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肩周炎患者试验阳性

发布时间:2021-02-09 16:30:11

1、肩周炎可怕的并发症危害有哪些?

肩周炎又称肩关节周围炎,发病的根本原因是肩关节周围的软组织退化,50岁以上的中老年人尤其好发,而且女性多发于男性。1,颈椎病的潜在信号。2,可能会患糖尿病。3,肩周炎或会造成肺癌的出现。若是患上了肩周炎症疾病,一定要及时的进行治疗,才不会导致病情更加的严重,避免以上这些并发症的发生。

2、肩周炎久治无效应查的隐患有哪些?

近年来,医学研究发现,糖尿病、颈椎病、肺癌等多种疾病患者中,诉有肩痛等症状的较为常见。

(1)糖尿病。国外学者曾观察800 余例糖尿病患者几乎都有肩部不适,而在肩周炎患者中发现糖耐量试验异常的比例也相当大,他们认为,这两者之间关系密切,若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病的可能。

(2)颈椎病。据报道,有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后,其症状能较快缓解。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经,并影响肩部血液供给,从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵活等表现。因此,对疑似与颈椎病有关的肩痛者,最好请放射科医生拍摄颈部X 线片,以便明确诊断和对症治疗。

(3)肺癌。肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛较剧烈,但其肩部却难以找到压痛点,上肢活动障碍也不明显,或偶尔有肩部酸胀感,并向上臂内侧延伸,甚至放射到肘部,且有蚁行感。据观察,肺尖癌患者中有肩臂痛的约占90% 左右。由于这种癌位于肺的周边部,上方为胸腔出口,与臂丛神经和颈神经根较近,当其受到癌肿压迫或侵犯时,便可引起肩臂疼痛,应当加以警惕。

此外,临床上还发现有些肩痛者与胃、胰腺疾患、肝胆管结石、胸膜炎、冠心病、心梗及自主神经功能紊乱等病有一定关系,可能是因病理性反射而致肩痛,治疗时应重视鉴别,以免误诊误治。

3、颈椎病和肩周炎怎么区分?

最简单且方便的肩周炎功能锻炼法: 

患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,每次10分钟,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。对于轻度肩周炎患者紧靠坚持功能锻炼就可以治愈。 

弯腰画圈:转肩患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。

后伸下蹲:患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动。 

爬墙法,患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些。 

每天晨起按以上4种方式锻炼,坚持至少3个月,不愈者坚持更长时间,也可以长期这样锻炼,对于治疗和预防肩周炎都有好处。

必要时可以使用一些药物辅助治疗,例如:肩 经 宁 膏

4、肩周炎可以治好吗

相信大家对肩周炎都应该有所认识,肩周炎做为生活中常见疾病,其发病原因多是因为肩部受凉而导致的,在大部分人眼中肩周炎只是小毛病不需要治疗,可是事实并非如此,此病如果没有及时治疗会给患者带来严重伤害,影响到了人们的生活质量和日常生活。那么肩周炎到底有哪些危害呢?
肩周炎危害都有哪些
专家表示,肩周炎的危害有以下特点:
1、肩关节活动受限:患者对于肩的伸展不能如愿,不管是上举还是外展,肩关节都会有剧烈的疼痛,比如穿衣、梳头、洗脸、叉腰等动作均难以完成。肩周炎到底有哪些危害?尤其是已引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
2、怕冷:患者会“自觉地”保护好自己的肩部,比如用棉垫包肩,搭一条纱巾之类的,即使在炎炎夏日,肩部也不敢吹风。
3、肌肉痉挛与萎缩:疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,肩周炎到底有哪些危害?向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部。
4、疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。
专家表示,大部分病人总以为能忍受这轻微的疼痛或肩关节动作不灵活,殊不知就这样一天拖一天,本来只有动作时才痛的肩膀,演变都疼痛不已,进而影响我们的正常生活,因此一旦出现肩周炎,一定要到正规医院接受治疗,以免耽误较佳治疗时机。

