1、肩周炎做哪些检查?医院
看你是否及时治疗了,及时治疗的话,用不了多久时间的,我以前的肩周炎,疼了俩月,算是轻微的,后来下决心好好治,
每天早晨起来运动,并配和的萄冖保上的古÷冖÷续÷冖÷肩÷冖÷周÷冖÷帖,不到一个越的时间,肩周炎症状就没了,觉着不好剩的煺,还有平时注意改变以前不好的生活工作习惯,还有多注意下运动:
1、进行肩关节各方向的主动运动,前上举、后伸、内收、外展、内外前后旋转;
2、腰前弯90度,上肢自然下垂,肌肉放松,作前后左右摆动和画圈动作;
3、双上肢体前交叉,向双侧外展平举再上举过头顶,然后屈肘,双手触头后枕部,还原;
4、双手指交叉互握,上举放头后枕部,肘部内外前后运动,尽量用力向外向后,重复数次
2、哪些人容易患肩周炎?
肩周炎(frozenshoulder)是肩关节周围炎的简称,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉肌腱滑囊关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应过去多发生在50岁以上,50~60岁为发病高峰,40岁以下者很少患此病,故称为“五十肩”,但近几年来有年轻化趋势由于发生肩周炎的肩关节僵硬,功能活动受限,好像被冻结了一样,故又称之为“冻结肩”或“肩凝症”
据调查,国内45岁以上的人,50%~60%都患有不同程度的肩周炎病症,以50岁左右的女性多见,男女之比约为1∶3国外的统计资料表明,每年大约50人之中就有1人患肩周炎,肩周炎的发病率占总人口的2%~5%多见于长期伏案工作者计算机工作者教师家庭妇女会计长期手工业劳动者,办公室职员,上述职业已被认为高发职业病之一此外,患糖尿病营养不良心脏病偏瘫颈椎病或精神病的人较易发生本病
肩周炎的多数病例为慢性发病,一般无外伤因素,少数有轻微外伤,如有的患者在肩部或上臂开始有一个小的外伤,而后发展成为肩周炎单侧发病比较多见,左肩多于右肩,双肩同时发病者约为8%~12%大约40%的一侧肩周炎患者在5~7年内还会发生对侧的肩周炎肩周炎的病理改变:主要发生在肩峰下滑囊,肩胛下肌下滑囊,肱二头肌长头腱滑液鞘,以及肩肱关节滑膜水肿充血绒毛肥大伴有渗出后期的病理改变:滑膜腔粘连闭销,纤维素样物质沉积,病变软组织脆弱容易撕裂
一般认为,肩周炎是种具有自愈倾向的自限性疾病肩周炎的临床病程十分特殊,当肩关节的疼痛和活动受限,僵硬的情况缓慢增加到一定程度,疼痛可逐渐消失,各方向的活动功能可慢慢恢复,甚至可以完全恢复不过,这种自然恢复的时间不能预计,一般要经过数月至2年左右的自然转归时间因此,即使肩周炎有自我缓解的可能,也仍然应采取积极主动的治疗措施
其他原因,如肩关节或肱骨近端骨折后,肢体长时间固定而缺少活动,脑损伤或周围神经损伤后,肢体偏瘫导致肩关节不能活动等,也可以引起肩周炎这些继发于其他病因的肩周炎不在本节介绍范畴
(二)诊断
肩周炎的临床表现主要有,肩部疼痛压痛,活动障碍其诊断主要依据以下几点:
40~50岁以上中老年人,有或无外伤史,肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常,肩关节活动尤以上举,外展,内外旋受限,肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟,病程长者肩周肌肉可以出现痉挛或萎缩,X线检查一般无明显阳性所见,少数可以发现肩部骨质疏松或有钙化灶
3、肩周炎有什么症状
肩周炎的症状
1、肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限
肩周炎的患者肩部关节的活动会受到限制。在上举、外展或是内旋的时候这些症状尤为明显。由于长期的不使用,造成肩关节部位的肌肉力量逐渐下降,关节囊随之发生改变。人们在梳头、穿衣或是洗脸的时候,这些动作都会受到限制。
3、怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎锻炼方法:
1
第一步:甩胳膊
为了寻找平衡点,人走路时都会甩胳膊,这里说的甩胳膊,其实是为长时间活动受限的胳膊做锻炼前的热身,以免一开始就牵拉肌肉出现损伤。选择一个空旷的地方自然站好,甩胳膊前先做十几个扩胸运动,然后双臂同时向身体的一侧后甩,左右交替进行。甩胳膊10-15下之后,开始进入解决肩周炎活动受限的阶段。
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第二步:拉单杠
在小区或社区的活动广场,或公园、体育场找一单杠,双手拉住单杠,并以自身重量向下牵拉,双腿屈膝,力度从小逐步加大。刚开始一次可拉10下,一天3次。然后逐步加大到一天5次,一次30下。牵拉的力度最好是患者感觉到疼痛为最好,这样才能达到解除活动受限的目的
也可以选择吃氨糖,它可以修复骨关节、缓解骨关节疾病、增加骨密度等……氨糖能够加快软骨细胞的再生和修复,刺激软骨弹性组织的修复、再造。
适宜人群:
1、骨骼僵硬、运动量大、关节容易劳损的人群;
2、骨质增生、骨质疏松、坐骨神经痛、痛风、椎间盘突出的人群;
3、肩周炎、颈椎炎、风湿性关节炎、滑膜炎、及各种关节疼痛肿胀的人群;
4、骨质退化的中老年人群;
5、长期从事重体力劳动者;
6、长期伏案工作者
值得选择注意:1、看有效成分含量,是否有不良添加剂;2、看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,售后有保障。
注意事项
1、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。
2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。
3、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。
