肩周炎训练

1、肩周炎的医疗体操一般肌力训练和ROoM训练可以一起进行吗?

你好Rom有主动和被动，主被动结合的三种。如果是被动的，就要进行到最大的关节活动度。
肌力训练也有几级之分。建议不要一起练习。但是可以在同一体位练习。

2、请问肩周炎该怎么训练，多长时间可以减轻

对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

自我按摩的步骤及方法为：

1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

4.还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

3、肩周炎的医疗体操一般肌力训练和ROM训练可以一起进行吗?

一般情况下，肩周炎的体操训练，激励活动度ROM都是一起训练的，但是建议适量，不要过度训练。

4、什么样的训练能康复肩周炎？

肩周炎又称为粘连性关节炎或关节周围囊炎，它主要表现为肩关节周围的疼痛和各个方向的活动障碍，是一种常见的慢性软组织劳损。肩关节炎患者无论病程长短，均应早期进行康复训练，训练以不引起剧烈疼痛为主。肩周炎的康复训练内容为肩关节各个方向的活动，首先患者可以站立位，面对着墙，前伸上肢，手贴墙逐步往上爬，到达了疼痛，但能忍受就停止，反复10-20次，每天3-5次。然后侧身对墙，外展上肢，手贴墙逐步往上爬，到达疼痛停止，同样重复。另外可以做手背触摸背部的动作，反复做。通过这3个动作，可以把肩关节周围方向运动活动开来。

5、肩周炎患者如何进行力量训练？

在肩周炎的康复过程中，肩胛部肌肉力量的恢复和加强是十分重要的环节，而肌肉力量的恢复靠药物治疗来解决是不太可能的，只有通过运动锻炼才能实现，运动锻炼是增强肩胛部肌肉力量的必由之路。肩周炎患者增强肩胛部肌肉力量的练习方法有以下几种：

（1）利用拉力器进行练习肩周炎患者可以利用墙拉力器或可调节阻力的肩拉力器进行增强肩胛部肌肉力量的练习。根据锻炼的要求，可采取面向拉力器顺手拉，背向拉力器反手拉，向上拉，也可水平方向拉或外展、内收等各方向拉的方式进行练习，并逐渐增加拉的阻力，以锻炼肩胛部肌肉。

（2）利用肩关节旋转活动器和划船器进行练习患者将肩关节旋转活动器和划船器适当调节至一定的阻力后，进行肩关节的环转运动，通过这两种器械的练习，肩关节各个运动方向上的肌群的肌肉力量可以得到增强。

（3）利用实心球进行练习患者可选择重量适中的实心球，双手抱球，以健侧上肢的力量带动患侧上肢进行前上举及侧上举运动。

（4）利用松紧带圈进行练习将一条长度2倍于患者肩宽的宽边松紧带制成一松紧带圈，套于患者两上肢腕关节处，患者双手握拳，双肘关节屈曲成90°，利用肩关节外展的力量拉开松紧带圈，并在此基础上进行双肩的外旋运动。

此外，利用体操棒、哑铃、吊环、滑轮、爬肩梯、拉力器、肩关节综合练习器等进行锻炼亦可。

推荐动作有：

（1）三角肌训练

（2）肱二头肌训练

（3）肱三头肌训练

（4）伸肌训练

（5）屈肌训练

（6）内、外旋肌训练

（7）背部肌肉训练

6、肩关节训练器对肩周炎有作用吗

一旦出现肩关节活动受限，并伴有疼痛，要找医生做专业检查，必要时做肩关节磁共振。只有找到原因，才能对应治疗，获得较好的治疗效果。

肩周炎一般病程为1.5年至2年。通过治疗和锻炼，可以缩短病程，缓解疼痛，保存更多的肩关节功能。

2年以上肩痛还不好的，要考虑是不是继发性的冻结肩。继发性冻结肩治疗和肩周炎不同，比如肩峰撞击综合征可能需要进行手术来调整。肌肉锻炼上，继发性冻结肩患者的锻炼强度、时间、范围也和肩周炎都不同。

确诊为肩周炎的患者，朱立建议在不是很痛的情况下，做一些被动锻炼，但不能做俯卧撑、跳绳等主动锻炼的运动。

“疼痛是人体对外来刺激的一种保护，尽量在无痛的时候做，稍微有一点点疼痛也可以做。肩关节痛时，不妨先休息几天，看看是动的时候舒服还是不动时舒服，如果不动舒服，就坚持少动为原则。”

7、健身房力量训练能治疗肩周炎吗

肩周炎要保暖活血，可通过站桩治疗，使之气血充盈、血脉畅通。
健身房训练可起到一些辅助治疗作用，不过力量训练强度不能太大。

8、肩周炎患者力量训练负荷应该多大？

力量训练的负荷强度和训练量应根据自己锻炼后的感觉来确定。主要原则有：

力量训练应在无痛范围内活动，因为疼痛可反射性地引起或加重肌肉痉挛，从而影响功能恢复。每次活动以不引起疼痛加重为宜。反之则提示活动过度或出现了新的损伤，宜随时调整运动量。

肩周炎患者肌力训练注意事项：

A.力量适中。在开始训练时，应以肌肉耐力训练为主，负荷强度应以每组练习能够重复25～30次为宜，大约七至八成力量，不可有强烈疼痛感，以后逐步增加。力量练习每周进行3次。如肩关节外展肌的训练，开始时可以徒手训练，如果能够完成30次，之后，可以在手中握0.5千克左右的哑铃或一个装满水的矿泉水瓶，一开始可能只能完成20次，随着训练不断进行，力量逐渐增加，当达到30次之后，再增加重量。

B.先进行大肌群练习，如肩关节屈、伸、外展的肌肉，再进行小肌群练习，如肱骨的内旋和外旋肌肉。无论进行何种练习，都应注意充分伸直肢体。

C.动作缓慢，每个动作用5～10秒的时间完成，特别是肢体抬起后再放下的动作，要缓慢进行。

D.过程中维持正常呼吸，不可闭气。当出现如眩晕、心律不齐、心慌气短、胸部疼痛等不良反应时，应停止力量练习。