1、肩周炎推拿要注意什么?
中医推拿治疗肩周炎的注意事项如下:首先要先放松局部的肌肉,再选用摇法、扳法等方法进行治疗;其次,结束后仍要通过放松来防止肌肉痉挛;最后,过程中要求医生的手法力度恒定,避免因过轻或过重而引起患者不适。此外建议患者前往医院接受正规的治疗,避免因不当的扳法引发外伤性的肩袖损伤。
2、治疗肩周炎最好办法
其实对肩周炎的症状,首先不要吹空调,肩周炎实际上经常发生于内50岁左右的人群中,但是近容些年生活习惯的改变,越来年轻的趋势,很多年轻人贪凉,成天的开空调引起的,疼是可以外佣(苗·。·父·。·肩·。·周·。·贴),敢觉不行剩的褪,我都是在桃。,宝买的。同时注意保暖,不要着凉,饮食清淡一些。不要吃辣的食物,平常可以做些锻炼。
肌肉的锻炼也是必不可少的:
1.练腿还是臂,练腿可以建议你以后多练练高抬腿1分钟一组每天5组练耐力和大腿肌肉,
2.蛙跳100米一组每天二组练爆发力和大腿肌肉
3.摸高100下一组每天10组练弹跳力和肌腱,跟腱还可以长高噢,
4.练臂力可以多做俯卧撑30个一组每天4组和引体向上5个一组每天4组,
5.练腹肌可以练平板支撑1分钟一组每天5组
3、初期肩周炎如何有效逆转?
肩周炎初期治法的实施是要遵循一定的原则的。一般来说,在发病的头6 个月左右,应适当制动休息,可服用消炎止痛药和中枢肌松药。发病6 个月以后,可逐步进行关节活动锻炼,一般情况可渐渐痊愈,不会遗留后遗症;若配合封闭治疗,可大大缩短病程,最早得到改善的是疼痛和睡眠,运动的恢复则需较长时间,切不可操之过急。
要在日常生活中做好肩周炎的预防工作。肩周炎的预防,除了注意保暖、防止损伤以外,还要注意避免长时间强制体位,如长时间用电脑、打麻将等,确实需长时间工作时,应每1 ~ 2 小时休息一下并适当活动肩臂部数分钟,防止过度疲劳引发肌炎、肌腱炎等。
当然,若个别患者在自我评估时发现颈部有肿块或结节,则应到医院作进一步检查,排除其他疾病导致的肩部疼痛。
肩周炎初期治法如果运用得当的话,还是能够取得比较好的效果的,关键是患者朋友要选择专业医院进行诊断和治疗,不能延误。
肩周炎应该分期治疗肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短,运动功能及早恢复。
(1)在肩周炎早期即疼痛期。患者的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;或采用封闭疗法,在局部压痛最为明显处,注射泼尼松龙;或用间动电疗法,温热敷,冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期,一般不宜过早采用推拿、按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习,保持肩关节活动度,在急性期限过后方可推拿、按摩,以达到改善血液循环、促进局部炎症消退的目的。
(2)在肩周炎的冻结期。关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。
采用的治疗手段可以用理疗、西式手法、推拿、按摩、医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状,严重的肩周炎患者必要时可采用麻醉下大推拿的方法,撕开粘连。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,患者应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。
(3)在肩周炎恢复期。以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生失用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。
