深肌腱反射

1、孩子敲打小腿肌腱不产生条件反射式怎么回事

首先，要知道这个条件反射式膝跳反应，是一种条件反射。

根据概念：在膝关节于半屈和小腿自由下垂时，轻快地叩击膝腱，引起股四头肌收缩，使小腿作急速前踢的反应。此反射属于膝跳反射。

根据经验，我认为是您在实验过程中有些地方没有注意到

这有几个要点：

位置要准确，不是敲打膝盖骨，也不是敲打小腿骨，是敲打膝盖骨与小腿骨之间的肌腱，您顺着膝盖骨往小腿骨摸，有个凹陷的地方，最凹陷的部位就是敲击的部位

速度要轻快，敲击的物品要小巧。可以是小的木锤，或者是小的木棍，这样容易控制敲击的位置

一定要注意，这个条件反射要在小腿完全放松的情况下才好实现。就是做在稍微高的地方，小腿自然垂下。不能绷住。

给个示意图您看看

2、膝腱反射检查的临床意义

膝腱反射，又称深反射，其实是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩，它是单突触反射，反射的潜伏期很短。叩击膝关节下的股四头肌肌腱，股四头肌即发生一次收缩。腱反射是体内唯一的单突触反射。
【级别分类】表现上分为五个级别（0-4级）：
0 反射消失
1 反射低于正常；包括仅有一点反应或加强试验才出现反应
2 反射在正常范围稍低的一半
3 反射在正常范围稍高的一半
4 反射增高。
【临床意义】
①反射消失伴有其他的 下运动神经元损害的表现，如无力、萎缩、束颤；
②反射增高伴有其他的 上运动神经元损害的表现，如瘫痪、痉挛、Babinski征阳性；
③反射的幅度不对称，反射低的一侧下运动神经元损害，或高的一侧有上运动神经元损害；
④与稍高脊髓水平的反射相比反射异常增高，提示在反射减退的脊髓水平和反射增高的脊髓水平之间有损害。

3、偏瘫病人为什么肱二头肌肌腱反射存在那么肱三头肌肌腱反射必然存在？

一、肱二头肌位于臂前，其长头起自肩胛骨关节盂的上方、短头起自肩胛骨喙突，两头于臂前中部合成一个肌腹、向下延续为肌腱，经肘关节前方止于桡骨粗隆，所以肱二头肌收缩时肘关节屈，此时其对抗肌肱三头肌伸。二、肱三头肌位于臂后，其长头起自肩胛骨关节盂的下方、外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外上方、内侧头起自桡神经沟的内下方，三头合为一个肌腹、向下以扁腱止于尺骨鹰嘴，所以肱三头肌收缩时肘关节伸，此时其对抗肌肱二头肌退行舒张。

4、如图为反射弧模式图．请据图问答相应问题：（1）当叩击膝盖下位的韧带时，大腿股四头肌的肌腱和肌肉内的

（1）当叩击膝盖下的韧带时，[1]感受器刺激，产生冲动并沿着传入神经传到脊髓里特定的3神经中枢，由其产生的神经冲动通过4传出神经传到5效应器，引起大腿上相应肌肉的收缩，使小腿突然弹起．
（2）神经系统的结构和功能的基本单位是神经元；神经元的基本结构包括细胞体和突起两部分；神经元的突起一般包括一条长而分支少的轴突和数条短而呈树枝状分支的树突，轴突以及套在外面的髓鞘叫神经纤维，神经纤维末端的细小分支叫神经末梢，神经末梢分布在全身各处；神经元的功能是神经元受到刺激后能产生兴奋，并能把兴奋传导到其它的神经元；神经元的细胞体主要集中在脑和脊髓里，神经元的突起主要集中在周围神经系统里．
脊髓在椎管里面，上端与脑相连，两旁发出成对的脊神经，脊神经分布到四肢、体壁和内脏；脊髓的结构包括位于中央部的灰质和位于周围部的白质；脊髓灰质里有许多简单反射的中枢，白质是脑与脊髓联系的通道．
故答案为：（1）②；传入神经；③；神经中枢；⑤；感受器
（2）神经元；灰质；白质

