1、肩周炎疾病都有哪些类型呢?
肩周炎的类型之一:肩周滑液囊病变。之二:盂肱关节腔病变。之三:肌腱、腱鞘的退化性病变。之四:其他肩周围病变。
2、肩周炎有哪些明显症状?
肩周炎第一个是肩关节周围的疼痛,起初是肩关节成阵发性疼痛,多数为慢性的发作,以后疼痛逐渐的加剧,钝痛或者是刀割样疼痛,成持续性,气侯变化劳累以后加重,疼痛向颈部、上肢,特别是肩周部扩散,但肩部偶然受到碰撞或者是牵拉时常引起撕裂的剧痛。
肩关节的疼痛一般都是夜间为主,多数患者常诉说后半夜疼痛,尤其是不能侧卧,此种疼痛因血虚而致者而更明显,受凉比较加重,所以说跟气侯有关系。
第二个肩关节活动的受限,肩关节向各个方向活动均受到限制限。比如说外展、上举、内外伸更为明显,所以说病情的进展由于长期废用引起关节囊以及肩关节软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上韧带固定缩短,内旋等的因素,肩关节各个方向主动和被动活动均受到受限,肩关节外展受限时,常见的现象,特别是梳头发、穿衣服、洗脸,插腰这些动作难以完成。严重时候肩关节功能也是受到影响的,曲肘时手不能摸到同侧的肩部,尤其是手臂后伸不能完成曲肘的动作。
还有怕冷,肩关节怕冷,不少患者中年有穿棉袄,因为发冷肩关节的疼痛明显的加重。
还有第四个叫压痛,多数患者肩关节周围可触明显的压痛点,压痛的多在肱二头肌,肱二头肌长头腱沟处,肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
第五个肌肉的痉挛和萎缩,三角肌、岗上肌等肩部肌肉早期出现痉挛,晚期可以出现废用性萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后来各个方向活动受限导致肩关节的萎缩。
第六个我们临床上检查就是X线和化验室的检查,常规一般都是肩关的正侧位,还有出现骨质疏松,但是无骨质破坏,出现肩峰下骨化钙化的阴影。实验室检查多为正常。
3、肩周炎的病因有哪些?
肩周炎的病因有:
1、风寒或风湿的侵袭:导致肩关节周围的气血运行不畅。
2、年龄:年龄增大,肩关节周围的组织发生退行性的改变,肩关节对外力的承受能力下降。
3、损伤、挫伤或拉伤:未及时得到有效的治疗。
4、上肢受到外伤或骨折:需长时间固定时,肩关节会发生挛缩、肌肉萎缩,导致肩周炎的发生。
5、长期的过度活动或姿势不良。
6、颈椎病或中风:导致肩关节的血液循环障碍,长期导致肩关节粘连,发生肩周炎。
4、肩周炎有哪些明显症状?
(1)疼痛。肩周炎的主要表现是疼痛。患了肩周炎的患者肩部疼痛会逐渐加重,大多数位于肩前外侧,并且这种疼痛感可放射到肘、手及肩胛区,但是无感觉障碍。疼痛是持续的,而非时断时续,常常是夜间更加明显。
(2)功能障碍。肩周炎患者会出现肩部活动受限,活动时疼痛感十分明显。主要是以肩外展、外旋、后伸等功能受限为主。当疾病严重时,肩处于内旋位,肌肉萎缩明显。
(3)肩关节的前、外、后三部分均会有压痛的感觉。肩峰下及三角肌止点处也会有压痛的感觉。肩关节会出现僵硬,主动、被动活动都会受到严重影响。
5、肩周炎都有哪些症状?
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6、哪些人容易患肩周炎?
肩周炎(frozenshoulder)是肩关节周围炎的简称,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉肌腱滑囊关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应过去多发生在50岁以上,50~60岁为发病高峰,40岁以下者很少患此病,故称为“五十肩”,但近几年来有年轻化趋势由于发生肩周炎的肩关节僵硬,功能活动受限,好像被冻结了一样,故又称之为“冻结肩”或“肩凝症”
据调查,国内45岁以上的人,50%~60%都患有不同程度的肩周炎病症,以50岁左右的女性多见,男女之比约为1∶3国外的统计资料表明,每年大约50人之中就有1人患肩周炎,肩周炎的发病率占总人口的2%~5%多见于长期伏案工作者计算机工作者教师家庭妇女会计长期手工业劳动者,办公室职员,上述职业已被认为高发职业病之一此外,患糖尿病营养不良心脏病偏瘫颈椎病或精神病的人较易发生本病
肩周炎的多数病例为慢性发病,一般无外伤因素,少数有轻微外伤,如有的患者在肩部或上臂开始有一个小的外伤,而后发展成为肩周炎单侧发病比较多见,左肩多于右肩,双肩同时发病者约为8%~12%大约40%的一侧肩周炎患者在5~7年内还会发生对侧的肩周炎肩周炎的病理改变:主要发生在肩峰下滑囊,肩胛下肌下滑囊,肱二头肌长头腱滑液鞘,以及肩肱关节滑膜水肿充血绒毛肥大伴有渗出后期的病理改变:滑膜腔粘连闭销,纤维素样物质沉积,病变软组织脆弱容易撕裂
一般认为,肩周炎是种具有自愈倾向的自限性疾病肩周炎的临床病程十分特殊,当肩关节的疼痛和活动受限,僵硬的情况缓慢增加到一定程度,疼痛可逐渐消失,各方向的活动功能可慢慢恢复,甚至可以完全恢复不过,这种自然恢复的时间不能预计,一般要经过数月至2年左右的自然转归时间因此,即使肩周炎有自我缓解的可能,也仍然应采取积极主动的治疗措施
其他原因,如肩关节或肱骨近端骨折后,肢体长时间固定而缺少活动,脑损伤或周围神经损伤后,肢体偏瘫导致肩关节不能活动等,也可以引起肩周炎这些继发于其他病因的肩周炎不在本节介绍范畴
(二)诊断
肩周炎的临床表现主要有,肩部疼痛压痛,活动障碍其诊断主要依据以下几点:
40~50岁以上中老年人,有或无外伤史,肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常,肩关节活动尤以上举,外展,内外旋受限,肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟,病程长者肩周肌肉可以出现痉挛或萎缩,X线检查一般无明显阳性所见,少数可以发现肩部骨质疏松或有钙化灶
7、肩周炎主要症状有哪些?
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,以肩关节疼痛和活动不便为主要症状。本病多发生于中老年人,慢性起病或有明显外伤史,女性的发病率略高于男性。
患者先感觉肩部、上臂部轻微的疼痛,随后逐渐加重并感觉到肩部僵硬,疼痛可分为钝痛、刀割样痛,夜间加重,甚至痛醒,可以放射到上臂、前臂及手指。检查肩部有广泛压痛,上臂紧贴胸部,肩关节各个活动方向均受限,以外展、旋转、后伸障碍最为显著(如不能梳头、穿衣、刷牙、洗脸等),给患者生活带来诸多不便。当疼痛达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原。