1、关于肩关节的问题
肩关节的那个结节间滑膜鞘是包裹肱二头肌长头肌腱的
由于滑瞙鞘的存在 使得肱二头肌起点之一的长头肌腱经过肩关
节囊起于肩峰 但并没有进入肩关节腔内
2、肩关节的基本结构和辅助结构是什么?
基本结构:关节面,关节囊,关节腔
辅助结构:韧带,关节盘,关节唇,滑膜襞和滑膜囊
肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。
加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。肩关节周围有大量肌肉通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但关节的前下方肌肉较少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。
当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前脱位。
3、人体手臂上的肌肉有多少块
上肢带肌
上肢带肌
上肢带肌配布于肩关节周围,均起自上肢带骨,止于肱骨,能运动肩关节,并能增强关节的稳固性。
1.三角肌deltoid 位于肩部,呈三角形。起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈,肌束从前、外、后包裹肩关节,逐渐向外下方集中,止于肱骨体外侧的三角肌粗隆。肱骨上端由于三角肌的覆盖,使肩部呈圆隆形。作用:使上臂外展,前部肌束可使上臂屈和旋内,而后部肌束能使上臂伸和旋外。
2.冈上肌supraspinatus 位于斜方肌深面,起自肩胛骨和冈上窝,肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方,跨越肩关节,止于肱骨大结节的上部。作用:使上臂外展。
3.冈下肌infraspinatus 位于冈下窝内,肌的一部分被三角肌和斜方肌覆盖。起自冈下窝,肌束向外经肩关节后面,止于肱骨大结节的中部。作用:使上臂旋外。
4.小圆肌teres minor 位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘背面,止于肱骨大结节的下部。作用:使上臂旋外。
5.大圆肌teres major 位于小圆肌的下方,其下缘被背阔肌包绕。起自肩胛骨下角的背面,肌束向上外方,止于肱骨小结节脊。作用:使上臂内收和旋内。
6.肩胛下肌subscapularis 位于肩胛下窝内,肌束向上外经肩关节的前方,止于肱骨小结节。作用:使上臂内收和旋内。
臂肌
臂肌
臂肌覆盖肱骨,以内侧和外侧两个肌间隔分隔。前群为屈肌,后群为伸肌。
(一)前群
前群包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌和喙肱肌。
1.肱二头肌biceps brachii 呈梭形,起端有两个头,长头以长腱起自肩胛骨盂上结节,通过肩关节囊,经结节间沟下降;短头在内侧,起自肩胛骨喙突。两头在臂的下部合并成一个肌腹,并以一个腱止于桡骨粗隆(图3-24)。作用:屈肘关节;当前臂处于旋前位时,能使其旋后。此外,还能协助屈上臂。
2.喙肱肌coracobrachialis 在肱二头肌短头的后内方,起自肩胛骨喙突,止于肱骨中部的内侧骨面。作用:协助上臂前屈和内收。
3.肱肌brachialis 位于肱二头肌下半部的深面,起自肱骨下半的前面,止于尺骨粗隆。作用:屈肘关节。
(二)后群
肱三头肌triceps brachii 起端有3个头,长头以长腱起自肩胛骨盂下结节,向下行经大、小圆肌之间;外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外止方的骨面;内侧头起自桡神经沟以下的骨面。向下3个头会合以一个坚韧的腱止于尺骨鹰嘴。作用:伸肘关节。长头可使上臂后伸和内收。
前臂肌
前臂肌位于尺、桡骨的周围,分为前(屈肌)、后(伸肌)两群,大多数是长肌,跨过多个关节运动前臂和手,肌腹位于近侧,细长的腱位于远侧,所以前臂的上半部膨隆,而下半部逐渐变细。
(一)前群