(4)除了针对不同病程采取不同的治疗措施外,还应针对肩周炎病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上,国外观点认为,可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终末感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中,患者的疼痛发生于终末感觉前,此时肩周炎往往是急性的,不宜采取主动运动体疗,如果患者的疼痛发生于终末感觉的同时,可适当采用主动运动体疗,当达到终末感觉时无疼痛,应采用主动运动体疗。
肩周炎的治疗方法比较肩周炎的治疗方法通常有以下方法,他们各有利弊,您可以参考。
(1)肩周炎的止痛西药治疗。西药的治疗特点是针对患者出现的骨病疼痛现象,有很好的止痛作用,但却不能治痛,而且长期服用止痛药会产生依赖性和毒副作用,对骨病治疗无益且刺激肠胃,损伤肝肾。
(2)肩周炎的牵引治疗。牵引是利用反作用力作用于患者病症,利用力学平衡原理,暂时缓解疼痛的肩周炎治疗方法。
(3)肩周炎的物理治疗。物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的患者都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。
(4)肩周炎的推拿针灸治疗。和物理治疗目的基本相同,就是以缓解患者的临床症状为主,而非根治手段。
(5)肩周炎的封闭疗法。俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果,封闭药效过后症状马上又恢复。
(6)肩周炎的手术治疗。由于适应证要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高、创伤大、恢复期长、易复发等特点,所以根本无法全面推广。
(7)肩周炎中医保守治疗。中医方法将药物的有效成分经过血液循环系统和皮肤渗透系统渗透到骨关节及其周围组织,是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物,从根本上能够彻底清扫致病因素,实现肩周炎不再反复发作。
怎样运用功能训练法治疗肩周炎(1)晃肩法。患者站立位,上身前倾,双上肢自然下垂,双膝关节弯曲状。左腿向前迈一步,双上臂向身体左侧晃肩,再将右腿向前迈一步,双上臂向身体右侧晃肩,交替完成上述晃肩动作。晃肩动作的幅度由小渐大,重复10 ~ 15 次,每日做1 ~ 2 次。
(2)云手法。患者站立位,双腿分立,与肩同宽。左腿向前迈一步,左上肢作顺时针旋转,同时右上肢作逆时针旋转,并在身体前方交叉,即原地做“云手”动作。云手动作的幅度由小渐大,重复10 ~ 15 次,每日做1 ~ 2 次。
(3)环绕法。患者站立位,双肘关节屈曲,双手置于同侧肩部。
双肩顺时针作旋转动作5 次,再改为逆时针做旋转动作5 次后放松,双肩再改为先逆时针方向旋转,后顺时针方向旋转各5 次。交替做5 ~ 10 次,每日1 ~ 2 次。
(4)转体法。患者站立位,双腿分立,与肩同宽。腰部左右旋转,同时带动双上肢随腰部的旋转而前后晃动,逐渐增加腰部旋转速度,以增加双上肢晃动的幅度。在此基础上,患者腰部保持静止状态,两臂交替前后方晃动,晃动幅度和速度逐渐增加,每日做5 ~ 10 分钟,每日1 ~ 2 次。
(5)展翅法。患者站立位,双腿分立,与肩同宽,双臂自然下垂。双臂在身体两侧做平举动作,并逐渐向上伸直双臂,停留1 ~ 2秒钟后,原路径返回至起始位置。可逐渐增大动作的速度和幅度,反复做10 ~ 15 次,每日1 ~ 2 次。
(6)搭背法。患者站立位,首先左手摸右肩,同时右手置于身后腰部,停留1 ~ 2 秒钟后,双臂回原位,再改为右手摸左肩,左手置于身后腰部。交替进行10 ~ 30 次。双臂运动的速度和幅度可逐渐加大。
