1、肩周炎的治疗方法(关节松动术)
1.初期中药治疗 ①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。 ②汤药可选用经验方:柴胡10克,当归10克,白芍10克,陈皮10克,清半夏10克,羌活10克,桔梗10克,白芥子10克,黑附片10克,秦艽10克,茯苓10克。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服用。 2.后期中药治疗 ①中成药治疗:可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。 ②汤药可选用经验方:当归30克,丹参30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地黄30克,香附10克,草乌9克,忍冬藤40克,桑枝20克。水煎服用,每日2次。 治疗“肩周炎”的食疗药膳: 1.取追骨风30克,酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。 2.用老生姜1000克,葱子500克,甜酒250克。将二味药捣烂后,炒热,敷痛处。 3.取生姜500克,大葱根50克,花椒250克,小茴香100克,白酒150克。先把生姜和葱根切碎,捣成泥浆,小茴香和花椒捣成面,然后将四味混在一起搅匀,置于铁锅中用文火炒热,加白酒搅和,再装入纱布袋中,敷于患处。温度以能耐受为度,上盖毛巾,再盖上棉被,使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用,不必换药,此药袋可加酒。每晚1次,坚持治疗,定有疗效。连服1个月见效,一般需服81天 4。还得加强功能锻炼,肩关节的运动同时进行,尽量让肩关节不要受凉。
2、关节松动术的手法
1.摆动
骨的杠杆样的运动叫~,即生理运动,摆动时要固定关节近端,关节远端做往返运动。摆动必须在ROM>60%(正常时)才可应用。例如,肩关节前屈的摆动手法,至少要在肩前屈达到100°时才应用(180°、60%?100°),如果没有达到这一范围应先用附属运动手法来改善。
2.滚动
当一块骨在另一块骨表面发生滚动时,两块骨的表面形状必然不一致,接触点同时变化,所发生的运动?成角运动,其滚动的方向总是朝向成角骨运动的方向,常伴随著关节的滑动和旋转。
3.滑动
当一块骨在另一块骨上滑动,如?单纯滑动,两骨表面形状必须一致,或是平面,或是曲面(两骨面的凹凸程度必须相等)。滑动时,一侧骨表面的同一个点接触对侧骨表面的不同点。滑动方向取决於运动骨关节面的凹凸形状(凸出—滑动方向与成骨角运动方向相反;凹陷—骨动方向与成骨角运动方向相同)
关节表面形状越接近—滑动就越多,关节表面形状越不一致—滚动就越多。临床应用时,由於滑动可以缓解疼痛,合并牵拉可以松解关节囊,使关节放松,改善关节活动范围,因此应用较多。
4.旋转
旋转是指移动在静止骨表面绕旋转轴转动,旋转时,移动表面的同一点作园周运动。
旋转常与滑动,滚动同时发生,很少单独作用。
5.分离和牵拉
分离和牵拉称?牵引。
分离:当外力作用使构成关节两骨表面呈直角相互分开时称分离或关节内牵引。
牵拉:当外力作用於骨长轴使关节远端移位时,称~或长轴牵引。
区别 分离—外力与关节面垂直,两关节必须分开。
牵拉—外力与骨长轴平行,关节向可以不分开。
三、手法分级:
1.Matland分级标准
Ⅰ级—治疗者在病人关节活动的起始端,小范围,节律性地来回松动关节。
Ⅱ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围内,大范围,节律性来回松动关节,但不接触关节活动起始和终末端。
Ⅲ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围内,大范围,节律性来回松动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感到关节周围软组织的紧张。
Ⅳ—治疗者在病人关节的终末端,小范围、节律性地来回松动关节,每次接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。
2.手法应用选择
ⅠⅡ级—疼痛 Ⅲ—疼痛+关节僵硬 Ⅳ—粘连,挛缩,手法分级可用於关节的附属运动和生理运动。附属运动—Ⅰ—Ⅳ均可用。生理运动—ROM>正常60%才可应用,多用Ⅲ—Ⅳ级,极少用Ⅰ级。分级范围关节活动范围的大小变化。
3、肩关节松动是怎么回事》?
徒手来治疗:由治疗师徒手按摩源,牵拉运动,关节松动术帮助已紧缩的肌肉与关节做有效的松动,帮助关节活动度的增加.肌力训练:由治疗师帮助已渐渐萎缩的肌肉恢复力量.疼痛的解除,关节活动度完全恢复是治疗粘黏性肩关节囊炎的最终目标.只要平时注意保健运动
4、肩关节训练器对肩周炎有作用吗
一旦出现肩关节活动受限,并伴有疼痛,要找医生做专业检查,必要时做肩关节磁共振。只有找到原因,才能对应治疗,获得较好的治疗效果。
肩周炎一般病程为1.5年至2年。通过治疗和锻炼,可以缩短病程,缓解疼痛,保存更多的肩关节功能。
2年以上肩痛还不好的,要考虑是不是继发性的冻结肩。继发性冻结肩治疗和肩周炎不同,比如肩峰撞击综合征可能需要进行手术来调整。肌肉锻炼上,继发性冻结肩患者的锻炼强度、时间、范围也和肩周炎都不同。
确诊为肩周炎的患者,朱立建议在不是很痛的情况下,做一些被动锻炼,但不能做俯卧撑、跳绳等主动锻炼的运动。
“疼痛是人体对外来刺激的一种保护,尽量在无痛的时候做,稍微有一点点疼痛也可以做。肩关节痛时,不妨先休息几天,看看是动的时候舒服还是不动时舒服,如果不动舒服,就坚持少动为原则。”
5、.肩周炎、
很常见的,
别着急,
多运动,
但是不要着凉,
可以贴点膏药。
6、关节松动术可以经常使用吗
很大可能是半月板破裂,但不排除交叉韧带及髌韧带的断裂,要进一步做体格检查,拍膝关节MRI,以明确诊断。
7、肩关节松动是为什么?
