肩袖肌腱撕裂

1、肩袖是什么部位？肩袖撕裂是怎么一回事？

 肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱所组成的，并附着于肱骨大结节和解剖颈的边缘。又称肩胛旋转袖。

 肩袖撕裂是指人的肩袖部位损伤，多为间接暴力引起。按损伤的程度可分为部分和完全两种撕裂。前者又分肩袖滑膜侧撕裂、肩袖滑囊侧撕裂等，后者可分为横行破裂及纵行破裂，同时伴有冈上肌腱的回缩及肩袖广泛撕裂情况。肩袖损伤多为间接暴力引起。按损伤的程度可分为部分和完全两种撕裂。前者又分肩袖滑膜侧撕裂、肩袖滑囊侧撕裂等，后者可分为横行破裂及纵行破裂，同时伴有冈上肌腱的回缩及肩袖广泛撕裂情况。部分撕裂可无明显疼痛，外展肩关节70~120°于范围时，肩袖撕裂部分与肩峰下接触而产生疼痛，主动外展时不能对抗阻力，影响肩关节活动功能。肩袖撕裂症状主要为肩部疼痛和力弱，患者多因肩关节疼痛而就诊，因此治疗首先为止痛，其次是改变力弱，修复肌腱或者重建其功能。治疗方法主要有以下几种：

 1、保守治疗：早期肩袖损伤主要表现肩袖退变，多以保守治疗为主。某些肩袖部分撕裂，没有完全断开，没有明显疼痛也可以进行保守治疗。肩袖小全层撕裂，没有明显肩痛或者明显无力，也可以进行保守治疗。首先不考虑手术治疗，即大部分肩袖撕裂早期可以通过保守治疗。患者由于主要症状是肩痛，所以这时候首先应该止痛，止痛方法有理疗，比如按摩、超短波、冲击波等；外用药物，比如中药膏药、非甾体类消炎止痛药膏药、乳剂等，还有口服消炎止痛药物，比如消炎痛等；还有封闭治疗，主要用于合并冻结肩时；另外，还有肩关节活动度练习，在不加重肩袖撕裂的情况下，尽量做肩关节力量练习，提高肩袖质量；

 2、手术治疗：保守治疗无效时，特别是疼痛明显、影响生活的全层撕裂、大撕裂，需要进行手术治疗，手术治疗有病灶清理、肩袖缝合。当肩袖撕裂巨大不能进行缝合时，可以采取肌腱转位、上关节囊重建，特别严重需要做反肩关节置换。手术有两种方式，除反肩置换外，其他手术目前基本都可以在肩关节镜下进行微创手术，一些巨大撕裂也可能需要做切开手术，反肩关节置换目前只能做切开手术。

2、肩袖撕裂能自愈吗？裂二分之一

病情分析： 肩袖损伤多为间接暴力引起。按损伤的程度可分为部分和完全两种撕裂。前者又分肩袖滑膜侧撕裂、肩袖滑囊侧撕裂等，后者可分为横行破裂及纵行破裂，同时伴有冈上肌腱的回缩及肩袖广泛撕裂情况
意见建议：早期治疗可用非手术疗法，预后较好。一般用外展架或肩人字石膏将肩关节外展90°，前屈30~45°，外旋30~40°固定，4~6周去除固定，加强功能锻炼，并给予理疗和体疗。

