肩周炎和肩袖损伤怎么治的好

1、如何区分肩袖损伤和肩周炎？

一方面：肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损病史，肩关节疼痛白天在活动时疼痛不太明显，到了夜晚睡觉时，往往会被痛醒，一般都需要治疗，无法自愈;
肩周炎是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应，导致关节囊发生粘连，因此适当的功能锻炼，早期康复尤其重要，通常半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解自愈。
另一方面：肩袖损伤肩关节主动外展上举和后伸(胳膊从下方摸后背)疼痛受限、活动无力，但是肩关节朝前上举多正常，而且在别人帮助下外展和后伸活动范围可以部分恢复;
肩周炎肩关节在各个方向上的主动和被动活动都受限，犹如肩关节被“冻结凝固“了一般，所以肩周炎又被称为“冻结肩”，“凝肩”。

2、肩袖损伤如何治疗

1.保守治疗
损伤的肌腱应得到充分的休息，并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。
2.手术治疗
如果损伤较重、肩袖完全撕裂，或经保守治疗3～6个月效果不好，需行手术治疗。
随着关节镜技术的发展，肩袖损伤的手术治疗现在大部分在关节镜下微创治疗，效果较好。部分巨大撕裂或条件较差者，可行小切口开放手术修补损伤的肩袖。

3、肩周炎和肩袖损伤有什么区别？

在很多老百姓的意识中，凡是搞不定的肩部不适都是肩周炎，很少人会想到肩袖损伤。其实，肩周炎和肩袖损伤都表现为肩部疼痛不适。那么，二者该如何鉴别呢？

在肩关节疾病中。肩袖损伤才是发病率最高的，占到肩关节疾病的三分之一。肩周炎、肩袖损伤，这两种疾病还是比较好鉴别的。首先，疼痛的部位不一样。肩周炎所导致的疼痛多为整个肩膀的疼痛，并放射至颈项部及肘部，夜间加重。而肩袖损伤多为局部的肩前方的疼痛，三角肌前方和外侧是多发部位。当按压患者肩峰下间隙部时，患者会出现明显压痛。

第二，活动范围也不一样。肩周炎所能活动的范围是局限的，穿衣、梳头等各种行动均受到限制；而肩袖损伤的活动主要表现为主动上举外展无力，但是被动活动范围多没有明显的受限制。

第三，两种疾病的常见年龄段也不一样。肩袖损伤多发生于急性外力作用下，年龄没有太大的限制；而肩周炎多发生于年龄段在50岁左右的劳动者。第四，两种疾病的结局也不一样。肩周炎的患者在疾病早期会出现痉挛，而在疾病的后期会发生肌肉萎缩。因此，肩周炎一般是不可以自愈的，很多人会使用一些膏药及活血化瘀的药物来缓解，而在晚期需要勤锻炼，延缓萎缩的发生；而肩袖损伤较轻的患者可使用膏药治疗，较重的患者保守治疗效果欠佳的情况下再行手术治疗，多数会获得比较满意的效果。

肩袖损伤最主要的症状是肩关节疼痛，且经常在做过顶动作时加重，主动活动疼痛更加明显，严重时夜间会痛醒(83%)。但是疼痛位置多不确切，成钝痛、游走性，多在肩关节前后边缘，可放射到三角肌止点、肘关节、前臂等部位，需要与颈椎病鉴别。肩袖损伤通常导致肩关节无力、主动活动丧失，主要是前屈、外展、外旋或内旋力量弱.

应该明确的是肩袖损伤造成上肢肌力减弱，但上肢可以完成上抬动作，如果上肢完全无法上抬，应考虑臂丛神经损伤以及中枢神经系统疾病。开始时肩关节被动活动度能完全保留，疼痛可导致一定程度的主动活动受限，发生粘连性关节囊炎后被动活动才受到影响。

所以生活中，如果发生了肩部不适，应该仔细区分确诊，再行治疗。

4、肩袖损伤怎么治疗比较好？

肩袖损伤是指肩部周围的肌肉韧带由于外伤导致的损伤。引起局部的疼痛，还有肩关节活动障碍。山东省立医院骨外科副主任医师袁林介绍说肩袖损伤比较严重的，需要进行手术的修复。如果肩袖损伤相对不太严重，可以做三角巾悬吊胳膊，然后肩袖损伤的部位做一些理疗，促进恢复。