如何治疗肩关节松动综合征
本病应适当限制肩关节活动,尤其是上专肢负重,同时应积极属锻炼肩关节功能,重点练习肩胛骨的外旋、外展,随着肩部功能的增强,疾病也逐渐得到改善。经过上述治疗,大多数病人效果良好,只有极少数患者出现习惯性肩关节脱位,需手术治疗。
8、肩部关节松动技术包括哪些内容?
1.Matland分级标准 Ⅰ级—治疗者在病人关节活动的起始端,小范围,节律zd性地来回松动关节。 Ⅱ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围内,大范围,节律性来回松动关节,但不接触关节活动起始和终末回端。 Ⅲ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围内,大范围,节律性来回松动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感到关节周围软组织的紧张。 Ⅳ—治疗者在病人关节的终末端,小范围、节律性地来回松动关节,每次接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。 2.手法应用选择 ⅠⅡ级—疼痛 Ⅲ—疼痛 关节僵硬 Ⅳ—粘连,挛缩,手法分级可用于关节的附属运动和生理运动。附属运动—Ⅰ—Ⅳ均可用。生答理运动—ROM>正常60%才可应用,多用Ⅲ—Ⅳ级,极少Ⅰ级。分级范围关节活动范围的大小变化。
9、【肩周炎】
肩周炎是指肩周肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织的慢性炎症。肩周炎可导致肩部活动障碍,因而对石化工作者的日常工作和生活有较大影响,预防和及时治疗都很重要。
1.发病原因
(1)年龄因素。据调查统计显示,肩周炎的发病率随年龄的增长而增加。随着年龄的逐渐增大,人体肌肉、组织等开始老化,且易发生炎症,从而导致引发肩周炎。
(2)体质因素。如不经常参加运动,缺乏一定的肩部活动,使肩部长时间处于固定姿势或小幅度的活动状态,即易导致肩部组织退化或发生炎症。
(3)劳损因素。长期进行过于繁重、劳累的活动,就会导致肩部劳损过度,对其组织肌肉造成一定的损伤,以至引发肩周炎。
(4)伤病因素。肩关节附近发生骨折或肩关节脱位也有可能是引发肩周炎的诱因之一。
2.主要症状
(1)肩痛。肩部经常疼痛,痛感多为钝痛或酸痛。尤其活动时痛感更加明显。数月后疼痛加剧并向上臂外侧及前臂蔓延。疼痛严重者晚上甚至无法安睡。
(2)肩部肌肉萎缩。尤以三角肌的萎缩最为明显和严重,并在其周围广泛范围内出现压痛感,其中以肩峰下、肱二头肌腱沟处等最为明显。
(3)肩部活动障碍。肩部活动较为困难,肩关节的活动只能局限在一定幅度内,无法顺利外展或外旋。甚至影响日常的梳头、穿衣等行为。
3.治疗手段
(1)神经阻滞治疗。适宜病程长或伴随颈椎病的患者,可采用颈部星状神经节阻滞治疗,一般需要结合注射治疗。
(2)注射治疗。注射方法是在病灶部位直接注射消炎、镇痛类药物,能够起到促进血液循环、减轻疼痛、恢复关节功能等作用。
(3)西医药物治疗。主要适用于不宜进行神经阻滞治疗的患者,可应用布洛芬、凯扶兰、莫比可、安定、艾司唑仑等镇静、镇痛类药物。
(4)物理治疗。方法包括热敷、按摩、针灸等,可起到促进血液循环、缓解疼痛和痉挛的作用。
4.预防措施
(1)预防外伤。日常生活中应尽量避免进行重体力劳动或过量的体育运动,同时须注意肩关节的保护,积极预防外伤发生,以免肩部及其周围软组织受损。
(2)保持工作姿势正确。工作中应注意保持正确而自然的体位,工作间隙还应增加适度的身体活动,以缓解肩部软组织的长期疲劳。
(3)注意保暖。夏季时天气炎热,尤其应注意避免肩关节直接暴露于风扇、空调或阴凉通风处;冬季时则更应加强对肩关节的保暖措施,避免夜间睡眠时将肩关节外露。