1、怎样缓解肩周炎的疼痛感?
肩周炎的全称是肩关节周围炎。又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。好发于50岁左右的中老年妇女,右侧肩发病较多。是一种暂时性的肩部疼痛,肩关节活动障碍为特征的疾病,及时治疗和功能锻炼很快会转愈。但是,如果治疗不当或练功不好,则会绵延日久。因此,对此病应该抓紧治疗,积极锻炼,以减少疼痛。 肩周炎的常见症状 肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人可风双侧同时发病。好发肩周 炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史 受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。 主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的 程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至 痛醒,影响睡眠。 这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉 挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射 到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的 桡侧肩周炎压痛点范围广泛,因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。 此外,根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同,尚可区分与本病有关疾病 的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛,则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期,肩关 节活动障碍的程度也不一致,可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的 发生与发展大致可分为3期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各 期病程长短不一,因人而异,差别很大。 ①急性期:这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一 。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多 局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。 活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以 后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出 现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛 点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角 等处。 ②慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩 关节的各方向活动均比正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩 胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌 肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为 2-3个月。 ③恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节 的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急 性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病 程短者 l~ 2个月,可又发病可达数年。 肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症,导致关节僵硬,活动受限,一般,若保持原来姿势,不会有剧烈的疼痛。 肩周炎通常是在无意之中形成的,有时您可能感觉肩部不适,所以就很少活动,希望让肩部好好的休息一下,比如周末进行了一场羽毛球比赛,感觉肩部十分劳累。这样做并没有错,但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛,您仍然不进行活动,那您的肩关节就会变的僵硬,活动就会变的困难、疼痛,产生恶性循环,肩部活动越来越少,肩关节变的越来越僵硬,最后,关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度,即使您想活动也难以作到,稍稍移动都会很疼痛。 通常,肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎,也可能由中风引起。经常,较难确定起因,不过,任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。 糖尿病也可引起肩周炎,虽然具体机制还有待进一步行研究,多倾向于胶原蛋白理论,胶原蛋白是组成韧带和腱鞘的主要成分,而韧带则在关节腔内把不同的骨骼相连接,当胶原蛋白出现问题时则会影响关节功能,其中,葡萄糖分子会与胶原蛋白结合,使胶原蛋白功能变性。对于糖尿病患者,由于血糖升高,导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘的不正常沉积,引起肩关节僵硬,活动受限。
2、肩周炎疼痛难忍,怎么治疗最有效?
关节的慢性劳损而引发的软组织退行性病变是肩周炎的主要诱因之一,肩周炎与多数关节炎症的症状表现相似,比如肩部疼痛、肿胀以及明显的活动受限。肩周炎好发于40岁以上的中老年人,对于工作以及日常生活的影响不容小觑。为尽可能将关节不适影响最小化,你知道怎么治疗最有效?
肩周炎一般在缓解期治疗为宜,缓解期治疗以改善、控制病症为主。急性期以炎症的消除为主,多以药物控制。目前应用于肩周炎急性期和缓解期的治疗方法分别有以下几种:
一、按摩
按摩属于理疗中的一种,主要通过按、压、揉等多种手法来刺激肩膀周边相关穴位,促进局部血液循环,从而来缓解炎症所引发的肿痛不适。按摩时先用健侧手的拇指或手掌自上而下用适当力度按揉患侧肩关节一至二分钟,按压过程中触碰到痛点处,可以用拇指点按片刻。肩关节按压后再进行患侧上肢肌肉的揉捏,自下而上,按压1-2分钟即可。
二、针灸
针灸是通过刺激经络来起到疏经活络的作用,有利于促进局部炎性物质的吸收,从而来缓解炎症引发的不适反应。针灸在疾病治疗时间上受限程度较小,无论是急性期或者是粘连期,均能通过针灸来实现一定的病症缓解目的。
三、药物治疗
疼痛、肿胀等炎性反应是肩周炎的主要症状表现,用药上可选用消炎镇痛药物来缓解炎性反应,比如非甾体类抗炎药。还有作用于中枢神经系统的中枢肌肉松弛剂,有利于解除肌肉疼痛。中药选择上以具有活血化淤、疏经活络药物为主,比如当归、生地、桂枝等等。
四、功能锻炼
肩周炎病患需限制肩部活动幅度,但一定的功能锻炼对疾病缓解有一定的帮助,有进行的必要性。特别是在缓解期时,病症轻微,适当的功能练习能有效防治炎症。肩周炎的功能锻炼中,包括主、被动练习,比如外展、旋转、伸屈及环转运动,有利于将粘连关节活动开来,并维持关节功能。
如今肩周炎多发,多与肩部的长期劳损有关,像长时间伏案工作、搬抬重物、过度运动均可能致肩部劳损而诱发肩周炎,对于这些常见诱因,在平日里需多加防治,以免炎症出现。
3、肩周炎疼痛部位哪里?怎么治
肩部要保暖,不要受凉。
肩周炎发生后,最重要的是及早进行患侧主动的和被动的肩关节功能锻炼,
如弯腰垂臂摆动、旋转、正身爬墙、侧身爬墙、拉滑车等。
预防肩周炎要经常地适当运动,
可做柔软体操、太极拳、八段锦等,
不仅使局部血液循环畅通,
还可以加强肩部关节囊及关节周围软组织的功能,
从而预防或减少肩周炎的加重。
4、肩周炎肩关节疼痛怎么办
试试以下几点,看看有没有效果:
1、痛处热敷,早晚一次;
2、肩梯活动,即手在无痛或者少痛范围内逐渐上抬,到一个明显的疼痛的点时候手稍放下一点,维持住此姿势,这个动作建议你做得越多越好,没有规定次数;
3、买扶他林药膏,同样早晚涂抹一次(热敷干了以后),另外疼痛难忍时也可涂抹;
4、睡觉尽量仰卧或者侧向不同的一侧,避免痛处长时间受压。