1、肌腱损伤后怎么样可以快速恢复，比如说锻炼的话。
肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。 肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合。 肌肉拉伤 肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。 处理 肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者，用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维部分断裂者，早期用冷敷、加压包扎，还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩，手法要轻缓。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者，应在局部加压包扎、固定患肢后，立即送医院确诊，必要时还要接受手术治疗。 （四）伤后训练 部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。 肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。 （五）预防 注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，同时应充分做好准备活动，合理安排运动量，才能达到预防的目的。 体育课有时会出现肌肉拉伤的情况，但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎（两种影响肌肉的疼痛状态）的区分以及处理技巧作一简单的介绍慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端，连接着骨骼。如果肌腱发炎了，随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体，它环绕着关节或肌腱，引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛，运动时更为突出，关节活动受限如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重，痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度，痊愈的时间为2到6周。休息或正确的关节运动，恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛，避免组织结疤，并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。 如果在锻炼中不幸受伤，请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE（米）。它实际上代表着：R-休息，I-冷敷，C-加压包扎，E-提高患肢。 休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域，每两小时至少冷敷10分钟，以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的，促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织 冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管，限制对受伤处的供血，减轻肿胀，同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛，或运动后肿胀，可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适，每天用一个冰袋敷2——3次。如果觉得太冷，可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。 热敷。一般在受伤的后期，通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血，把治愈细胞带到伤处，舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗，每次10——15分钟。为了防止太热，可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间，但不要睡在电热毯上。 如果运动后受伤部位有肿胀，表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48——72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然，防患于未然是最好的！正确地做拉伸运动，运动前进行热身，注意身体的感受，在感觉疼痛或不适时立即停止运动。
2、肌腱断裂恢复方法
您现在术后18多天，还应该在石膏的保护下做功能锻炼。不宜将腕关节完全伸直，防止肌腱再次断裂。
一般像您这种情况锻炼先从腕关节开始，到指间关节
先做主动运动，伸手腕的时候要屈曲掌指关节及之间关节（如同握拳状）
伸掌指关节时要屈曲腕关节及远端指间关节。
被动屈曲手腕及手指。
一天两组，每组10次
到一个月左右可拆除石膏，一天做三组，每组20次
到一个半月可做被动运动，用自己的未受伤的手或者其他人帮您锻炼
锻炼方法同上：从腕关节开始，到指间关节
伸手腕的时候要屈曲掌指关节及之间关节（如同握拳状）
伸掌指关节时要屈曲腕关节及远端指间关节。
只不过现在是由他人辅助您，配合您自己的主动用力
力度可以感觉到有紧拉感停10秒钟左右
主动屈曲手腕、手指。
8周左右可做力量性练习。可进行一些握小球，橡皮泥等锻炼。
可配合红外线烤灯、超声波、腊疗等物理治疗消肿、软化瘢痕及粘连组织，但是还是要以锻炼为主，锻炼要循序渐进。
您最好确认一下尺神经有没有断裂，如果尺神经断了，那将来虽然手的肌肉会明显萎缩，但手的功能还不错，只是环小指有可以伸的不是很直，但是如果做一下蚓状肌功能重建术，手的功能就基本上没有大的影响了。
饮食方面没有特别注意的。
只要坚持合理的锻炼，基本可以恢复，如果不行，则要在术后3－6月做肌腱松解手术。肌腱松解是小手术，不必担心，术后功能恢复应该没问题的。
当然还要示乎当时的受伤及手术情况，所以请参考手术医生的意见：）
3、肌腱损伤后如何修复
手部肌腱损伤多为切割伤导致的，肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能，因此应进行及早的修复。肌腱损伤修复原则修复的原则是无张力、无扭转、无损伤。术后肌腱粘连与再断裂是其主要并发症，肌腱粘连是目前尚未得到完全解决的难题。修复肌腱防止粘连要从三个方面探讨：（1）
缝合方法及缝合材料的选择;（2）
保护腱周组织;（3）
预防粘连的材料应用。肌腱缝合的方法Kessler
氏法的优点在于缝合坚强，牢靠，缝合处不易劈裂，可利于早期活动;吻合口粗糙面少，能减少肌腱粘连的机会。而且Kessler
氏法对肌腱血供关系影响较小。选择适当的缝合材料可进一步弥补术式的不足之处。腱周组织指肌腱内外膜、腱鞘、腱纽等，行肌腱修复时均应避免损伤，腱周组织是肌腱血运的提供者，它能保持肌腱滑动结构的完整性，并减少术后肌腱粘连。早期活动减轻粘连修复肌腱后的活动是至关重要的。在坚强缝合的基础上早期活动能有效地减轻粘连，即使有轻度粘连通过适当锻炼也可使粘连组织渐松软拉长，使被修复的肌腱恢复一定的滑动功能。敷料包扎以创面为限，尽可能暴露以利早期功能锻炼;保持适当的压力，可限制炎性反应渗出肿胀，渗血，并能帮助肌腱愈合。其压力以不产生神经压迫症状为宜。
4、如何治疗肌腱损伤？
不管你采用了什么方法治疗肌腱断裂，让肌腱早日愈合是首要目的。
意见建议：首先要吃药，建议你吃中药，因为中药效果比西药好。其次，要加强营养，包括新鲜水果、蔬菜，胶原蛋白。给肌腱的修复提供充足的原料