前群位于前臂的前面和内侧面,共9块,分4层排列。
1.浅层(第一层) 有5块肌,自桡侧向尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕
前臂肌1
屈肌。
(1)肱桡肌brachioradialis:起自肱骨外上髁上方,向下止于桡骨茎突。作用:屈肘关节。其它4块以屈肌总腱起自肱骨内上髁及前臂深筋膜。
(2)旋前圆肌pronator teres:止于桡骨中部的外侧面。作用:屈肘关节,使前臂旋前。
(3)桡侧腕屈肌flexor carpiradialis:以长腱止于第2掌骨底。作用:屈肘,屈腕和腕外展。
(4)掌长肌palmaris longus:肌腹很小而腱细长,连于掌腱膜。作用:屈腕和紧张掌腱膜。
(5)尺侧腕屈肌flexor capiulnaris:止于豌豆骨。作用:屈腕和使腕内收。
2.第二层 只有一块肌,即指浅屈肌flexor digitorum superficiallys。肌的上端为浅层肌所覆盖。起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面。肌束往下移行为4条肌腱,通过腕管和手掌,分别进入第2~5指的屈肌腱鞘。每一个腱在近节指骨中部分为两脚,止于中节指骨体的两侧。作用:屈近侧指骨间关节、屈掌指关节、屈腕和屈肘。
前臂肌2
3.第三层 有两块肌,位于桡侧的拇长屈肌和位于尺侧的指深屈肌。
(1)拇长屈肌flexor pollicis longus:起自桡骨前面和前臂骨间膜,以长腱通过腕管和手掌止于拇指远节指骨底。作用:屈拇指掌指关节和指骨间关节。
(2)指深屈肌flexor cligitorum profouns:起自尺骨的前面和前臂骨间膜,向下分成4个腱,经腕管入手掌,在指浅屈肌腱的深面分别进入第2~5指的屈肌腱鞘,在鞘内穿经指浅屈肌腱两脚之间,止于远节指骨底。作用:屈第2~5指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。
4.第四层 为旋前方肌pronator quadratus,是扁平四方形的小肌,位于桡、尺骨远程的前面,起自尺骨,止于桡骨。作用:使前臂旋前。
(二)后群
共有10块肌,分为浅、深两层。
前臂肌3
1.浅层 有5块肌,自桡侧向尺侧依次为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。这5块肌以一个共同的伸肌总腱起自肱骨外上髁。
(1)桡侧腕长伸肌extensor carpi radialis longus:向下移行于长腱经手背,止于第2掌骨底。作用:伸腕,腕外展。
(2)桡侧腕短伸肌extensor carpi radialis brevis:在桡侧腕长伸肌的后内侧,止于第3掌骨底。作用:伸腕。
(3)指伸肌extensor digitorum:肌腹向下移行为4条肌腱,经手背分别至第2~5指。在手背远侧部,掌骨头附近,4条腱之间有腱间结合相连,各腱越过掌骨头达指背向两侧扩展为扁的腱性结构,称指背腱膜。
(4)小指伸肌extensor digiti minimi:肌腹细长,长腱经手背尺侧至小指,止于指背腱膜。作用:伸小指。
(5)尺侧腕伸肌extensor carpi uluari:止于第5掌骨底。作用:伸腕,腕内收。
前臂肌4
2.深层 也有5块肌从上外向下内依次为旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。
(1)旋后肌srpinator:位置较深,起自尺骨近侧,肌纤维向下外并向前包绕桡骨,止于桡骨上1/3的前面。作用:前臂旋后。
其余4块肌均起自桡尺骨和骨间膜的背面。
(2)拇长展肌abctor pollicis longus:止于第2掌骨底。
(3)拇短伸肌extensor pollieis brevis:止于拇指
(4)拇长伸肌extensor pollicis longus:止于拇指远节指骨底。
(5)示指伸肌extensor indicis:止于示指的指背腱膜。
摘自网络
4、肩关节周围有哪些肌肉
您好。
肩关节肌肉有哪些?