5、肩袖损伤怎么治疗？

疾病概述
冈上肌在肩袖中，是肩部四周力量集中的交叉点。因而极易受损。尤其是在肩部外展活动频繁时，由于冈上肌肌腱穿过肩峰下和肱骨头上的狭小间隙，所以很容易受到挤压、摩擦而损伤，产生无菌性炎症或肌腱断裂。其余的冈下肌、肩胛下肌及小圆肌也可同时受到损伤，只不过以冈上肌肌腱的症状比较突出而已。这些肌腱的损伤及无菌性炎症或冈上肌腱的断裂即为肩袖损伤，肩袖损伤后患者常感肩外侧疼痛较甚，外展时疼痛加剧，肩部主动外展受限，肱骨大结节部有明显按压痛。肩袖的肌肉瘫痪时肩关节必显示关节脱位状态。肩袖钙化可以引起肩部疼痛及相应的活动受限。肩袖损伤一般采用手法治疗，但对那些肌腱完全断裂者采用手术治疗。
编辑本段症状体征
肩外展痛、肩峰下压痛。
编辑本段诊断检查
1.询问有无外伤史、受伤及治疗经过。
2.检查肩关节主动及被动活动范围，注意有无肩外展痛、肩峰下压痛。
3.酌情行肩关节造影及MRI检查，有条件者可行肩关节镜检查。
编辑本段治疗方案
1.不全断裂者，将肩固定于外展架上3周。
2.完全断裂者手术缝合，术后外展架固定4周左右。
3.50岁以上因肩袖损伤致慢性肩痛患者，保守治疗无效，应行肩峰成形术和肩袖修补术。

6、肩袖损伤怎么办

肩袖是覆盖于盂肱关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称，位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。

肩袖的主要功能是在上臂外展时将肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点结构，对维护肩部功能和稳定具有极其重要的作用。肩袖损伤属于肌腱炎的一种，可分为创伤性和非创伤性。

创伤性肩袖损伤大多数发生在青壮年，以上肢运动为主的体育项目（如棒球、游泳、举重、球拍等），或在提拉重物等劳动作业中由较大暴力所引发的损伤。

非创伤性肩袖损伤多发生在老年人群，以年龄、磨损或者血供等因素引起肩袖组织退变。另外，肩峰下撞击征也是引起肩袖退变撕裂的常见原因。

肩袖损伤的主要症状表现为肩关节疼痛，伴抬举无力，夜间患侧侧卧位疼痛明显加重，疼痛分布于肩关节前方和三角肌区域；患侧肩关节外展、上举、后伸、内旋等活动受限，转动关节可有肩袖滑过骨面的弹拨响声，撕裂较大或病史长者可出现冈上肌、冈下肌及三角肌萎缩；有明显的压痛感，肩关节活动严重受限。

当肩袖浅层损伤，且没有涉及到肌腱的主要部分，对运动无明显影响时，大多可进行非手术综合治疗。若仍不能基本恢复肩关节外展活动或当肩袖撕裂发生在全层或深层时，则有必要采取手术治疗。在理疗、冷敷、护具固定、药物、针灸、局部封闭、中医中药等常规性治疗期间，可同时使用博道肩部固定带等护肩产品，加强肩部保暖，通过对患部的局部施压与制动，可增强肩关节的稳定性，矫正其力学结构，确保静养空间，有效提高康复治疗和防护效果。非创伤性肩袖损伤常被误诊为肩周炎，肩周炎的治疗关键是增加关节活动，而肩袖损伤的治疗关键则是制动和静养，因此，治疗时应对二者予以认真鉴别。

7、肩袖损伤 肩周炎怎么办？

肩周炎是比较常见的，多发生于50岁左右的人身上，如果不严重的话，可以采取肩背部的锻炼活动来恢复，可以做爬墙的动作，或者是小燕飞的动作。
肩周炎的主要表现为肩膀部位的疼痛，
肩袖损伤的主要表现是肩膀活动受限。
引起肩周炎的原因一般是寒风侵袭肩背部，肩背部长期受寒凉所引起的，所以平常一定要注意保暖的工作。