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肩周炎主要功能障碍

发布时间:2021-02-15 19:00:28

1、肩周炎有哪些发病的原因呢?

肩周炎是肩关节活动发生功能障碍,好发于五十岁左右,故称五十肩。常于睡眠时,肩部受凉引起,又称为,(漏肩风)。因活动功能受限形冻结,故又称之为(冻结肩)。主要,无外伤史者,肩关节初微痛,1一2周后,疼痛渐增,肩关节外展,外旋功能开始受限,因外伤诱发者,外伤后肩关节外展功能迟迟不能恢复,肩周围疼痛不愈,甚至逐渐加重,有功能障碍。

被动活动时,肩部随之高耸,触摸肩胛下角时可触及肩胛随之向外上转动,重型者,肩臂萎缩,尤以三角肌较为明显,疼痛较重,夜间尤甚,外展及内旋,外旋均严重受限。病程一般一年内,长者可1至2年。

肩周炎,也叫肩关节周围炎,俗称五十肩,是指在这个年龄段,属于高发性的肩关节疾病,重症的患者非常痛苦,梳头不行,有的提裤子都是一种困难,小问题却极其影响生活质量。

原因诊断与结果诊断


现在的医学很多时候,把这两种诊断搞混,例如,肩关节痛为什么?医生会告诉你,这是肩周炎造成的,我觉得有问题,肩周炎是一个结果诊断,也是由于生活中的各种原因,最终造成这个结果,不是肩关节痛的根本原因。

疼痛特点


肩周炎的人,不是症状都一样,有的人是上举困难,有的人水平方向抬不起来胳膊,有的人手向后伸困难,很多人夜间疼痛会大于白天,随着疼痛的持续,越来越不敢活动,病痛也越来越重,这也是为什么一直提倡锻炼的原因。

造成原因


收集过很多肩周炎患者的发病经历,一个是源于曾经的外伤,例如,肩袖损伤、肩关节脱臼造成肩关节长期活动受限;一个是长期的过度使用,造成肩关节活动肌群劳损;还有一个是颈椎病或其他疾病,造成神经损伤,肩关节活动减弱等!

处理方式

对于肩周炎的处理,难点是判定肩关节活动相关肌群的痛点位置,每个人都不一样,绝对没办法套餐化处理,找到痛点手法按摩就可以,每个点5分钟,再就是做肩关节受限方向的被动运动。

2、肩周炎的功能障碍特点是什么?

肩关节功能性活动受限,是肩周炎功能障碍的最大特征,不同病期,肩关节活动障碍的程度也不一致,可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失按肩周炎的发生与发展,功能障碍大致可分为3期,即急性期慢性期恢复期各期之间无明显界限,各期病程长短不一,因人而异,差别较大

(一)急性期又称为疼痛期,是肩周炎的早期,持续时间可以是数周或数月功能障碍的特点是肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一有的急性发作,疼痛剧烈,夜间加重,甚至因此而影响睡眠多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩胛区上臂或前臂局部压痛点多位于结节间沟喙突肩峰下滑囊或三角肌附着处冈上肌附着处肩胛内上角等处

一般活动受限发生在疼痛症状明显后的3~4周,早期的功能活动限制因素主要是局部急骤而剧烈的疼痛反向性地引起肌肉痉挛因此,肩关节本身还有一定范围的活动度,一般外展为45°~75°,后伸10°~30°,外旋30°,上举110°穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能够到后背以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,患者不敢患侧卧位由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著肩部外观正常

(二)慢性期又称为中间期冻结期或僵硬期,此期持续时间为数月至1年虽然疼痛逐渐减轻,但压痛范围仍较为广泛由疼痛期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限,已发展到关节挛缩性功能障碍,肩关节功能活动严重受限,肩关节周围软组织广泛粘连挛缩,呈“冻结”状态各方向的活动范围比正常者减少20%~50%,尤以外展外旋上举后伸等最为显著,严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动一旦关节囊粘连挛缩,患者肩关节外展时,可出现典型的“扛肩”的现象,即在胸背活动时,由肩胛骨产生代偿,扩大肩关节外展的程度这样往往容易掩盖部分症状发生“扛肩”现象时,日常生活明显受到影响例如,梳头穿衣举手摸兜摸背晾晒衣物等日常活动都会发生困难,严重时,甚至会累及肘关节,屈肘时手不能摸背

伴随着疼痛和肩关节活动障碍,患者肩关节可以出现三角肌冈上肌,冈下肌等肩胛带肌,尤其是三角肌的废用性萎缩三角肌萎缩,不仅可以使患侧肩部失去原有的丰满外观,出现肩峰突起现象;而且,还可由此加重肩关节运动障碍的程度,进一步产生臂不易上举后伸困难等活动障碍肩关节外展可能低于45°,后伸仅10°~20°,内旋低于10°,上举小于90°

(三)恢复期又称末期解冻期或功能恢复期,持续时间为半年至两年多此期肩痛基本消失,个别患者可有轻微的疼痛肩关节周围关节囊等软组织的挛缩粘连逐渐消除,关节慢慢松弛,关节活动逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动恢复期的长短与急性期慢性期的时间有关慢性期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快整个病程短者1~2个月,长者可达数年大多数患者的肩关节功能恢复到正常或接近正常不过肌肉的萎缩,则需较长时间的锻炼才能恢复正常

