1、肩周炎的早期症状是什么
临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
3检查
本病主要采用X线检查和肩关节MRI检查:
1.X线检查
(1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
(2)中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
4诊断
根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
5鉴别诊断
临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括:颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同,病变的部位不尽相同,所以,有不同的伴发症可供鉴别。
6治疗
目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。
自我按摩的步骤及方法为:
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。
2、肩周炎早期症状、、、
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3、肩周炎早期症状有哪些?
病情分析:您好,肩周炎往往是肩关节周围的无菌性炎症,和长时间一个姿势或者劳内累有关系,容如果是经常酸痛了,就可以说是肩周炎了
意见建议:平时一定注意,不要长时间这样,经常活动肩关节,最近做按摩或者外用膏药,可以口服芬必得和三七片和氯唑沙宗治疗,很快就可以好的;好了后经常活动、可以预防
4、肩周炎早期症状
首先,
肩痛:早期时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛
,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
其次,肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素。使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
再次,怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。而且多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。
最后,后肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛
,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
建议使用惠民局肩骨通按摩膏进行有效的治疗,中医草本配方,高效渗透,有效舒缓颈肩、腰背、手足酸痛、僵痹,适用于肩周炎、颈椎病、腰肌劳损等调理养护。
5、右边肩周炎
早期主要表现为气候变化或劳累后,发生在一侧,某一处痛的轻度肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间较重。在肩关节周围可触到明显的压痛点,随病程延长,疼痛范围扩大,
部分病人疼痛可向前臂或颈部放射,同时伴肩关节活动受限。
6、肩周炎的早期症状是什么? 怎么治疗肩周炎?
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显著,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。 肩周炎的治疗方法 选择及时、正规、有效、没副作用的治疗方法是关键,口服药对肝、肾、胃肠都有一定的损伤,因此选择外用中药孝多,治疗肩周炎效果会很好,使用方便,不过敏,没有副作用,遵循中医通则不痛的原理,从根本上治好肩周炎。 肩周炎可以采用膏药治疗,加强体育锻炼和功能调节是预防和治疗肩周炎的有效方法,功能调节主要靠一些物理磁疗调节法,磁疗是比较安全常用的一种治疗方法可起到通络活血,消炎镇痛和镇静安眠的作用,利用中医经络穴位理论做成镇痛。安眠,垫或者枕等效果显著,使用方便,其目的是为了功能的恢复和加强肩关节周围组织保护肩关节的力量,消除肩关节肌肉疲劳,但是这种功能锻炼以不加重病人疼痛为前提,一般主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,配合正确的功能活动,康复后的保健至关重要,做到以上几个方面,肩周炎可有效的治疗。
7、肩周炎早期症状的具体表现
肩周炎的症状及治疗方法:
颈椎病是肩周炎的重要诱因,肩周炎是颈椎病的重要诱因。两者互为影响。肩周炎得病的主因是受风寒,一般都是因为睡觉被子不盖肩部长期受凉,所引起的血脉不通,故而肌肉逐渐僵硬,疼痛;粘联;萎缩;功能性障碍。例如肩剧痛,胳膊疼,握力下降,胳膊抬不起来,联梳头的一个动作都做不到,如果是双肩疼痛平常生活严重受影响。肩周炎的治疗我告诉你一个最简便的方法;晚上睡觉穿上两件秋衣,在俩肩处俩秋衣间放上一块太空棉,把疼痛的肩膀和胳膀包住,使双肩不再受凉,又不影响睡觉。再有就是坚持做拉伸动作:坐在高约25公分的小凳子上,右手肘放在左腿膝盖上,上身用力向下压,左手肘放在右腿膝盖上,上身用力向下压,使双肩粘联的肩肌得到拉伸。一般一个月左右就好了。方法简单又适用,效果非常好。