1、肩周炎能手术吗
一、理疗法:
理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。 [4]
二、直流电药物离子导入法:
国内主要利用药物导入热疗仪,把液体的药物离子主要利用机器产生的中频电流和同步产生的热疗效应,把药液离子经皮肤汗腺导管口毛孔穿过皮下粘膜、上皮细胞间隙直接进入患处骨组织,直达患处,其生理治疗作用除结合了理疗中的电和热的模式,同时更好的发挥了药物治疗的效果,治疗效率更高,且不刺激肠胃。患者更容易接受。直流电药物离子导入法充分发挥高效的了药物的作用。治疗方便,且可以作为家庭,门诊长期的治疗选择。
三、按摩与牵引:
按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。
四、针灸:
针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。 [5]
五、药物治疗:
一般来说药物治疗绝大多数都是服用止痛药来缓解膝关节骨质增生引起的疼痛,但是因为骨质层比较深,口服药物经过肠胃进入血液循环,最后到达患处,效率大打折扣。而且这是治标不治本,并不能从根本上阻止骨质继续增生。
六、手术切除:
这是比较传统的治疗骨质增生的一种方法,就是通过手术的方法将增生的骨质去除,随着时间的推移出现的退行性变还是会导致增生的骨质继续增长,因此这并不是彻底治愈的方法。 [6]
2、肩周炎是怎么引起的
肩周炎被称作是“五十肩”,也就是中年人才会患上这种疾病的,但是最近一些年,因为青少年经常的保持一个姿势看书、玩手机等,往往就会让肩周炎找上了自己。
治疗方法:
一、食疗方法
当归血藤鸡蛋汤,全当归、鸡血藤各15克,木香、陈皮、赤芍各10克,桑枝20克,鸡蛋1个。将鸡蛋与诸药(布包)同煮,待蛋熟后去壳再煮10分钟,弃药包,吃蛋喝汤,每日3次,每次1个。
二、中医方法
肩周炎的的治疗要积极及时,不要耽误,越推只会让病情更加严重。肩周炎的治疗必须配合肩周炎患者自身的调养,可佣(古顺fu+堂”肩!周、贴)萄保有,灰复的同时补充营养,增强筋骨抵抗力,尤其是中老年人体质下降,更应该注意自身营养充足。多锻炼,活动筋骨,不要过于劳累,要适度的休息。
肩周炎平时一定要多注意休息。爱护休息,给予局部使用盐开水热毛巾热敷,平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。
3、微创手术治疗肩周炎的方法,
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4、肩周炎的发病原因有哪些?
(1)年龄因素。肩周炎好发于50 岁左右的中年人,且女性居多。
此年龄正值女性更年期,男性的“更年期”也接近于此。更年期是由于性激素下降引起的全身激素水平紊乱,并导致机体各种生理生化指标的改变,且女性的这种变化更显著。有研究发现部分经激素替代治疗而痊愈的肩周炎病例。另外研究还证明,肩周炎与蛋白多糖成分改变有关。蛋白多糖的变化可继发引起骨赘生长和关节周围的无菌性炎症,造成韧带、肌腱变性、粘连、钙化而产生疼痛和功能障碍。而蛋白多糖的组成成分改变和代谢变化在50 岁左右最明显。
中医学认为五十肩源于此因。
(2)风寒湿侵袭。由于肩部的特殊位置,睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪,引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常,致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连,最终导致肩部出现疼痛和功能障碍。所以中医学又将肩周炎称之为冻结肩。
(3)解剖学因素。肩关节结构复杂且功能灵活,在活动中非常容易损伤。特别是存在于肩前部的喙肱间隙,当肱骨内旋时喙肱间隙缩小,间隙内软组织受压,如持续时间过久,即可出现缺血性改变,引起周围组织无菌性炎性,导致疼痛和继发的保护性肌痉挛,并引起恶性循环,最终使局部软组织变性、坏死。以上病因在睡眠侧卧时最易发生。另外,冈上肌几乎呈90°附着于肱骨大结节近端,在上臂外展和上举动作时产生巨大的摩擦力,久之则可引起慢性损伤,继发炎症反应。
(4)肩部活动减少。随着年龄增大,肩关节活动逐渐减少,造成局部代谢障碍,使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变,组织液渗出及细胞浸润,最终造成组织细胞变性引发肩周炎。
(5)肩部急慢性损伤。排球和体操运动员、厨师、教师、司机和计算机操作人员,这些人员由于反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作而发生肩部组织的劳损,肩周炎的发病率较多。
另外当肩关节发生急性损伤后,如早期治疗不当也可诱发肩周炎。
尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。
(6)其他。另外颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、胆囊炎、上臂创伤、偏瘫、长期静脉输液和肩周围手术等可引起肩关节活动减少,造成关节囊挛缩与粘连而形成关节僵硬,也会诱发肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活动,更加剧组织的病理改变,使肩周炎向更深层次发展。
总之,以上因素在肩关节粘连的发病中起重要作用。但鉴于肩关节粘连病因及病理的复杂性,目前尚无定论哪种因素占主导地位。
例如有学者研究发现,肩周炎患者血液中组织相容性抗原和反应蛋白增高。还有学者发现,肩周炎患者免疫指标都有升高的现象,提示机体的整体免疫状态与肩周炎的发生和复发有关。近年来有研究表明,糖尿病患者中肩周炎的发病率显著性增高,且发病年龄较小病程较长,并且多为双侧发病。另有学者发现冻结肩患者血清中测出三酰甘油和胆固醇水平显著高于对照组。部分学者则认为颈椎病压迫神经根,使颈肩部肌肉发生痉挛性肌肉收缩,导致肩胛骨移位,使肩关节功能发生紊乱。通过放松相关肌肉,使部分肩周炎治愈。
5、外伤会引发肩周炎吗?
肩周炎与外伤关系密切,许多肩周炎病人的发病都与外伤有关。外伤可以是高强度的暴力所引起的,高强度的暴力超过了肩关节软组织所能承受的外力,关节周围的肌腱,肌肉组织的肌纤维,韧带和关节囊发生完全或部分撕裂,出现创伤性肩周炎。另外,在创伤修复过程中,软组织发生粘连,挛缩和慢性炎症,也可形成粘连性肩周炎。 肩关节是一个非常复杂的关节,关节周围的肌肉肌腱和韧带众多,在活动中的协调作至关重要,如协调不当,肩部的某些肌肉肌腱就会承受过量载荷,引起拉伤或扭伤,有时这种扭伤或拉伤的程度还会非常严重。这类创伤导致的肩周炎也很常见。