3、如何判断韧带撕裂和肌腱断裂的区别

肌腱，顾名思义，就是肌肉两端的腱性组织，常见的例如小腿后面的跟腱、大腿前面的股四头肌腱、上臂前面的肱二头肌腱等。因为中间是肌肉，可想而知，韧带和肌肉组合在一起，就可以产生伸长和缩短。
韧带，与肌腱在形态结构上最大的差别就是没有肌肉，很多都是片状或者绳索样的，其整体长度通常是基本固定的。
而肌腱和韧带有个很重要的共同特点，就是两端基本上都是与骨头连接，都起到牵引以及稳定的作用。但前面讲过两者一个可以伸缩，一个不能伸缩，所以就产生了两种不同的作用：
肌腱和肌肉在一起，可以使关节产生伸屈活动，我们才能干活、运动；肌腱主要就是维持关节的稳定性的，就像一根拧成几股的绳子，又结实，有稍微有一点点弹性，将关节两端的骨头拴在一起。
因为两者结构和作用不同，当然断裂后表现就不同：
可想而知，肌腱断裂后，就会使关节活动功能变差，例如跟腱断裂后，脚后跟就不能提起来了（医学上称之为踝关节跖屈功能受限）；而韧带断裂后，关节就会产生不稳定的感觉，例如前交叉韧带断裂后，就可以造成运动时反复扭伤。
同样的道理，肌腱断裂后，因为有肌肉的一端还能继续收缩，就可能在活动时牵拉断裂部位，产生疼痛，例如网球肘造成部分肌腱断裂、肩袖撕裂时有时候的疼痛都是这样的；而肌腱断裂后，因为不存在收缩活动的问题，所以一般不会产生牵拉，也就很少会出现疼痛这样的症状（当然，急性损伤时，也就是刚刚断裂的时候，通常会因为有神经支配损伤或者出血肿胀造成疼痛，但当肿胀消退后，一般就不疼了）。因此，膝关节前交叉韧带断裂或者髌骨脱位（医学上通常是内侧髌股韧带断裂）一段时间以后（通常2-3周），就不会疼痛了。此后膝关节内的疼痛，基本上都是其它关节内结构的问题引起来的。

4、左肩肌腱撕裂该怎么办啊？

你好，我是外科医生，很高兴为你解答。 肩部肌腱断裂，常见于摔倒后肢体撑地、甩重物时用力过猛等情况。最常见的是冈上肌腱起止点断裂，也就是肩袖肌腱断裂。受伤后应限制患肢活动，以纱布、布条将患肢悬垂于颈部，去正规医院骨科就诊，首先要检查有无肩关节脱位、肱骨骨折的情况。如仅有肌腱断裂的情况，需根据病情来判断是部分断裂还是完全性断裂，部分断裂可通过石膏人字固定来治疗，完全断裂需手术修复肌腱。 希望对你有帮助！

5、肩肌腱断裂症状

医院检查已确疹右肩膀肌健断要手术，这种手术大吗？一般住院多长可出院，准备需多少钱？

6、看病医生写:肩袖损伤,可能部分肌腱断裂.应该怎么办

如果你以前是有这样的病史的话,现在这种诊断应该是有根据的.因为你以前的病史,那么这次可以没有很强烈的外力作用就可以导致这种情况的发生.引起肩袖处的肌腱附着点出现撕脱骨折,从而出现这种症状!

7、本人29，右肩摔伤，医院查出是肩袖损伤，肌腱断裂。医生说要手术。请问有人也有这样的么?手术后有什么

肌腱断裂复没遇上过，我以前玩山地车速降的时候就弄得肌腱裂开过，真疼啊，你这样手术后如果恢复好的话继续参与强体力劳制动没问题，如果万一，我是说万一，可能会导致将来无法参与知体力劳动。但是恢复之后那个地方就不会再断了，因为道那个地方的肌腱已经比断裂之前厚了一些了

8、肩袖撕裂不做手术可以恢复吗

肩袖断裂后是无法自行愈合的，损伤后如果继续进行锻炼活动，则会加重撕裂程度，并造成肌腱从止点部位移位。

损伤后如果继续进行锻炼活动，则会加重撕裂程度，并造成肌腱从止点部位移位，建议尽早进行关节镜手术治疗。

9、肩袖冈上肌腱全层撕裂,裂孔16mm*13算什么程度伤？手术的话大概费用多少？

算是比较大的撕裂口，手术费用大约四到五万。