(7)悬臂法。患者俯卧于床上,患侧上肢垂于床旁,使肌肉充分松弛,从而减轻疼痛。在此基础上做上肢的摆动及外展、外旋动作。
反复进行,每日做2 ~ 3 次。
(8)压臂法。患者双足呈弓步。若右肩疼痛,则右腿在前;左肩疼痛,则左肩在前,身体距离桌缘40 ~ 50cm。将疼痛侧手臂伸直,手掌置于桌面,用对侧手掌按压疼痛的肩关节,同时双下肢做屈曲动作,使身体上下运动。患者根据肩周炎疼痛的程度确定压臂的强度和运动时间。开始时压臂次数要少,以后逐渐增加强度。每日做3 ~ 5 次,亦可随时进行。
(9)悬吊法一。选择一个“横杆”(如单杠、健身器、树枝、门楣等)。患者站立于“横杆”下方,双手握住“横杆”,双足离地,利用身体重量使肩关节极度伸展状态,达到解除肩部软组织粘连的目的。每日做2 ~ 3 次,每次完成的时间依患者身体状况决定。患者进行上述锻炼时应检查“横杆”的强度,确认安全后再进行锻炼,防止“横杆”断裂而出现危险。
(10)悬吊法二。在室内或室外安装一个“吊环装置”。患者站立或坐于“吊环装置”下方,双手握环,使肩关节极度伸展,维持3 ~ 5秒钟后放松,反复进行锻炼,每日2 ~ 5 次,逐渐增加运动量。
(11)冲拳法。患者站立位或坐位,双手握拳,双拳交替向头顶上方做“冲拳”动作,每次冲拳10 ~ 20 次,每日做3 ~ 5 次。也可以随时进行锻炼。
(12)旱泳法。患者站立位,身体前倾,双手前伸并做“划水”
动作(即蛙泳动作),亦可做自由泳及仰泳动作。通过完成上述动作,使肩关节达到最大幅度的运动,有利于减轻肩关节的粘连,缓解肩关节疼痛。每个动作重复完成20 ~ 30 次,每日做2 ~ 3 次。亦可随时进行。
(13)下蹲法。患者面对桌缘站立,双手扶住桌缘,双上肢伸直,慢慢做下蹲动作,使双侧肩关节逐渐做被动前屈动作,直至下蹲到位或患侧肩关节出现疼痛,反复进行。每次作20 ~ 40 次,每日做2 ~ 5次,或随时进行。
(14)耸肩法。患者站位或坐位,双手叉腰,首先作向上和向下的耸肩动作。然后做前后耸肩动作。每次作20 ~ 40 次,每日做2 ~ 4次,或随时进行。
(15)揪耳法。患者站立位或坐位,双手交替从脑后去揪对侧的耳朵。通过作该动作,使肩关节完成外展和后伸动作,有利于减轻肩关节的组织粘连。每次完成20 ~ 30 次,每日做2 ~ 3 次,或随时进行。
(16)托天法。患者站立位,双手手指交叉紧握,手掌向上,举过头顶,保持5 ~ 10 秒钟后,前后摆动双上肢,使双侧肩关节完成屈伸和伸展动作,然后恢复起始状态,反复进行。每次做10 ~ 15 次,每日做3 ~ 5 次,亦可随时进行。
肩周炎的手术治疗冻结肩经长期非手术治疗无效者,应考虑手术治疗,肩周炎的手术治疗方法主要有2 种。
(1)肱二头肌长头腱固定或移位术。冻结肩患者经长期、有计划保守治疗症状未改善,而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱者,可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变,肩周炎的治疗方法可将其从盂上结节附着处切断,从关节内抽出,固定至喙突。若肌腱已发生严重退变,则将其固定于肱骨结节间沟内,同时做前肩峰成形术。
(2)喙肱韧带切断术。正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋,以使肱骨大结节与喙肩穹步调一致。严重冻结肩患者,由于上臂长期处于内旋位,使喙肱韧带挛缩而限制了肱骨头的外旋,影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者,可行喙肱韧带切断术,可望改善上臂外旋外展功能。
上述是我们对肩周炎的治疗方法的解析,希望大家能对这些肩周炎的治疗方法有一定了解,也希望能引起患者的关注,因此,为了患者的健康一定要及时地治疗。
4、肩周炎的早期症状是什么? 怎么治疗肩周炎?
