肩周炎诊断要点

1、肩周炎的鉴别诊断

临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。

2、如何判断得了肩周炎

根据患者的临床症状可以确定肩周炎，如肩部阵发性疼痛，肩关节屈伸，旋转，外展，内外旋转，上举等运动受限，关节周围有明显的压痛点，主要在喙突，肱二头肌及长头肌间沟内，肩峰处，冈上肌处有明显的压痛。特别是在穿衣，梳理头发，洗脸等动作时疼痛明显加重，上肢有明显放射感，后期会引起肩周肌肉萎缩，无力，患处怕冷，对风敏感等。
预防在肩周炎需要合理饮食，保持良好的生活方式；
营养缺乏可能导致肩周炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或关节疾病，因此，科学合理的饮食是预防肩周炎发生的措施，如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物，能有效预防肩周炎的发生。戒烟、戒酒也是预防措施之一。

3、肩周炎的诊断标准有哪些

肩周炎是肩关节周围肌肉·肌腱·滑囊·关节囊等软组织的慢性无菌炎症，炎症导致关节内外粘连，从而影响关节活动受限。
根据临床表现分为四类：
1：风寒阻络证
主要症状就是患处活动不利·麻木串痛·酸冷·遇寒加重·得热则减。舌质暗·苔薄白·脉沉紧。治疗方向：通经通络。
2：气滞血瘀证
因外伤或者劳损而发病。患处疼痛为主，夜间尤甚。动则加剧，多为刺痛。痛点固定不移。舌质红·或紫暗有瘀斑。治疗方向:祛瘀通络。
3：肝肾不足证
症状为患处疼痛·麻木。麻木重于疼痛，伴有眩晕·耳鸣·失眠·多梦。面红目赤，舌红少津。治疗方向：滋补肝肾。
4：气血亏虚证
病程日久，麻木重于疼痛，肌肉萎缩，患肢无力，伴头晕·目眩，面色苍白，心悸气短，舌淡苔少。治疗方向：温补气血。