5、如何修复肌腱
肌腱损伤的修复
在手外科领域中，肌腱损伤问题占很大比重。根据积水潭医院手外科1992年、1993年两年统计，手部损伤，包括新鲜与陈旧性损伤，共3700多例，单纯肌腱损伤和合并肌腱损伤的病例占30%，因此，肌腱修复质量直接关系到手功能恢复程度，肌腱修复过程中，熟悉肌腱系统的功能解剖，了解肌腱损伤的创伤病理，熟练地掌握肌腱损伤的处理原则与操作技术，是获得肌腱修复术后较好疗效的基本条件。天津市汉沽区盐场医院外科张东坤
肌腱损伤在手外伤中约占开放性损伤病例的三分之一，肌腱损伤致伤原因一般为锐器伤和机器伤。肌腱损伤的修复分为一期直接修复和二期移植修复。
一、肌腱缝合方法
（一）Bunnell缝合方法
采用3-0的无创尼龙或涤纶线双植针，距肌腱断端6毫米处横穿入一针。将肌腱缝线的一半拉出肌腱对侧缘后，反复四次。然后用同样的方法缝合断端另一端，将断端两端对合结扎缝线。此缝合方法缝接处抗张力较强。可用于鞘管内屈肌腱缝合。但由于缝合线反复穿插，易造成肌腱断端处血液循环不通畅，现多不采用。
(二) “8”字缝合法
用3-0无创缝线距断端5毫米处进针，呈“8”字缝合两肌腱断端。此方法经常用于新鲜肌腱损伤的缝接，或直径相等移植肌腱的缝合。“8”字缝合简便，对腱断端创伤小，但抗张能力也较小。
（三）Kessler缝合法
Kessler缝合法或称改良法，是目前常采用的肌腱缝合方法之一。采用5-0无创缝合线于断端近端5毫米处，从腱一侧断端处进针，距断端5毫米处出针，再横行穿过肌腱，纵行进针从断端穿出。以同样方法，缝合对侧断端，两断端对合结扎缝线。此方法缝接处结扎线埋在腱内，抗张力较强，且缝线作用为纵向。
改良Kessler缝法，是在上述缝合方法基础上，在肌腱缝合处加一圈间断缝合，以加强缝合处的抗张能力，并使缝合处光滑、平整。
（四）Kleinert缝合法
Kleinert缝合适用于新鲜或陈旧性肌腱损伤缝合。采用3-0无创伤在断端上方5毫米处水平进针，对侧穿出，然后再斜行进针，并于断端穿出。再用一侧的针线在另一断端做同样形式的缝合。此缝合方法简便易行，抗拉力强，对肌腱断端血液循环影响小。
（五）Koch-Mason缝合法
Koch-Mason缝合法略同于Kleinert缝合，所不同的是采用双针分别缝合肌腱远近端，在断腱间有两个缝接线，并间断缝合断端，以加强抗拉力，同时使其缝合处光滑、平整。
（六）津下（Tsuge)缝合法（套圈式）
津下缝合法用3-0或5-0圈形肌腱缝合线，距断端约1厘米处横行穿一针。出针后再套入圈内，拉紧后锁住少量肌腱纤维，偏长侧将针纵向穿入肌腱。并从断端引出，然后再穿入对侧断端，离断端1厘米处将针穿出，拉紧对合好断端后，将线的一端剪断。
（七）田岛（Tajima）缝合法
田岛缝合法适用于粗的肌腱，即津下缝合法双套圈缝合，抗拉力较强。此缝合方法对断端肌腱血液循环干扰较少。
（八）腱骨固定法
键骨固定法用于肌腱植腱固定术，用小骨刀在固定肌腱处掀起一骨皮质，或用骨钻钻孔以接纳肌腱，再用细钢丝将肌腱断端做“8”字缝合，然后将钢丝分别从骨创面两侧穿向背侧，拉紧钢丝，使肌腱端嵌入骨创面内，穿出的钢丝在植背侧用钮扣或纱布卷固定，拆线时剪断一侧钢丝，牵引出另一端即可。
（九）编入缝合法
编入缝合法适用于肌腱端侧缝合，包括一条与多条肌腱端侧缝合，一般在利用一条肌腱带动多条肌腱时采用。用11号尖刀在肌腱适当部位戳穿，将要移位的肌腱劈开，穿过肌腱裂隙缝合，再用同样方法，穿抽两次缝合，最后将移位肌腱断端部分切除，用接受移位的肌腱包埋。
单条肌腱端侧缝合法，常用于两直径不等的肌腱缝合。先将粗肌腱用11号刀做切口，将细肌腱穿入裂隙并缝合，再于粗肌腱的稍远端处与第一个切口成90度切开，再将肌腱远端穿入并缝合。如此穿抽缝合3至4次，于粗肌腱断端将肌腱牵引与其平行，断端修剪成鱼嘴状，包绕细肌腱，使肌腱位于粗肌腱中央部位。
二、肌腱缝合方法的选择
（一）肌腱缝合的要求
1.肌腱缝合后接合部有一定的抗张能力；
2.肌腱缝合部位要光滑，不留粗糙面；
3.缝合材料抗拉性能好，组织反应小；