浅层
(1)三角肌
起点:锁骨外侧1/3、肩峰外侧缘、肩胛冈下唇和冈下筋膜
止点:肱骨三角肌粗隆
功能:外展、前屈、后伸、旋外、旋内肩关节
神经支配:腋神经(C5~6)
(2)斜方肌
起点:上项线内1/3、枕外隆凸、项韧带、C7及全部胸椎棘突及棘上韧带
止点:锁骨外1/3、肩峰;止点:肩胛冈上缘外侧部
功能:拉肩胛骨向中线靠拢,上部纤维上提肩胛骨,下部纤维下降肩胛骨
神经支配:副神经
(3)胸大肌
起点:锁骨内侧1/2前面、胸锁关节到第六肋软骨的前面的胸骨前面半侧、第
1~6
肋软骨的前面
止点:肱骨大结节嵴
功能:上臂前屈、内收、旋内
神经支配:
胸内、外侧神经(C5~T1)
中层
(1)胸小肌
起点:第
3~5
肋骨(靠近肋骨和肋软骨的结合处)上缘外侧面
止点:肩胛骨喙突
功能:拉肩胛骨向前
下内方,固定肩胛骨时,则可上提肋骨
神经支配:胸内侧神经(C7~T1)
(2)前锯肌
起点:第
1~8或9肋骨的外侧面
止点:肩胛骨脊柱缘及其下角的内面
功能:固定肩胛骨紧贴胸廓
上部纤维收缩使肩胛骨向前,上臂前屈。
下部纤维收缩使肩胛骨下部旋上助臂上举
神经支配:胸长神经(C5~7)
(3)肩胛提肌
起点:第1~4颈椎横突后结节
止点:肩胛骨上角和肩胛骨内侧缘的上部
功能:上提肩胛骨,同时使肩胛骨下角转向内;肩胛骨被固定时,使颈向同侧屈及后仰。
神经支配:肩胛背神经(C4~6)
(4)菱形肌
小菱形肌:
起点:C6、7,T1~4的棘突
止点:肩胛骨内侧下半部(肩胛冈起始部)
功能:牵引肩胛骨向内上方使肩胛骨向脊柱靠近,使肩胛骨紧贴胸廓
神经支配:肩胛背神经(C4~6)
(5)大菱形肌:
起点:T1~4的棘突
止点:肩胛骨内侧下半部(肩胛冈起始部)
功能:牵引肩胛骨向内上方使肩胛骨向脊柱靠近,使肩胛骨紧贴胸廓
神经支配:肩胛背神经(C4~6)
(6)肱二头肌
起点:长头:肩胛骨盂上结节(盂上粗隆)及关节盂的后缘
短头:肩胛骨喙突尖
止点:桡骨粗隆
功能:屈肘协助屈肩;当前臂处于旋前位时,能使前臂旋后
神经支配:肌皮神经(C5~7)
(7)喙肱肌
起点:肩胛骨喙突尖
止点:肱骨中部内侧,肱骨小结节嵴的下部和内侧肌间隔
功能:屈肩及上臂内收
神经支配:肌皮神经(C5~7)
(8)肱三头肌
起点:长头:肩胛骨盂下结节和肩关节囊的后壁
外侧头:肱骨后面上方的外侧
内侧头:肱骨后面桡神经沟以下的区域及内、外侧两个肌间隔
止点:尺骨鹰嘴的上缘和两侧缘,肘关节囊
功能:伸肘助肩关节后伸及内收(长头)
神经支配:桡神经(C6~8)
深层
(1)冈上肌
起点:肩胛骨冈上窝及冈上筋膜
止点:肱骨大结节上部及肩关节囊
功能:外展肩关节并有轻微外旋
神经支配:肩胛上神经(C5~6)
(2)冈下肌
起点:肩胛骨冈下窝及冈下筋膜
止点:肱骨大结节中部及肩关节囊
功能:外旋肩关节
神经支配:肩胛上神经(C5~6)
(3)小圆肌
起点:肩胛骨外侧缘上2/3
止点:肱骨大结节下部及肩关节囊
功能:外旋肩关节
神经支配:腋神经(C5)
(4)大圆肌
起点:肩胛骨外侧缘下部和下角的背面及冈下筋膜
止点:肱骨小结节嵴
功能:后伸、内收、内旋肩关节
神经支配:肩胛下神经(C5~7)
(5)肩胛下肌
起点:肩胛骨的前面肩胛下筋膜和附着于肌线的结缔组织
止点:肱骨小结节及肱骨小结节嵴的上部及肩关节囊前壁
功能:内收并旋内肩关节
神经支配:肩胛下神经(C5~7)
祝您心想事成,健康快乐,幸福美满。请采纳,谢谢。