虽然肩周炎是自限性疾病,但其症状持续的时间可达1年至几年由此表明,肩周炎即使可自行恢复,但这一过程需要相当长的时间一般认为,疼痛期时间长短与恢复期时间长短相关,即疼痛期时间短者,其恢复期也相对较短,反之则长;症状的严重程度与恢复期时间长短没有相关性,即症状重者,不一定恢复期长,症状轻者,不一定恢复期短

恢复过程也并非呈直线型发展,肩关节功能运动的改善有时会出现起伏,甚至停滞而且,大约有1/10的患者在恢复期后仍存在不愿参加娱乐活动,运动量相对较小等轻微的自我运动限制,被动运动检查也可发现轻微的被动运动受限的表现这说明某些肩周炎患者的肩关节运动功能,可能在恢复期后也会遗留一些症状

3、肩周炎症状有哪些

肩周炎的一种常见的骨科疾病。一旦患有肩周炎,发作起来就是很痛苦的,肩周炎的症状不仅仅是疼痛,还表现在其他方面。下面就给大家介绍下肩周炎症状是什么。 肩周炎症状一:肩关节的前、外、后三部分均会有压痛的感觉。肩峰下及三角肌止点处也会有压痛的感觉。肩关节会出现僵硬,主动、被动活动都会受到严重影响。 肩周炎症状二:疼痛。肩周炎的主要表现是疼痛。患了肩周炎的患者肩部疼痛会逐渐加重,大多数位于肩前外测,并且这种疼痛感可放射到肘、手及肩肿区,但是无感觉障碍。疼痛是持续的,而非时断时续,常常是夜间更加明显。 肩周炎症状三:功能障碍。肩周炎患者会出现肩部活动受限,活动时疼痛感十分明显。主要是以肩外展、外旋、后伸等功能受限为主。当疾病严重时,肩处于内旋位,肌肉萎缩明显。 以上是肩周炎症状介绍。专家提示:如果您的身体健康出现了肩周炎症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果,建议朋友们要定时去医院做检查,做到及时发现及时治疗。外用颈肩松按摩膏,缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。而且好了以后还能起到预防作用。满意请采纳。

4、肩周炎有什么特征?

肩周炎的特征
1、肩周炎又俗称五十肩,可以看出患者多以中老年人群为主,典型特征是肩关节周围疼痛和活动受限。
2、临床上肩周炎又称肩关节周围炎,主要指肩关节周围的韧带或软组织,由于各种原因导致无菌性,产生肩关节的疼痛和活动受限。
3、疾病早期会出现肩关节疼痛,肩外展功能受限。进展到炎症中晚期,可以出现整个肩关节活动障碍,俗称冻结肩,患者感觉肩关节像冻住一样,到这种程度时往往治疗效果比较差。
4、随着肩周炎发展,可以出现肩关节周围的肌肉、软组织萎缩,可以出现患者肩关节功能的严重丧失,甚至肩关节功能外形异常,从而会严重影响患者平时日常生活。
5、因此,如果肩周炎患者出现肩关节疼痛、早期活动受限,应该尽早到医院治疗,经过合理治疗,大多数肩周炎都可以获得良好效果。

5、肩周炎的治疗措施有哪些

肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。 肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短,运动功能及早恢复。 (1)在肩周炎早期即疼痛期,病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;或采用封闭疗法,在局部压痛最为明显处,注射强的松龙,或用间动电疗法,温热敷,冷敷等物理治疗方法解除疼痛,必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物,在急性期,一般不宜过早采用推拿,按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习,保持肩关节活动度,在急性期限过后方可推拿、按摩,以达到改善血液循环,促进局部炎症消退的目的。 (2)在肩周炎的冻结期关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗,西式手法,推拿,按摩,医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状,严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法,撕开粘连。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,病人应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。 (3)在恢复期以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。 除了针对不同病程采取不同的治疗措施外,还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上,国外观点认为,可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终末感觉来判定其严重程度并指导治疗。

6、什么是肩周炎?

肩周炎是以长期肩痛、肩关节活动障碍为显著特征的疾病常发年龄为50岁左右

7、肩周炎的症状

1.肩部疼痛
2.肩关节活动受限
3.怕冷
4.压痛
5.肌肉痉挛与萎缩

表现主要是这些,如要确定可去医院做检查
1.X线检查
2.肩关节MRI检查
更多详细见网络 http://ke.baidu.com/view/165968.htm

8、肩周炎引起肩关节的功能障碍主要有哪些

肩周炎引起肩关节活动能力下降,肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降。
肩周炎再加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作,对生活影响极大。可以自己锻炼活动。

9、肩周炎主要症状有哪些?

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限,本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱,长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力,上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。肩外因素,像颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。可使用泽普思氟比洛芬凝胶贴膏外用,缓解症状。

10、女性,55岁,患肩周炎近1年,为改善其肩关节功能障碍,最好的治疗方法是?

最有效的治疗方法就是有效的锻炼,你每天用手爬墙,就是你面朝墙壁,两手附在墙壁上使劲的往上爬,每次都尽量爬到最高,每天都要这么做,很有效果,我的朋友好多肩周炎做好了的了。

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