5、肩周炎是脊椎引起的吗

肩周炎和脊椎是有影响的,一般认为肩周炎是引起肩痛病因中较为常见的一种情况。
1,肩周炎常常出现在50岁上下的人群,因此又叫做五十肩。
2,常常会引起关节活动的限制,又叫做凝肩或冻结肩。
3,冻结肩就是我们俗称的肩周炎。
4,肩周炎在早期常表现为肩部疼痛,且疼痛剧烈。
5,一般在3-6个月左右疼痛会有所缓解,但是肩关节活动障碍却越来越明显。
一般的梳头、洗澡、大小便后个人卫生、女性扣胸罩等都明显困难。
简单的试验来判断你的肩痛是否冻结肩:
1,将双侧肘部紧贴腰部,屈曲肘关节90度,双手拇指翘起朝天,余四指握拳。
2,在保持肘部紧贴腰部不动、屈肘90度不动的情况下,将双手向两侧分开,使双手间距离拉大。
3,就好像做拉力器的锻炼似的,只是肘部不能动,说明有肩周炎。

6、什么是肩周炎?多发于哪一个年龄段的人?治病机理是什么?

01什么是肩周炎?多发于哪一个年龄段的人?治病机理是什么?

肩周炎又被成为是粘连性肩关节囊炎、肩凝症、冻结肩、肩关节周围炎、五十肩等,值一种很常见、多发的疾病之一,引起这种疾病的原因是比较复杂的,一般都是既有肩部因素又有肩外因素,一般都认为是和肩关节退行性改变、外伤、环境、慢性劳损、内分泌紊乱等密切相关。

这种疾病多发于50岁左右的中老年人,发生在女性的身上是会比男性多的,一般左侧会多余右侧,肩部双侧都出现这种疾病的人是比较少的,患上这种疾病主要的临床症状是肩关节疼痛、活动受限、压痛、MRI检查有助于诊断、怕冷,梳头试验阳性,肩部X线平片这几种。

肩周炎的病理就是肌肉和肌腱、滑囊以及关节囊出现的慢性损伤和一定程度的炎症。现在治疗肩周炎的方法是比较保守的,一般是选择口服非甾体抗炎药物和物理治疗,在治疗的时候也是需要进行适量的关节功能锻炼的,这种疾病经过治疗大多数都是会有所改善或者是恢复痊愈的。

02肩周炎是什么原因引起的

1、睡眠姿势不好

虽然常说的一句话有“高枕无忧”,但是在睡觉的时候选择太高的枕头是会导致颈椎正常的生理弯曲被影响的,同时也会使得韧带牵拉受到一定程度的损伤或者是肌肉出现疲劳性的损伤,进而就会导致身体出现颈肩出现酸痛、手麻等症状,长时间的这样就会导致肩周炎的发生。

2、肩周围软组织退行性改变

肩关节的周围要是出现了软组织的退行性病变,是会引起肩关节的运动受到一定程度的限制,进而就会导致关节炎的发生。导致关节炎的软组织退行性的疾病,比较常见的有腱鞘炎和肌腱炎这两种,这两种疾病就会导致关节囊、滑囊以及肌健都出现一定的损伤,患上肩周炎的可能性就会增加了。

这种疾病大多数都是发生在50岁左右的人身上,因为年龄的因素导致软组织出现病变,对各种外力的承受能力就会逐渐的减弱,这是导致肩周炎的基本因素,长时间的过度活动或者是姿势不良就会对肩周产生一些慢性的损伤,上肢出现外伤后肩部固定过久,肩部周围的组织继发萎缩、黏连,肩部在出现急性挫伤或者是牵拉伤后治疗不当等都会增加患上肩周炎的可能性。

3、肩外因素的影响

身体出现代谢病疾病或者是高血压,都是很有可能会引起肩关节周围肌肉出现充血和肌肉出现异常紧张的情况,这也就会导致患上肩周炎的可能性逐渐的增加,在加上除了这个以外,胃肠出现病变、患上肺结核等疾病也是有可能会引起关节疼痛的发生的,从而就会引起肩关节周围的组织发生一些病变。

03怎么缓解关节炎的疼痛感?治疗这种肩周炎疾病有哪些方法?

(一)肩周炎疼痛如何缓解

要是患上了肩周炎,是需要尽早的治疗的,比较常用的缓解关节炎的疼痛感的主要方法有理疗和药物治疗这两种,这其中代表的药物有辣椒风湿凝胶,这种药物是可以帮助改善这种疾病带来的不适的。

(二)治肩周炎的方法有哪些?

