节和肩关节。
[编辑本段]膝关节
由股骨下端的关节面,胫骨上端的关节面和髌骨关节面构成。滑膜腔被两条交叉韧带分割。前、后两条交叉韧带尚有防止胫骨前、后移位的作用。膝关节内有月牙状的关节盘,叫半月饭,其内侧大,外侧小。当膝关节半屈于内旋或外旋位时,突然的强力伸膝运动,可使半月板损伤。膝关节囊坚韧,关节囊的前壁有髌骨和髌韧带;两侧有胫、腓侧副韧带;后放有斜韧带加强。
[编辑本段]踝关节
由胫骨下端及内踝、腓骨外踝与距骨构成,属于滑车关节。踝关节负重最大,关节面较小,但踝关节囊有韧带加强,内侧韧带从内侧将内踝、足舟骨、距骨和跟骨。因踝关节周围韧带强而有力,以致在踝扭伤时,即使内外踝发生了骨折,韧带尚未受损。
由于细菌或病毒等致病因子和自身抗体的作用使关节的各部分,如滑膜、软骨或软骨下骨发生渗出,中性细胞和淋巴细胞浸润,以及细胞因子活动等炎症性反应,称为关节炎。一般,按病因和临床表现,关节炎可分以下几类:1)感染性关节炎 2)原因不明的多发性关节炎 3)代谢内分泌病 4)退行性关节病 5)关节创伤 6)神经性关节病 7)过敏性关节病 8)出血性疾病 9)肿瘤和肿瘤样病变.
关节趣闻:人的一生中,手指关节平均需要弯曲2500万次。
[编辑本段]关节的分类
按解剖学讲,关节分为四类,1,髁状关节 2,滑动关节 3,枢轴关节 4,鞍形关节

6、手的肌腱受伤了怎么办?

(一)深肌腱抵止区(Ⅰ区) 从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱,断裂后应争取早期修复,直接缝合断端。若在抵止点1cm以内断裂,可将腱端前移,即切断远断段,将近端重新附着于止点处。 (二)腱鞘区(Ⅱ区) 从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处(即中节指骨中份),在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内,伤后很易粘连,处理困难,效果较差,故又称为“无人区”。目前一般主张,如系指浅屈肌腱牵拉断裂可不吻合,以免粘连,深肌腱浅肌腱同时断裂,仅吻合深肌腱,同时切除浅肌腱,保留腱鞘及滑车。亦有主张同时修复深浅屈肌腱。 (三)手掌区(Ⅲ区) 脱横韧带远侧至肌腱进入腱鞘之前的区域。手掌内深肌腱的桡侧有蚓状肌附着,断裂后限制近端肌腱回缩。在蚓状肌区深浅肌腱同时断裂,可以同时吻合,用蚓状肌包裹深肌腱,防止与浅肌腱粘连。蚓状肌至腱鞘段,仅吻合深腱,切除浅腱。 (四)腕管区(Ⅳ区) 九条肌腱及正中神经挤在腕管内,空间较小,正中神经浅在,常与肌腱同时损伤。处理时应切开腕横韧带,仅缝合深肌腱及拇长屈肌腱,切除浅肌腱,以增大空隙。吻合口应不在同一平面。必须同时吻合正中神经。 (五)前臂区(Ⅴ区) 从肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3处。此区屈肌腱,有腱周组织及周围软组织保护,粘连机会少。屈肌腱在此区损伤,应全部作Ⅰ期缝合,效果常较好。但在多条屈指深浅肌腱断裂时,要避免吻合口在同一平面,以减少粘连。 拇长屈肌腱断裂,亦应争取Ⅰ期修复。在掌指关节平面,肌腱被夹在两块籽骨之间,易造成粘连。该平面的断裂,不直接缝合肌腱,而是切除远断端,在腕上腱一腹交界处作肌腱延长,将远断端前移,重新附着于止点处,亦可行环指屈指浅肌腱转移代拇长屈肌腱。止点1厘米以内断裂,通常采用肌腱前移法,但不延长肌腱。

7、请外科大夫看一下我的手是怎么回事!需要动手术吗?

根据你所述,应该是腱鞘炎。什么是腱鞘炎,常易发生于哪些部位?

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