4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶,鸡蛋,豆制品,骨头汤,黑木耳等,或口服钙剂。
4、女性肩周炎症状有哪些
肩周炎即肩关节周围炎,是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛的无菌炎症。临床以肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状为主要临床特征。肩周炎多发于50岁左右,所以又称为“五十肩”,并且女多于男,左侧多于右侧。在临床中,因早期肩部的不适感易被忽视,导致越来越严重。
平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。注意多休息+丄(古#顺%敷%#堂。肩…周、贴)来护li,症状会慢慢的改shan 的,套,宝友,敢觉不行能煺。,尽量不做大运动量的锻练,比如:跑步、跳高、跳远,可以适当做半小时的室处散步。应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
锻炼方法:
1、进行肩关节各方向的主动运动,前上举、后伸、内收、外展、内外前后旋转;
2、腰前弯90度,上肢自然下垂,肌肉放松,作前后左右摆动和画圈动作;
3、双上肢体前交叉,向双侧外展平举再上举过头顶,然后屈肘,双手触头后枕部,还原;
4、双手指交叉互握,上举放头后枕部,肘部内外前后运动,尽量用力向外向后,重复数次;
5、面向墙壁,足尖距墙约20-30厘米,患肢手指触墙,向上爬,尽量爬高,还原,原地转90度,患肢侧面对墙壁,手指沿墙壁尽量向上爬,还原;
6、背靠墙壁,双肘屈曲90度,上臂紧贴躯干和墙壁,手心朝上,向外向后,用拇指尖尽量触及墙壁,然后手心朝下使拇指触及上腹部;
5、颈椎病和肩周炎怎么区分?
最简单且方便的肩周炎功能锻炼法:
患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,每次10分钟,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。对于轻度肩周炎患者紧靠坚持功能锻炼就可以治愈。
弯腰画圈:转肩患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。
后伸下蹲:患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动。
爬墙法,患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些。
每天晨起按以上4种方式锻炼,坚持至少3个月,不愈者坚持更长时间,也可以长期这样锻炼,对于治疗和预防肩周炎都有好处。
必要时可以使用一些药物辅助治疗,例如:肩 经 宁 膏。
6、肩周炎体格检查的方法是什么?父亲
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7、肩周炎的特征及怎么治疗
可以用蜡疗调理,蜡疗具有热容量大、温热作用持久、传导深的物理特性,结合超短波深部透热治疗,可以把热能直接传导至损伤部位,使该部位组织血管扩张、血流加速、组织细胞通透性增强、代谢增加、组织水肿减轻,同时缓解肌肉痉挛,缓解肌腱和韧带的紧张度,改善了病变部位的内环境,因此应用超短波、蜡疗结合推拿手法治疗冻结肩疗效显著。
8、去医院检查肩周炎,需要做哪些检查
肩周炎即“肩关节周围炎症”,随着生活方式的改变,现代人的许多工作体位均需要保持肩关节的长期外展外旋位,如伏案工作者、电脑操作者等, 这也是肩周炎发病年龄越来越年轻化的原因。受凉常是肩周炎的诱发因素,日常生活注意肩部的保暖配合外扶‘古顺敷堂肩周贴’灰复,套~宝友,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。
肩周炎吃什么食物好
1、肩周炎应多吃含维生素c含量比较高的水果有番石榴,草莓,柠檬,橘子,猕猴桃,樱桃,柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、桔饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子、芡实等一些水果,其实一般的水果蔬菜中都含有维生素c所以在补充维生素的时候可以多样化的食用水果蔬菜,不用只局限于几样水果,如果需要的话,最好也可以吃一些维生素药片。
2、肩周炎应补充钙质,宜多吃些含钙高的食物:牛、羊、马奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳、冰激凌。 500毫升鲜牛奶可补充 600毫克钙。
3、肩周炎宜多吃些豆类与豆制品:黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐、豆腐干 ( 100克豆腐于可补充 200毫克钙 )、豆腐皮、豆腐乳等。
4、肩周炎宜多吃的肉类与禽蛋:羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等。
肩周炎不能吃什么食物
1、忌吃铁锅烧的菜 人体摄入过多的铁分子,饱和的铁蛋白和游离的铁分子会促进肩周炎的发作。因此,肩周炎患者不宜吃铁锅烧的菜。
2、忌吃海鲜类食物 海鲜都含有一定的尿酸,这些尿酸被人体吸收后,能在关节中形成尿短盐晶,使关节炎的病情加重。因此,肩周炎的患者不宜吃海参、海带、海菜、海鱼等海鲜食品。
3、忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均属肥腻食品。肩关节周围炎属中医的“痹症”范畴。中医认为,痹队主要是由于体内气血痹阻不畅所致,而高脂厚昧的食物容易影响脾目的运化而牛湿。
4、应忌食生冷寒凉的食品,例如雪糕、冰西瓜等。少吃或者不吃辛辣刺激的食物,禁喝烈酒、浓咖啡、浓茶等。
9、肩周炎与其他疾病怎样鉴别?