1、运动疗法

运动治疗是一种常见的治疗这种疾病的方法之一,这种方法主要是在早晚的时候做一些肩关节的内旋、外旋、外展、环转上臂等动作,但是在运动的时候需要注意缓慢持久,不能太过于急切,这样才会有比较好的治疗效果,在平时的时候也可以做一些爬墙锻炼,也就是说患者站立在墙下面,在距离墙体大约20厘米的地方,将除了大拇指外的其他四个手指的指尖放置在平胸部位的墙上,顺势往上进行手指行走爬墙的动作,直至上肢伸直为止。

2、物理治疗

物理治疗是现在社会科技发展之后形成的一种新的治疗肩周炎的方法,常见的物理治疗的方法有电疗、磁疗等,使用这种方法是可以在一定程度上缓解因为肩周炎带来的疼痛感的。

3、药物治疗

治疗这种疾病基本上是不可以通过手术的,药物治疗是治疗这种疾病的主要方法,在因为肩周炎出现比较明显耳朵疼痛感,是需要及时的服用止痛药的,常见的止痛药有非甾体消炎药、糖皮质激素,但是这些药物是有比较大的副作用的,时间一长对身体的伤害是很大的。

常见的治疗这种疾病的方法也是有外用药物的,外用的药物有辣椒风湿凝胶,辣椒风湿凝胶本身就是有比较好的治疗这种疾病的效果,主要是由辣椒素、月桂氮卓酮、冰片、薄荷脑等多种成分组成的纯天然植物药。正确的使用这种药物是可以帮助很好的扩张毛细血管的,可以帮助改善关节病变部位的微循环,进而有比较好的治疗这种疾病的效果。

4、针灸

针灸在我国是有着比较悠久的历史的,这种方法主要就是通过刺激身体中的经络来起到疏经活络的作用,是有利于促进局部的炎性物质在身体中的吸收的,这样也是可以帮助缓解炎症引发的不适反应,针灸在疾病的治疗时间上受到的限制是比较小的,可以帮助缓解这种疾病带来的痛苦。

结语:关节的慢性劳损进而引发的软组织退行性的病变是导致患上肩周炎的主要原因之一,现在患上肩周炎的大多数人都是50岁左右的中老年人,这种疾病要是患上对人体的伤害也是很大的,严重些的更加会影响到工作和日常生活受到影响。

7、肩周炎与其他疾病怎样鉴别?

(1)肩峰撞击综合征

肩关节是人体活动度最大的三维运动关节,由一个肱骨头、肱骨头的吸盘(关节盂)和围绕他周围的肌肉与肌腱、关节囊组成。

随着年龄的增大,肩峰(肩胛骨的前缘,在肱骨头的上方)下骨质增生和滑囊等软组织肥厚,造成肩峰下间隙的狭窄,使肩袖组织容易在肩关节上举的过程中受到肱骨头和肩峰的积压,产生疼痛导致肩峰撞击综合征。

肩峰撞击综合征在年轻的运动员和中年人中比较常见。肩袖撕裂在40 岁以上的肩痛患者中更为常见。多由于急性创伤和经常性的过度运动,如工作量超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工,游泳运动员或棒球的投手、网球手。

肩峰撞击综合征的主要表现为肩部疼痛,夜间疼痛,痛醒,影响睡眠;难以指出明确的疼痛部位;手臂举过头困难。当出现无论怎么用力,举向斜前上方的手臂就是不听使唤,好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样,这就是该综合征的又一表现——肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性创伤造成,也可以是由于肩峰撞击使肩袖长期磨损导致撕裂。

(2)颈椎病

颈椎病为颈神经根、颈髓、交感神经、椎动脉受刺激或压迫引起。

肩周炎是肩肱关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的退变引起的慢性非特异性炎症。主要鉴别点为:颈椎病的病变在颈椎;肩周炎在肩肱关节内外的软组织。

