1、如何判断得了肩周炎
根据患者的临床症状可以确定肩周炎,如肩部阵发性疼痛,肩关节屈伸,旋转,外展,内外旋转,上举等运动受限,关节周围有明显的压痛点,主要在喙突,肱二头肌及长头肌间沟内,肩峰处,冈上肌处有明显的压痛。特别是在穿衣,梳理头发,洗脸等动作时疼痛明显加重,上肢有明显放射感,后期会引起肩周肌肉萎缩,无力,患处怕冷,对风敏感等。
预防在肩周炎需要合理饮食,保持良好的生活方式;
营养缺乏可能导致肩周炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或关节疾病,因此,科学合理的饮食是预防肩周炎发生的措施,如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物,能有效预防肩周炎的发生。戒烟、戒酒也是预防措施之一。
2、癌症和肩周炎的肩背痛有什么区别?
是不一样的。肩周炎是比较常见的。一般好发于知50岁左右的人身上。所以又被叫做50肩,有些人肩周炎会使得胳膊抬不起来,胳膊不能上道举,引起日常生活的困难,比如连刷牙,洗脸,梳头都做不了。平常可以做一些动作练习,比如可以练习小燕飞的动版作或者是爬墙的动作。
平常的日常生活要有规律,不要熬夜,要早睡早起。
吃的方面也要重视,不要吃一些辛辣刺激的食物,多吃一些清淡的食物,不要吃大鱼权大肉的食物。
3、怎样鉴别肩周炎与肺癌引起的肩部疼痛
我举个例子:阿姨今年60岁,儿女孝顺,家庭幸福,身体硬朗,可大半年前不知什么原因开始右侧肩膀疼痛,总是不好。重的时候,晚上疼得睡不着觉。每天穿衣服、脱衣服很困难,梳头也成问题,疼的很严重。甚至,晚上掀被子都疼。她听人说这是“肩周炎”,应该尽量锻炼,活动肩关节,即使疼也得忍着练,练着练着就会好了。结果张阿姨练了大半年不但没好,反而越来越重了。最后,她来到了医院,可是医生诊断她并不是得了肩周炎,而是肺癌……
就我从医经历来说,肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓,有些医生会把原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前,很重要的一步就是要除去其它可能引起肩痛的疾病,比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等!
肩痛嫌疑一:肩周炎
肩周炎,又称“五十肩”,也叫“漏肩风”,是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”,活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者,多发生于50岁左右人群,它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。患者肩关节活动受限,好像冻结在一起一样,故称 “冻结肩”。
“肩周炎”发病比较缓慢,一般是不知不觉中开始出现疼痛,并且逐渐加重。疼痛的部位多在三角肌止点周围,也就是肩头周围一圈,有的会向肘部串疼。尤其,很多患者会有夜间疼痛。除去疼痛外,患者肩关节各个方向主动活动的幅度都会减小,同样,被动活动的幅度也会减小,也就是说活动范围全面受限。
肩痛嫌疑二:肺癌
有的时候一天的工作下来就会感到肩膀疼痛,很多人会认为这是一种常见的现象,不为过,然而,谁也没有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪。
肺癌典型症状是久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。但少数患者表现特殊,比如并无咳嗽、咳血等呼吸系统症状,而是出现肩关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛、食欲不振、头痛等症状。这是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部,其周边区域有许多神经丛如臂丛神经等,当肺尖部位发生癌肿后,随肿瘤的不断发展可压迫或侵犯压迫或是侵犯肺尖及周围部位的胸膜,就会出现类似肩周炎的症状如肩关节及肩背肌肉疼痛等。
肩痛嫌疑三:胆囊炎、胆结石
由于胆在人体的右侧,所以胆结石或胆囊炎的疼痛通常会放射到右肩部或右肩胛骨处,患者常有反复发作的病史。严重时的剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻腾、放声喊叫、面色惨白、大汗淋漓,或者伴有恶心呕吐,甚至发生休克等症状。
肩痛嫌疑四:心绞痛、心肌梗塞
胆囊炎引起的疼痛位置相反,心肌缺血所引起的疼痛会放射到的是左边肩膀。
肩痛嫌疑五:颈椎病
由长期不正确的工作,生活姿势造成,颈椎容易发生增生等退行性病变,压迫神经引起肩痛,这类疼痛比例较多。
4、怎样小心把肺癌当成肩周炎?
为什么肺部的肿瘤会引起臂部疼痛呢?原来,肺上沟癌由于所在部位空间狭小,很容易侵及下颈椎及上胸椎,而此处正是臂丛神经发出的地方,必然会压迫侵犯该神经,而该神经又发出许多神经分支,例如腋神经。腋神经如果受压或被侵犯,就会引起臂部疼痛,甚至上肢外展无力。由于肩周炎的主要临床表现也是肩臂部疼痛、抬臂困难,而它在中老年人群中又是常见病,因此,许多中老年人的肺上沟癌一开始都会误认为是肩周炎,直到疼痛呈进行性加剧,难以忍受,甚至出现转移时才来就诊。不过,肩周炎引起的肩臂部疼痛与肺上沟癌的不大一样,肩周炎疼痛范围局限于一处,程度要轻,临床治疗效果要好,而且不会在短期内出现进行性加剧。