(1)肩峰撞击综合征
肩关节是人体活动度最大的三维运动关节,由一个肱骨头、肱骨头的吸盘(关节盂)和围绕他周围的肌肉与肌腱、关节囊组成。
随着年龄的增大,肩峰(肩胛骨的前缘,在肱骨头的上方)下骨质增生和滑囊等软组织肥厚,造成肩峰下间隙的狭窄,使肩袖组织容易在肩关节上举的过程中受到肱骨头和肩峰的积压,产生疼痛导致肩峰撞击综合征。
肩峰撞击综合征在年轻的运动员和中年人中比较常见。肩袖撕裂在40 岁以上的肩痛患者中更为常见。多由于急性创伤和经常性的过度运动,如工作量超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工,游泳运动员或棒球的投手、网球手。
肩峰撞击综合征的主要表现为肩部疼痛,夜间疼痛,痛醒,影响睡眠;难以指出明确的疼痛部位;手臂举过头困难。当出现无论怎么用力,举向斜前上方的手臂就是不听使唤,好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样,这就是该综合征的又一表现——肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性创伤造成,也可以是由于肩峰撞击使肩袖长期磨损导致撕裂。
(2)颈椎病
颈椎病为颈神经根、颈髓、交感神经、椎动脉受刺激或压迫引起。
肩周炎是肩肱关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的退变引起的慢性非特异性炎症。主要鉴别点为:颈椎病的病变在颈椎;肩周炎在肩肱关节内外的软组织。
颈椎病的疼痛来源于颈神经根,并和分布相一致;肩周炎的疼痛来源于颈痉挛的肌肉,与神经分布无关。
颈椎病的活动受限在颈椎;肩周炎活动受限在肩关节。肩周炎的肩关节造影可见关节囊收缩变化;颈椎病则无此变化。肩周炎在肱二头肌增加张力的位置可引起疼痛;颈椎病则无此特点。
(3)冠心病
冠心病是由于冠状动脉病变引起的心脏病。肩周炎是肩肱关节囊及周围软组织退变引起的疾病。其鉴别点如下:冠心病肌肉的疼痛与压痛在左侧胸部,位于胸骨上段或中段之后,常放射至肩、上肢、颈或背部,左肩及左上肢尤为多见;肩周炎疼痛多在肩关节周围,向患侧的前臂或手放射。冠心病多为突然发病,常在劳动、兴奋、受寒或饱食后发生;肩周炎多缓慢发病,一般认为在肩关节退行性变的基础上,感受风寒,轻微外伤,长期固定或过度劳损等诱因而产生。
冠心病疼痛性质多为压榨性或窒息性,每次发作时间为3 ~ 5分钟,最长15 分钟,休息或给亚硝酸盐制剂疼痛消失;肩周炎疼痛多为钝痛或刀割样,疼痛常为持续性,夜间较重,影响睡眠,休息或服用上述药物疼痛不消失。冠心病发作时,主电图可见ST 段压低及T 波的减低;肩周炎发作心电图无此变化。
(4)周围神经疾病
①胸廓出口综合征。常由颈肋、第7 颈椎横突过长,第1 肋骨畸形,前斜角异常等原因引起胸廓上口区域臂丛神经、锁骨下动静脉压迫所致,多见于30 岁以上的女性,患侧颈肩背痛可由肩胛后部向尺侧放射,有的则为发麻,沉重感。常因手或上肢持续性活动而加重,严重者可出现指力减弱,精细动作不灵活,感觉减退或过敏,以尺神经分布为主,晚期患者可见大小鱼际肌、骨间肌萎缩,锁骨下动静脉受压可引起肢体发凉怕冷,软弱乏力,手上举时苍白,水肿等症状。斜角肌试验阳性,肋锁试验、运动试验、超外展试验可能阳性。
X 线片常可发现颈肋、第7 颈椎横突过长,第1 肋骨畸形等胸廓出口畸形。
肩周炎为肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异炎症,多见于老年人,疼痛多在肩肱关节及其周围的软组织,活动肩关节使疼痛加重,疼痛向患肢放射与神经分布不一致,晚期肩关节可出现不同程度的僵直,无肌力减弱和感觉减退,大小鱼际及骨间肌萎缩,无锁骨下动静脉受压力的症状体征。斜角肌试验、运动试验等多为阴性,X 线片胸廓上口各种骨畸形改变,但可有肩峰、肱骨大结节骨质疏松,冈上肌腱钙化或肱骨大结节处有密度增高阴影。
此外,脊髓肿痛、颈神经根肿瘤、颈椎间盘突出症等均能引起颈肩臂痛,可通过病史、症状体征、实验室检查和脊髓造影加以鉴别。