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显著,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。 肩周炎的治疗方法 选择及时、正规、有效、没副作用的治疗方法是关键,口服药对肝、肾、胃肠都有一定的损伤,因此选择外用中药孝多,治疗肩周炎效果会很好,使用方便,不过敏,没有副作用,遵循中医通则不痛的原理,从根本上治好肩周炎。 肩周炎可以采用膏药治疗,加强体育锻炼和功能调节是预防和治疗肩周炎的有效方法,功能调节主要靠一些物理磁疗调节法,磁疗是比较安全常用的一种治疗方法可起到通络活血,消炎镇痛和镇静安眠的作用,利用中医经络穴位理论做成镇痛。安眠,垫或者枕等效果显著,使用方便,其目的是为了功能的恢复和加强肩关节周围组织保护肩关节的力量,消除肩关节肌肉疲劳,但是这种功能锻炼以不加重病人疼痛为前提,一般主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,配合正确的功能活动,康复后的保健至关重要,做到以上几个方面,肩周炎可有效的治疗。
5、推拿怎样治疗肩周炎?
治疗方法 2.1 手法治疗 手法可治疗各期的肩周炎,可改善血液循环,促进新陈代谢,解除粘连,滑利关节,扩大关节活动范围。常用手法有:①松肩法: NFDB8 、拿、点、搓、捏等手法;②弹拨法:肩关节外展前屈,弹拨腋前壁肩部附着肌腱。肩关节外展后伸,弹拨腋后壁肩部附着肌腱。在肩关节充分外展前屈位时,弹拨腋下所能触及到的腱袖附着点及局部肌肉;③拔伸牵引法:在拔伸的同时,肩关节做环转上举运动,根据患者的体质及耐受力为度,运动幅度可逐渐增大,切不可蛮干,应循序渐进。 2.2 取穴治疗 用推拿手法中的指推、指揉、点揉等手法,以指代针。常用穴位,肩骨 禺、肩 NFDA5、肩井、曲池、合谷、臂 、内关、外关等。 运用以上方法根据病情的轻重及病人的不同情况,一般每周治疗2~3次,4周为1疗程。 3 结果 3.1 疗效标准 痊愈:症状完全消失,肩关节功能运动正常;显效:疼痛明显减轻,生活自理,但肩关节运动范围低于正常指数;差:疼痛减轻,肩关节功能活动差,生活自理困难。 3.2 结果 本组45例患者经过1个疗程治疗后痊愈12例,显效24例,差6例;经过2个疗程治疗后痊愈19例,显效11例。两个疗程共痊愈34例,占75.6%;显效11例,占24.4%。 4 讨论 祖国医学认为,年老体弱,肝肾不足,气血两亏,筋脉失于濡养加之劳损外伤,肩部裸露,感受风、寒、湿邪,气郁不行血脉凝滞,经络阻塞,不通则痛。日久关节、韧带、肌腱粘连,反复发作成为痼疾。 肩关节是人体活动范围最大,活动最频繁,最易受到损伤的关节。解剖特点:关节盂小而浅,肱骨头大,关节囊的纤维松弛,运动范围大,可做内旋、外旋、内收、外展、前屈、后伸和环转等运动。腱袖由风上肌、冈下肌,小圆肌和肩胛下肌,四个肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘。位于关节囊内,环绕肱骨头的上端,使肱骨头处于关节盂内,稳定肩关节并协助其外展及内、外旋运动。肩周炎与肩部肌肉、韧带退行性变有关。我们认为肩周炎与腱袖的关系至关重要,肩关节的粘连腱袖首当其中。近几年,人们对该病有了进一步的认识,治疗方法很多,我们认为推拿治疗法最为直接,最为有效。特别是弹拨腱袖,对于肩关节外展、上举等功能障碍的患者,效果更为明显,一般施手法5~8次可使功能基本恢复正常。在手法治疗的同时应在医生的指导下进行功能锻炼,以提高疗效。治疗过程中加强功能锻炼尤为重要。 在我们治疗过程中,部分病人肩关节外展、上举功能恢复正常后,上肢的后伸内旋时疼痛症状依然存在,这一点有待我们在临床中进一步观察探讨。