颈椎病的疼痛来源于颈神经根,并和分布相一致;肩周炎的疼痛来源于颈痉挛的肌肉,与神经分布无关。

颈椎病的活动受限在颈椎;肩周炎活动受限在肩关节。肩周炎的肩关节造影可见关节囊收缩变化;颈椎病则无此变化。肩周炎在肱二头肌增加张力的位置可引起疼痛;颈椎病则无此特点。

(3)冠心病

冠心病是由于冠状动脉病变引起的心脏病。肩周炎是肩肱关节囊及周围软组织退变引起的疾病。其鉴别点如下:冠心病肌肉的疼痛与压痛在左侧胸部,位于胸骨上段或中段之后,常放射至肩、上肢、颈或背部,左肩及左上肢尤为多见;肩周炎疼痛多在肩关节周围,向患侧的前臂或手放射。冠心病多为突然发病,常在劳动、兴奋、受寒或饱食后发生;肩周炎多缓慢发病,一般认为在肩关节退行性变的基础上,感受风寒,轻微外伤,长期固定或过度劳损等诱因而产生。

冠心病疼痛性质多为压榨性或窒息性,每次发作时间为3 ~ 5分钟,最长15 分钟,休息或给亚硝酸盐制剂疼痛消失;肩周炎疼痛多为钝痛或刀割样,疼痛常为持续性,夜间较重,影响睡眠,休息或服用上述药物疼痛不消失。冠心病发作时,主电图可见ST 段压低及T 波的减低;肩周炎发作心电图无此变化。

(4)周围神经疾病

①胸廓出口综合征。常由颈肋、第7 颈椎横突过长,第1 肋骨畸形,前斜角异常等原因引起胸廓上口区域臂丛神经、锁骨下动静脉压迫所致,多见于30 岁以上的女性,患侧颈肩背痛可由肩胛后部向尺侧放射,有的则为发麻,沉重感。常因手或上肢持续性活动而加重,严重者可出现指力减弱,精细动作不灵活,感觉减退或过敏,以尺神经分布为主,晚期患者可见大小鱼际肌、骨间肌萎缩,锁骨下动静脉受压可引起肢体发凉怕冷,软弱乏力,手上举时苍白,水肿等症状。斜角肌试验阳性,肋锁试验、运动试验、超外展试验可能阳性。

X 线片常可发现颈肋、第7 颈椎横突过长,第1 肋骨畸形等胸廓出口畸形。

肩周炎为肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异炎症,多见于老年人,疼痛多在肩肱关节及其周围的软组织,活动肩关节使疼痛加重,疼痛向患肢放射与神经分布不一致,晚期肩关节可出现不同程度的僵直,无肌力减弱和感觉减退,大小鱼际及骨间肌萎缩,无锁骨下动静脉受压力的症状体征。斜角肌试验、运动试验等多为阴性,X 线片胸廓上口各种骨畸形改变,但可有肩峰、肱骨大结节骨质疏松,冈上肌腱钙化或肱骨大结节处有密度增高阴影。

此外,脊髓肿痛、颈神经根肿瘤、颈椎间盘突出症等均能引起颈肩臂痛,可通过病史、症状体征、实验室检查和脊髓造影加以鉴别。

②肩胛上神经卡压综合征。肩胛上神经卡压综合征的病变部位在肩胛切迹骨- 韧带管内;而肩周炎则在肩肱关节及其周围的软组织。肩胛上神经卡压综合征的肩痛来自肩胛上神经受卡压,疼痛为间歇性;肩周炎疼痛来自肩部痉挛的肌肉,疼痛呈持续性。肩胛神经卡压综合征的肩部外展外旋力量减弱,患侧的冈上肌、冈下肌有明显的萎缩,局部无压痛;肩周炎肩部各个方面活动明显受限,无肌力减弱,肌肉萎缩多见于三角肌,肩关节周围有广泛的压痛。

肩周炎X 线平片可见肩峰及肱骨大结节有骨质疏松,肩关节造影显示关节囊缩小;肩胛上神经卡压综合征,肩胛骨切迹斜位片可见迹变异和畸形,关节造影无关节囊变小改变,肩胛上神经卡压综合征的肌电图检查可见冈上肌改变;肩周炎肌电检查列改变。

