1、如何区分肩袖损伤和肩周炎？
一方面：肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损病史，肩关节疼痛白天在活动时疼痛不太明显，到了夜晚睡觉时，往往会被痛醒，一般都需要治疗，无法自愈;
肩周炎是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应，导致关节囊发生粘连，因此适当的功能锻炼，早期康复尤其重要，通常半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解自愈。
另一方面：肩袖损伤肩关节主动外展上举和后伸(胳膊从下方摸后背)疼痛受限、活动无力，但是肩关节朝前上举多正常，而且在别人帮助下外展和后伸活动范围可以部分恢复;
肩周炎肩关节在各个方向上的主动和被动活动都受限，犹如肩关节被“冻结凝固“了一般，所以肩周炎又被称为“冻结肩”，“凝肩”。
2、好多人肩膀痛就认为是肩周炎，还可能是肩袖损伤，二者之间有哪些区别？
很多老百姓肩膀疼痛时都说得了肩周炎，该怎么处理。一听到肩周炎这个名词，其实就大概了解了病人的诉求，多半是因为疼痛四处看病，很多不是专业的医生，甚至骨科医生都会把肩膀疼痛笼统称为肩周炎。其实肩周炎在肩关节这个专业领域其实是过时名词，也叫做垃圾篓式的诊断，即不知道是什么病，只要肩膀疼都把它丢到垃圾篓里，都把它叫肩周炎，所以这个病在专业领域已经不用了。有个病与这个病非常接近，专业领域叫冻结肩，冻结肩也是非常有特点的疾病，它和肩袖损伤有明显的不同。肩袖损伤多数是年龄较大的60岁以上的患者、有轻微的外伤史，或者抱小孩坐公交车时拉把手、轻微的拎些重东西拉到了。疼痛是个渐进性发展的、伴有明显的乏力，这是肩袖损伤的特点。肩周炎或冻结肩是非常有特点的疾病，通常50岁左右发病，又叫五十肩，它是渐进性的肩关节活动受限，这种活动受限是主、被动活动同时受限，比如抬不起来，医生帮忙也抬不起来，这就是主、被动活动同时受限。另外这种活动出现尤其表现在外旋受限，比如肩膀打不开，这个叫外旋动作，明显的打不开尤以外旋受限为主，这个病是非常有特点。比如开始起病时是疼痛为主，慢慢的活动开始受限，到起病3-4个月时这种症状非常重、夜间痛非常明显、活动受限也非常明显，熬过4个月以后疼痛开始减轻，5-6个月的时候肩关节活动受限最为明显，但是这时疼痛已经没那么严重，熬过6个月以后这种活动受限开始逐渐改善，一直到1年大多数患者都会解冻。冻结肩有个冻结期，还有解冻期，慢慢的活动度恢复，疼痛症状也改善了，是个非常有特点的发病过程，但是很多患者到1年以后还残留明显的症状。
3、如何区分肩袖损伤与肩周炎
不少中老年人经常主诉活动时肩关节疼痛或僵硬，他们有着同样的主诉和症状，当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力，胳臂抬不起来，夜间睡觉经常会痛醒，不能侧卧，疼痛持续一年以上，期间到过不少医院简彻，都当作“肩周炎”治疗，但是久治不愈，曾做过手法推拿、理疗、中药、针灸、封闭等，也遵照医嘱每天坚持锻炼，爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操，虽然有过各种保守治疗，但是仍不见好转。每次运动后疼痛加重，情况在继续坏下去。经过仔细的检查后，发现原来他们都患了同一种损伤――“肩袖损伤”。――以肩关节疼痛和无力为主肩袖是肩关节内四根肌腱的统称，它们呈袖套状包绕肱骨头。肩袖位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动，保护肱骨头不受三角肌牵拉上移，避免与肩峰撞击，这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。肩袖损伤在60岁以上由于肩痛为主诉而就诊的老年人病人中非常常见，患病率高达70%，远远高于所谓的“肩周炎”。过去，由于对这类疾病认识上的局限性和误区，大多数病人被误诊为“肩周炎”，造成治疗失误和病人痛苦。引起肩关节疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、SLAP损伤、肩前方不稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合症等，这需要专门训练的专科医生和十分认真的鉴别诊断能力。肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇急刹车时失去身体平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤，上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动，曾经拉伤过肩关节，或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果误认为“肩周炎”，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情，这是一种致残性很高的疾病，应引起重视。
4、如何判断自己得的是肩周炎，还是肩袖损伤
肩周炎看症状，肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。如果症状符合，就一般是肩周炎的情况了
肩周炎的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。所以还是得引起重视，出现肩周炎，可外涌苗。父。肩周。贴。膏，敢觉不行可以褪，注意坚池，一般一二个越时间是可以灰复的，还有平时多运动：
1、肩部运动基本都是拉紧与松弛的运动。直立站好，两手自然下垂。头部不动，慢慢把左肩向上拉起，试着让它碰触到左耳。之后将左肩骤然放下。右肩动作亦同。然后将双肩同时尽量向上举起。停几秒钟后再将双肩缓缓放下休息。2、双手与肩同高，扩胸，双手尽量向后张，使肩胛骨相连接在一起。3、站直，将手臂自两侧向上张开至肩平，手臂向前移动，小臂合拢，双手掌微微接触。4、将手掌慢慢关收于胸前，扩张胸部和手肘关节，手肘仅持与肩成水平双手向前伸直，双肩向前拉伸，扩展背部。5、手臂向后移，尽量把胸部扩展。6、双手手肘弯曲，手指置于肩上。开始将手臂向前旋转，相交于胸前，扩张背部。再将手肘向上升举向背后旋转，使肩胛骨相接触，扩展胸部。再继续将手肘向下旋转。如此旋转数次，再以相反方向旋转，次数相同。
5、球星科比右肩肩袖撕裂 肩袖损伤到底是咋回事
湖人当家球星科比在比赛中肩膀受伤，经过核磁共振检查，科比被确诊为右肩肩袖撕裂。很多人可能对“肩袖”这个部位很陌生，其实肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱所组成的一组肌腱复合体。而且从统计看，运动时肩关节是最容易受伤的部位，尤其是肩袖损伤的发生率最高。
肩袖损伤是 “头号通缉犯”
我们习惯地以为关节哪里疼了，就是哪里有骨关节炎了。但对于肩疼来说，并非所有肩膀疼都是肩周炎。临床上，很多中老年患者只要肩膀疼或是活动困难就说自己是患上肩周炎了，但实际上只有5%~15%的人是真正的肩周炎，而肩袖损伤才是肩关节疾病中发病率最高的“头号通缉犯”。
在磁共振检查的帮助下，专家发现，肩关节疼痛和活动困难的主要元凶多是由于肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳等导致的。据统计，这三者的发病率占肩关节疾病的70%左右，远高于我们熟知的肩周炎，其严重性也远远超过肩周炎。
很多人肩疼不当回事，但如果是肩袖损伤，不诊断清楚，以为是肩周炎，还自顾自地锻炼，可能病情会越练越严重。上海交通大学附属瑞金医院骨科主任张伟滨教授说，肩袖损伤就像衣服被撕了一个口子，如果被当作关节炎去锻炼，越锻炼口子会被越撕越大，严重的还会造成肩关节功能丧失。需要提醒的是，40岁以上的男性是肩袖损伤的主要受害者，有时即使在没有明显外伤的情况下都可能发生。