5、上颈段脊髓压迫为什么会出现肌腱反射亢进

（4） 脊髓型 该病症大多数以慢性进行性四肢瘫痪为特征，由于脊髓受到压迫的部位和程度不同，可出现不同的临床表现。脊髓型颈椎病的临床表现很复杂，以肢体运动障碍、感觉障碍及膀胱直肠括约肌障碍等多方面表观为主，大多没有肩、颈痛的表现。脊髓受到压迫后下肢症状出现早，上肢症状出现的晚。 下肢症状：下肢症状出现早，而且较重，主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛、僵硬发抖、行走不稳、步态笨拙及无力等。经常打软腿，容易绊倒，有的患者有行走踩棉花感、头重脚轻，步履蹒跚；严重者下肢痉挛、行路困难、卧床不起、生活不能自理。 上肢症状：出现较晚，某些较轻的或较早期的病人可能没有上肢症状，或症状被病人忽视。症状多为双侧上肢的感觉运动障碍，如：麻木、酸胀、烧灼感、疼痛发抖、无力以及活动不灵活等；甚至不能用手执笔、握筷子、端碗、系扣子等双手的精细动作。上肢的疼痛及麻木可发生在一个或多个手指，手的桡侧(拇指侧)或尺侧(小指侧)的几个手指，也有在肩部、上臂和前臂者，也可有沿神经走行方向放射的。 躯干症状：胸腹部麻木、疼痛、身上如有紧带子捆绑的感觉(专业术语叫做“束带感”)，以致感到胸闷憋气不适。 膀胱、直肠括约肌障碍也较常见，表现为尿急，一有想排尿的感觉时便急不可耐，有时排尿控制不好，甚至可以尿裤子。排尿无力、尿不尽感以及便秘等，严重者小便潴留或小便失禁。部分男性患者还可能有性功能障碍。 疾病初期症状常呈间歇性，行走过多可使症状加剧。少数病人偶尔在猛然仰头时感到全身麻木、过电的感觉、双脚发软甚至摔倒。随着疾病的发展，症状可转为持续性。这里需要指出，外伤可诱发或使该病加重，遇到外伤轻、病情重时应想到外伤是否诱发了颈椎病。 1 、脊髓单侧受压：当脊髓单侧受压时，可以出现典型或非典型的Brown-Sepuard 综合征。表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱，并出现病理反射；重者可以引出髌阵挛或踝阵挛。另外还有触觉及深感觉的障碍。对侧以感觉障碍为主，即有温度觉及痛觉障碍。而障碍的分布与病变水平不相符合。由于对侧的运动束及本体感觉束尚属正常，所以，该侧的运动机能正常。 2 、脊髓双侧受压：早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主，晚期表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪，如活动不利，步行不稳，卧床不起，呼吸困难。四肢肌张力增加，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射减弱蔌消失。病理反射阳性。病人有胸、腰部束带感，感觉改变平面与病变水平往往不相符合。有时左右两侧感觉障碍的平面与程度不相符合。有的感觉障碍平面呈多节段性分布，严重的患者可有括约肌功能障碍。

6、腱反射和肌紧张的生理意义

腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。意义：了解神经系统的某些功能状态。如果腱反射减弱或消失，常提示该反射弧的某个部分有损伤； 若腱反射亢进，说明控制脊髓的高级中枢的作用减弱。可以判断肌张力的高低变化等。 肌紧张是缓慢持续前拉肌肉时，所引起的牵张反射。正常机体即使在安静时，骨骼肌也存在着一定的肌紧张以维持某种特定的姿势。肌紧张是维持躯体姿势最基本的多突触反射，是姿势反射的基础。肌紧张与腱反射的反射弧基本相似，感受器也是肌梭，但中枢的突触接替可能不止一个，即可能其效应器主要是肌肉内收缩较慢的慢肌纤维成分。肌紧张是在同肌肉内的不同运动单位进行交替性收缩，抵抗肌肉被牵拉，所以，肌紧张能持久维持而不易疲劳。

7、孩子敲打小腿肌腱不产生条件反射式怎么回事

也不一定就是有毛病。
首先确定下肢是否适放松的，可以将待测腿扣在对侧大腿上或者扣在其他椅子上让小腿悬空；
其次要确定要刺激的位置，我记得应该是小腿的正面，膝关节下的凹陷区域，快速中等力度的击打

8、神经系统检查的桡骨膜反射中，如何正确快速确定桡骨茎突？肱二三头肌反射检查时又如何确定肱二头肌肌腱和

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9、简述肌紧张和腱反射的概念和意义

腱反射，又称深反射，其实是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩，其实是肌牵张反射的一种（另一种为肌紧张）。腱反射的传入纤维直径较粗（12至20微米），传导速度较快（90m/s以上）。腱反射是单突触反射，反射的潜伏期很短（约0.7ms）。例如膝反射，叩击膝关节下的股四头肌肌腱，股四头肌即发生一次收缩。腱反射是体内唯一的单突触反射。
腱反射的感受器是肌梭，中枢在脊髓前角，效应器主要是肌肉收缩较快的快肌纤维。若腱反射减弱或者消失，提示反射弧受损，而腱反射亢进，提示高位中枢病变。临床上常通过腱反射来了解神经系统的功能状态。