③臂丛神经炎。臂丛神经炎多发生于青壮年,男性多见,有感染病史;肩周炎多发于老年,女性多于男性,无感染病史。臂丛神经炎常为急性发病,疼痛部位在锁骨上窝和肩部,疼痛为火烙样,有的为持续性,可阵发性加剧,疼痛可放射整个上肢,可出现不同程度肢体瘫痪,肌肉萎缩,并可出现多汗、浮肿、皮肤发绀等自主神经系统症状,有时病变还可以延及对侧,出现同样的症状;肩周炎为缓慢发病,疼痛部位在肩肱关节及周围的软组织,疼痛多为钝痛,无阵发性加剧,无肢体瘫痪及自主神经紊乱的症状,很少双侧同时发病。臂丛神经炎为臂丛神经干有压痛,肌力减弱,腱反射减低;肩周炎压痛点广泛,多在肩关节周围,肌力正常,无腱反射改变。

臂丛神经炎的化验检查可见白细胞增高,血加快;肩周炎化验检查常无改变。

④肩- 手综合征。肩- 手综合征是上肢自主神经功能异常引起的综合征;肩周炎为周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动受限的老年病。

肩- 手综合征好发于情绪不稳定、对疼痛耐受差的青年人,心肌梗死、颈椎间盘病、肩关节疾病等可诱发此病;肩周炎多发于老年人,肩关节周围软组织慢性劳损或创伤、感受风寒等诱因均可导致该疾病的发生。

肩- 手综合征主要症状为肩、手痛,手指肿胀,僵直,皮肤亮、薄、干燥或多汗,发凉,指端发红但回血反应差,肩关节活动往往受限,但无局限性压痛;肩周炎主要症状为肩关节及其周围软组织疼痛,无手痛、肿胀及僵直表现,更无自主神经紊乱引起的各种症状,肩关节各个方向活动均受限,局部有广泛的压痛点。

(5)肩关节结核

肩关节结核分为滑膜型及骨型结核,单纯滑膜型结核非常少见。

右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核,又可分为菌型及干型两种,按病型不同,症状亦异。其病程进展较缓慢,逐渐现出症状。

常以疼痛、功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方,当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现,常于关节囊最弱部位穿破,即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X 线征象,尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。

肩周炎X 线表现主要是:肩关节骨质疏松,大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化,周围软组织钙化。早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X 线表现上均无特征性,容易混淆。

(6)肩部周围肿瘤

肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则,质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则,质硬而固定不移。由于肿物的压迫,可出现功能受限,部分患者伴肩臂及手指的麻痛。X 线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓,若肿瘤侵蚀了骨组织,X 线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折

8、如何判断得了肩周炎

根据患者的临床症状可以确定肩周炎,如肩部阵发性疼痛,肩关节屈伸,旋转,外展,内外旋转,上举等运动受限,关节周围有明显的压痛点,主要在喙突,肱二头肌及长头肌间沟内,肩峰处,冈上肌处有明显的压痛。特别是在穿衣,梳理头发,洗脸等动作时疼痛明显加重,上肢有明显放射感,后期会引起肩周肌肉萎缩,无力,患处怕冷,对风敏感等。
预防在肩周炎需要合理饮食,保持良好的生活方式;
营养缺乏可能导致肩周炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或关节疾病,因此,科学合理的饮食是预防肩周炎发生的措施,如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物,能有效预防肩周炎的发生。戒烟、戒酒也是预防措施之一。

9、肩周炎和颈椎病的区别?区别

你好,两者是有区别的,一个肩关节问题,一个是颈椎问题,简单说下他们的具体区别,肩周炎通常是说的肩部疼痛和肩部活动受限,疼痛的部位多是肩部,手臂和背部等,偶尔会发展到颈椎部位,活动受限是说的手臂肩膀抬不起来等,而颈椎病的区别在于,疼痛的部位是颈椎部位,而且因为压迫神经的问题,会引起手臂和手部的酸麻疼痛,还会引起头晕头痛的症状,以上是二者的区别,对于肩周或颈椎问题,也有共同的地方,就是起治疗方法差不多,
可以通过运动,按摩和中药 苗§--§父§-§ -§养§--§生 等来护里和治疗,加上平时注意别引起损伤,一般2个月左右的时间是能恢fu的。

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