4.缝合方法简便，实用，较少干扰肌腱内部血循环；
5.遵守无创操作，使用无创肌腱缝合针线，减少手术对肌腱的损伤。
（二）缝合方法选择
伸肌腱多采用“8”字缝合方法；屈肌腱根据损伤的部位不同采取不同的方法，较常采用Kessler、Kleinert及Tsuge 等缝合法。
（三）肌腱缝合的材料
肌腱缝合的材料要求拉伸性好，组织反应少，目前多选用3-0或5-0的尼龙单丝无创线缝合肌腱，有单针和双针与直针和弯针之分。
(四)肌腱损伤的处理原则
1.修复时机
开放性损伤在损伤时间、损伤情况及技术条件允许时，均应一期修复肌腱。如不宜做一期修复或各种原因没有做一期修复，应争取在伤后一个月内做迟延一期修复。因为肌腱断裂后，腱端回缩，断腱的肌肉收缩，如若时间过长，即使肌腱没有缺损，也很难再直接缝合。肌腱长时间松驰废用，将发生变性、变细、发黄、脆软、回缩等使肌肉萎缩，这些变化在屈肌腱比伸肌腱更明显。如进行二期晚期修复，肌腱无法直接缝合，只能行肌腱移植修复术。
2.肌腱的缝合
肌腱修复后妨碍功能效果的重要原因是肌腱粘连。粘连最多的部位是肌腱缝合处，为此不能不在肌腱缝合方法和应用材料上有所讲究。力求缝合方法简便、可靠，有一定的抗张能力，并能减少腱端缝合部位血管的狭窄。
3.局部的条件
肌腱愈合所需营养主要是血液与滑液，所以修复的肌腱应位于较完整的滑膜鞘内，或富于血液循环的松软组织床内，在这些部位愈合的质量高，粘连少。再缺血处如瘢痕覆盖部位、裸露硬韧的组织韧带、纤维鞘管壁、骨面等，不宜修复或进行肌腱移植。
4.腱鞘的处理
具有完整壁层滑膜的鞘管，不仅不会妨碍肌腱的愈合，而且还是防止肌腱粘连很好的屏障。因此，手指屈肌腱二屈内损伤时，较完整、具有壁层滑膜的鞘管不应切除，应予修复。破损严重，或滑膜已不存在的鞘管应切除。要考虑在适当的部位保留滑车，以利于修复后肌腱的功能恢复。
5.良好的骨支架
良好的骨与关节是肌腱发挥功能的重要条件。新鲜肌腱损伤伴有骨折或关节脱位时，修复肌腱之前应先行骨折与骨关节复位，并给予稳妥固定。必要时应用可靠的内固定，然后再缝合肌腱。晚期肌腱修复时，如同时存在骨折不愈合，或关节不稳、畸形等，应首先解决骨与关节问题，然后再行肌腱修复。
6.术后正确可靠的制动
肌腱修复手术后，需要良好的术后制动。制动的方法要正确。屈肌腱损伤石膏打在背侧，屈腕、屈掌指关节固定。伸肌腱损伤，石膏打在掌侧，掌、腕关节和掌指关节处于伸直位。
7.功能练习
肌腱缝结后24-48小时，开始早期被动活动，可以促使新生胶原纤维形成纵向排列，促进愈合，减少粘连。功能练习应在严格的监督、指导下进行，避免发生肌腱缝结处断裂。
6、手部肌腱损伤的治疗方法有哪些？
(1)指屈肌肌腱损伤的康复A制动期的康复:术后用石膏托制作Kleinert夹板固定患手，保持腕关节屈曲20~30度，MP关节屈曲45~60度，指间关节伸直位术后2~3天拆去辅料及石膏，改戴手支架将手及手腕置于腕关节屈曲30度，掌指关节屈曲70度，受伤手指加上橡皮条牵引近端关节屈曲80度，末端关节屈曲40度，必须全日穿戴可以开始早期活动，利用橡皮筋的弹性将手指带回屈曲位，每小时10次，治疗师进行指间关节的被动活动，防止关节僵硬
B主动活动期术后4~6周，佩戴腕关节伸展矫形器，指示患者自由活动手指，包括手指的屈曲和握拳，配合压力衣控制瘢痕增生，预防关节挛缩
C手握力练习及功能训练期术后7~12周，肌腱已基本愈合，可以进行抗阻力运动或活动，以增强肌力，做较大幅度的关节伸展，增加肌腱滑动，减少粘连开始进行手指灵巧性训练如皮革工艺陶艺弹琴刺绣等(见图10-2-8图10-2-9)，12周后大部分患者可以重返工作岗位，少部数患者需接受第二期重建手术，如肌腱松解术
(2)指伸肌腱的康复:肌腱修复术后，需要将关节固定在伸展位如DIP关节水平的肌腱损伤可引起杵状指畸形，将DIP关节固定在伸展位制动期佩戴相应的矫形器，将手和腕关节处于适当位置，做主动屈指被动伸指练习(图10-2-10)5~6周练习腕关节主动伸展及屈曲7周后，开始渐进式抗阻力运动和练习如做拼图下棋拍球等作业活动(图10-2-11)
图10-2-10手指背伸矫形器
图10-2-11拼图