1、痛风和肩周炎有什么关联吗?
应该没什么关联,痛风是嘌呤代谢异常后尿酸增高对骨和关节的破坏,纠正了痛风才能解决问题,肩周炎是一种退行性骨关节病变,不需要特殊治疗,适当维持关节技能,具有自限病程。
2、痛风的病人,为什么尿酸降了,关节疼痛反而加重了呢?
临床遇到一些痛风的病人,开始的时候他们的关节非常痛,到医院就诊,用了降尿酸的药物,关节疼痛的症状不仅没有好转,反而加重了,这是怎么回事呢? 我们大家知道,痛风是一个原因比较明确的疾病,它是由于体内、外各种原因使得身体内的尿酸升高了,超出人体可以承受的范围,这些尿酸就会形成结晶,沉积在关节、皮肤、血管等地方。这些尿酸的结晶就会刺激身体里的巨噬细胞和中性粒细胞,两种细胞是在身体内负责清理垃圾、排除细菌等工作的主要细胞。它们在清理垃圾时会放出很多细小的分子,这些分子可以使得人体内局部的组织肿胀、发红、发热和疼痛,即医生们通常所说的炎症反应。在细菌感染的时候,这种局部的炎症反应可以呼唤、募集到更多的巨噬细胞和中性粒细胞过来帮忙,消除感染。但是痛风的时候刺激巨噬细胞和中性粒细胞的不是感染的细菌,而是尿酸结晶,只不过这些细胞将尿酸结晶误认为是细菌而已。而这些巨噬细胞和中性粒细胞并不能帮助清除尿酸结晶,它们过来只能“帮到忙”,即加重炎症反应,因此痛风病人在急性期,那是相当痛的。体内如何清除尿酸呢?体内尿酸的清除还要靠肾脏来清除。但是,肾脏清除尿酸的能力有限,而且只能清除血液里的尿酸,不能直接清除组织、肌肉、血管,尤其是关节内的尿酸。由于长期的积累,在身体内的各个组织内储存了大量的尿酸,因而清除尿酸是一个缓慢的过程。 有些病人,开始出现骨关节的疼痛,他们也没当回事,因为痛几天就好了,但是他们疼痛的频率增加,由一年痛一到两次,增加到四到五次。这是为什么呢?这是因为,尿酸结晶在身体内产生炎症反应后,也会自动启动一些抗炎症反应,因此有些病人急性关节疼痛过几天后,可以自动缓解。但是由于尿酸高的基础仍然存在,身体内外一有风吹草动,炎症和疼痛的症状将再度折磨患者。也有一些人,关节疼痛难忍的时候,才去看医生,一旦医生用药后不痛了,就觉得无所谓了。他们又恢复了往日那种时不时“酒肉穿肠过”的生活,但忘记了“尿酸体内留”害处,因此埋下了“酸高易结晶”病根,从此“关节难安生”了。 由此可见,对于痛风患者来讲,痛风只是一个表面的现象,而体内的尿酸过高才是疾病的根本原因,尿酸不高,自然不会有尿酸的结晶,也就不会有临床上痛风的症状了。因此,临床医生在治疗病人的时候,必须考虑两个方面的问题:第一是止痛,第二是降尿酸。止痛当然很重要,要不然患者被疼痛折磨,不能忍受。但是,同时不能忽视根本问题,即降尿酸的治疗,只有尿酸降到正常了,才会从根本上降痛风治疗好。 但是,在急性期止痛是主要的,降尿酸是次要的。因此,在急性期,医生们通常给一些消炎药,如秋水仙碱、激素以及布洛芬、扶他林、西乐葆等。而在急性期过后,降尿酸就成为主要问题,可以用别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆等,但是要注意的是,也不是尿酸降得越快越好,这是因为对于长期高尿酸血症的病人,在其肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量的尿酸,而血液中的尿酸降低了,组织中的尿酸必然向血液转移,这时就很容易打破关节中尿酸的浓度平衡,而使得尿酸容易在关节等组织中产生结晶,从而诱发急性痛风的发作。另外,一个方面,由于血中和关节中的尿酸浓度降低,使得关节中的痛风石融化,大的痛风石变成了小的痛风石,而小的痛风石就更容易从关节的软骨上掉下来,就好比雪天冰挂遇到天气变暖时,冰挂就会融化,掉下来一样(见下图)。这些从关节软骨上掉到关节中的痛风石,损伤关节的细胞,从而诱发痛风。 尤其要强调的是,痛风这个病基本上都是由于我们的生活改善了,吃多了含有嘌呤的食物所致,即“病从口入”。如海鲜、动物内脏含有很多嘌呤,啤酒中含大量的嘌呤,此外浓汤中也有大量的嘌呤溶解。节假日、朋友聚会、生意来往一般少不了喝酒,同时吃大量蛋白类食物,这些就是“罪魁祸首”。因此,大家在举杯之时,可要小心了。 由于痛风的病因明确的,治疗也有很多方法,只要大家平时“饮食上注意”,发病后“诊疗上在意”,一定可以控制好尿酸水平,防止痛风的发作,从而做到“生活上快意”了。
3、患痛风疾病会不会引起肩周炎
?
4、肩周炎是不要也是痛风
不是的,肩周炎是肩关节有无菌性炎症引起软组织粘连。痛风是尿酸高,体内排泄问题。
5、为什么肩周炎晚上疼痛加重
肩周炎患者经常会感觉到疼痛,很多人都不知道究竟是什么原因引起肩周炎,由于肩周炎患者早期的不注意导致病情的进一步恶化,有些肩周炎患者发现夜间疼痛会加剧,这是为什么?下面深圳景田医院专家给大家介绍。 深圳中医院专家说,肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、关节囊等组织慢性劳损的一种疾病。目前临床认为,肩周炎的疼痛的原因有两个方面: 一方面肩周炎的疼痛的原因是无菌性炎症的充血和水肿压迫及牵拉末梢神经引起的 另一方面肩周炎的疼痛的原因是炎症刺激等作用使局部炎症产物集聚、停留,而这些物质本身具有较强的刺激痛觉神经的作用,因而引起疼痛。 深圳景田医院专家给大家介绍,疼痛是肩周炎最突出的症状,初始疼痛症状往往较轻,常因天气变化或劳累而引发,逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节内旋,后伸,上举,外展等运动时更为明显,甚至剧痛难忍。在休息时疼痛症状也会加重,尤其是夜间睡眠时,严重者可夜不能寐,不能向患侧压肩侧卧。>>>>>>>哪些是肩周炎造成的危害 ? 景田医院专家给大家介绍,夜晚休息时,病变的肩关节炎症区供血量、血流量都较白天少,炎症代谢产物不能及时被运走、分解,对痛觉神经刺激增强,同时使病处局部肿胀,增大压迫疼痛就会加重。另外,白天注意力转移到其他地方,也不易想起痛处。所以,夜间肩周炎患者会感到疼痛加剧。 深圳景田医院的中医科刘主任,从医30多年,拥有丰富的临床经验,擅长用推拿、针灸、中药调理等多种手法中医手法对症治疗肩周炎,循序渐进。不仅避免了传统治疗“千人一方“的弊端,而且又回避了动手术治疗的各种风险,不仅痛苦少,费用低,而且绿色、安全、无任何副作用,不影响正常的工作和生活,日益成为广大肩周炎患者的首选。 ?经过上面深圳景田医院专家的介绍,相信大家有一定的了解,一旦有类似肩周炎的症状出现,要及时到正规的医院做好检查,以免耽误病情。