②肩胛上神经卡压综合征。肩胛上神经卡压综合征的病变部位在肩胛切迹骨- 韧带管内;而肩周炎则在肩肱关节及其周围的软组织。肩胛上神经卡压综合征的肩痛来自肩胛上神经受卡压,疼痛为间歇性;肩周炎疼痛来自肩部痉挛的肌肉,疼痛呈持续性。肩胛神经卡压综合征的肩部外展外旋力量减弱,患侧的冈上肌、冈下肌有明显的萎缩,局部无压痛;肩周炎肩部各个方面活动明显受限,无肌力减弱,肌肉萎缩多见于三角肌,肩关节周围有广泛的压痛。
肩周炎X 线平片可见肩峰及肱骨大结节有骨质疏松,肩关节造影显示关节囊缩小;肩胛上神经卡压综合征,肩胛骨切迹斜位片可见迹变异和畸形,关节造影无关节囊变小改变,肩胛上神经卡压综合征的肌电图检查可见冈上肌改变;肩周炎肌电检查列改变。
③臂丛神经炎。臂丛神经炎多发生于青壮年,男性多见,有感染病史;肩周炎多发于老年,女性多于男性,无感染病史。臂丛神经炎常为急性发病,疼痛部位在锁骨上窝和肩部,疼痛为火烙样,有的为持续性,可阵发性加剧,疼痛可放射整个上肢,可出现不同程度肢体瘫痪,肌肉萎缩,并可出现多汗、浮肿、皮肤发绀等自主神经系统症状,有时病变还可以延及对侧,出现同样的症状;肩周炎为缓慢发病,疼痛部位在肩肱关节及周围的软组织,疼痛多为钝痛,无阵发性加剧,无肢体瘫痪及自主神经紊乱的症状,很少双侧同时发病。臂丛神经炎为臂丛神经干有压痛,肌力减弱,腱反射减低;肩周炎压痛点广泛,多在肩关节周围,肌力正常,无腱反射改变。
臂丛神经炎的化验检查可见白细胞增高,血加快;肩周炎化验检查常无改变。
④肩- 手综合征。肩- 手综合征是上肢自主神经功能异常引起的综合征;肩周炎为周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动受限的老年病。
肩- 手综合征好发于情绪不稳定、对疼痛耐受差的青年人,心肌梗死、颈椎间盘病、肩关节疾病等可诱发此病;肩周炎多发于老年人,肩关节周围软组织慢性劳损或创伤、感受风寒等诱因均可导致该疾病的发生。
肩- 手综合征主要症状为肩、手痛,手指肿胀,僵直,皮肤亮、薄、干燥或多汗,发凉,指端发红但回血反应差,肩关节活动往往受限,但无局限性压痛;肩周炎主要症状为肩关节及其周围软组织疼痛,无手痛、肿胀及僵直表现,更无自主神经紊乱引起的各种症状,肩关节各个方向活动均受限,局部有广泛的压痛点。
(5)肩关节结核
肩关节结核分为滑膜型及骨型结核,单纯滑膜型结核非常少见。
右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核,又可分为菌型及干型两种,按病型不同,症状亦异。其病程进展较缓慢,逐渐现出症状。
常以疼痛、功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方,当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现,常于关节囊最弱部位穿破,即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X 线征象,尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。
肩周炎X 线表现主要是:肩关节骨质疏松,大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化,周围软组织钙化。早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X 线表现上均无特征性,容易混淆。
(6)肩部周围肿瘤
肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则,质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则,质硬而固定不移。由于肿物的压迫,可出现功能受限,部分患者伴肩臂及手指的麻痛。X 线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓,若肿瘤侵蚀了骨组织,X 线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。