5、系统解剖学选择题
1
6、肩关节的构成,特点及其运动
由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是典型的球窝关节。关节盂小而浅,边缘附有盂唇;关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,唯有囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱,
肩关节的活动范围在正常情况下为:前屈上举150°-170°、后伸40°-45°、外展上举160°-180°、内收20°-40°、水平位外旋60°-80°(或贴壁45°)、水平位内旋70°-90°(或贴壁70°)、水平屈曲135°、水平伸展30°。
肩关节属于球窝关节,能作多轴性灵活运动,同下肢髋关节比较,肩关节的运动幅度较大,但稳固性差。
肩关节可以完成七种动作:屈、伸、外展、内收、外旋、内旋、环转。
7、限制脊柱过度后伸的韧带是( )
前纵韧带:有限制脊柱过度后伸和防止椎间盘向前脱出的作用。
8、肩关节各个运动(屈)分别由哪些肌肉支配
肩关节: 肩关节的主要运动是:前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋。 完成动作的主要肌肉: 前屈: 三角肌(前束)、胸大肌、喙肱肌、肱二头肌。 后伸: 背阔肌、大圆肌、三角肌(后束)、胸大肌、和背阔肌。
外展:三角肌(中束)、冈上肌。 内收: 胸大肌、背阔肌、大圆肌、三角肌(前、后束)、喙肱肌、肱三头肌。 内旋: 肩胛下肌、大圆肌、三角肌、胸大肌和背阔肌。 外旋: 冈下肌、小圆肌、三角肌。 上举动作,需要动员的肌肉是:三角肌、冈上肌、斜方肌、和前锯肌。
(8)通过肩关节囊的肌腱是扩展资料:
三角肌区,指该肌所在的区域。此区皮肤较厚,浅筋膜较致密,有腋神经的臂外侧上皮神经分布。三角肌从前、外、后包绕肩关节。
腋神经的前支支配三角肌的 前部与中部,其后支支配三角肌的后部和小圆肌。旋肱后血管与腋神经伴行穿四边孔,绕肱骨外科颈,向前与旋肱前血管吻合。肱骨外科颈骨折时,可伤及腋神经,致三角肌麻痹, 日后可形成“方肩”,而肩关节脱位时,亦有“方肩”表现,须加以鉴别。
肩胛区,指肩胛骨后面的区域。此区皮肤厚,浅筋膜致密;肌肉由浅入深为斜方肌,背阔肌,冈上、下肌,小、大圆肌;肌的深面为肩胛骨。
肩胛上神经起自臂丛锁骨上部,和肩胛上血管分别经肩胛上横 韧带的深面和浅面,分布于冈上、下肌。肩峰下囊位于肩峰与冈上肌腱之间,向前可延至喙肩韧带下方。三角肌下囊位于三角肌中部上份与肱骨大结节之间。两囊可彼此交通, 当臂外展时起滑动作用。
参考资料来源:网络-肩关节
参考资料来源:网络-肩部
9、简述肩关节的组成,有什么特点
由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是典型的球窝关节。关节盂小而浅,边缘附有盂唇;关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,唯有囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头常从下部脱出,脱向前下方。关节面大小相差较大,关节囊薄弱松弛,连接它约有三条韧带和肌腱,三角肌包裹在肩峰的三面。