颈5神经根受到刺激后，可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适，而肩周炎严重时同侧上臂、前臂及颈部可出现放射痛。两者在部分症状和发病年龄上相似，应仔细鉴别。
1.症状不同：肩周炎的疼痛基本上局限于肩部，呈钝痛或刀割样痛，一般夜间明显。患者会出现肩关节的功能障碍及活动受限，尤以外展、外旋及上举明显，而颈部活动不受障碍，且在肌腱、关节囊等处有明显的压痛点；颈椎病的颈肩部疼痛不适，如果是神经根性的，往往有角电样感觉，呈放射状，同时伴有手指麻木、肢冷等异常感觉。患者会出现颈部活动障碍，但肩部功能活动尚好，且一般不出现压痛点。
2.病史不同：肩周炎的早期症状为肩部疼痛，病因为肩部外伤或受凉等；颈椎病早期症状为颈枕部的不适，可能有颈部外伤和反复落枕史。
3.X线片不同：肩周炎早期的X线片一般为特征性改变，但部分患者可见肩峰下脂肪下模糊乃至消失。中晚期在关节囊、滑液囊等处可见密度淡而不均的钙化斑影；颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化，
骨质增生及椎间孔变小等征象。
2、如何区分颈椎病引起的颈肩痛与肩周炎
神经根型颈椎病患者，可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适；肩周炎症状严重的患者，疼痛也可放射到同侧上臂、前臂及颈、枕部。因此，颈椎病和肩周炎的疼痛症状均有可能表现在颈、肩部位。两者都属于中老年人的常见病和多发病，只有很好鉴别，才能及时、准确地治疗。颈椎病和肩周炎主要是通过病史询问、临床症状、体格检查及X片等方面来鉴别。(1)颈椎病起病时通常是以颈后部不适为主，可能有颈部外伤和反复落枕史；肩周炎起病一般以肩部疼痛症状为主，病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。(2)疼痛性质：颈椎病的颈肩部疼痛不适，是因为神经根受到压迫或刺激而致，故往往有触电样感觉，星放射状，同时伴有手指麻木、肢冷等受压神经根支配区皮肤感觉的异常改变；肩周炎的疼痛基本上局限于肩部，疼痛呈钝痛或刀割样痛，疼痛剧烈，一般以夜间明显。(3)检查时可以发现：颈椎病引起的颈肩部疼痛，一般在局部没有压痛点，有颈部疼痛和活动障碍，但肩部功能活动尚好，尤其是能够做肩关节的外展、旋转动作；而肩周炎往往在肩部有明确的肌腱、关节囊等处的压痛点，肩关节的运动功能有明显的受限表现，而颈部活动不受障碍。臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性，肩周炎患者则为阴性。(4)X线检查：颈椎病患者在颈椎X片上可有生理曲度的变化，骨质增生及椎间孔变小等征象；肩周炎患者则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外，一般无明显改变。应该指出，因为二者均为老年性疾病，也可以同时存在。
3、如何辨别颈椎病与肩周炎？
肩周炎和颈椎病的区别，可以从三个病症进行区别：首先，疼痛。颈椎病可以引起肩痛；肩周炎肩痛的主要特点和肩活动有关，比如肩上举、后伸摸后背，这时候会引起肩部疼痛，颈椎病引起的肩痛往往是肩上举反而疼痛减轻。其次，压痛。肩周炎往往都会在肩部找到明确的压痛点；颈椎病引起的肩痛，一般找不到明确的压痛点。最后，肩关节功能受限，肩周炎绝大多数的患者，都会有不同程度的肩关节功能受限，也就是不能上举或者后伸摸后背。颈椎病引起的肩痛，往往肩关节活动功能是正常。所以，根据这三个病症，就可以把颈椎病和肩周炎区别开。
4、教你如何区分颈椎病与肩周炎
导读：颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病与肩周炎的明显区别颈椎病颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限、往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，为反射性，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍，严重的会出现头痛、头昏脑涨、视物模糊有叠影感、恶心呕吐、心慌、胸闷、全身乏力等一系列症状。肩周炎肩周炎的疼痛主要局限于肩部，疼痛为钝痛或刀割样疼痛，且以夜间疼为主，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作不灵活。如果出现以上症状，一定要区别对待，拿不准的一定要先去骨科确诊。肩周炎的治疗主要以保守治疗为主，烤电、针灸、打封闭针都有助于症状的缓解。颈椎病早期可以通过理疗、牵引等方法，但如果病情严重，出现颈以下身体瘫痪，脊髓受压症状不断加重或突然加剧，必须尽快手术治疗，否则时间一长，恢复更加困难。温馨提示现今越来越多的年轻人步入颈椎病的早期——“颈背综合征”的行列。马华松提醒，颈背综合征如长期得不到纠正，会向颈椎病发展。因此，在长时间伏案工作后，要多做头部向后仰、伸展运动。
5、如何鉴别神经根型颈椎病与肩周炎
只有神经根型颈椎病才会引起你所描述的症状神经根型颈椎病神经根型颈椎病是中老年人的常见病多发病男多于女其发病率占各型颈椎病的56、7%重力劳动者较多起病缓慢有时因一定程度的损伤诱发；过度低头长时间低头作业也可诱发可单侧发病也可双侧发病它是颈椎后方突出物压迫和刺激神经根所引起其症状有疼痛疼痛为绞痛钝痛或灼痛颈部功能障阻影响工作和睡眠病因病机由于颈部解剖上的特殊长期负重头颅运协且活动范围较大当前伸后屈时及左右旋转、侧弯头颅运动时颈椎所受的重应力均在变化如果颈部姿态势不良长期限劳累则易发生颈部肌肉及韧带等软组织劳损头颈部外伤或感受风寒湿邪、内伤、颈椎骨关节退行性蹭、炎症刺激等导致颈肌肉痉挛破坏了颈椎的平衡应力或颈部活动超出了正常范围时头颅在轻微外力作用下就可以引起椎骨关节旋转、移位颈椎间盘受到此种外应力的影响而发生颈椎间盘退行性蹭甚至发生髓核从后方脱出压迫或刺激神经根出现临床症状同时也加速颈椎骨关节的病理变化导致颈椎解剖位置的变化而发生颈椎失稳代谢性骨质增生若压迫或炎症刺激则引起神经根型颈椎病如Lushka关节部的骨质增生可引起椎间孔变窄；外伤劳损或导致颈椎骨关节错位而出血使经脉闭塞血瘀气滞诱
6、颈椎病与肩周炎的鉴别会是什么呢请问
颈椎病和肩周炎还是有区别的，但是二者也可以互为因果，长时间的肩周炎也会引起颈椎病，颈椎病也会引起肩周炎，实际上颈椎病是由于骨质发生了改变所引起的，肩周炎是由于长时间的外风，风感，风寒侵袭肩背部引起的。
两者都可以做一些相关的局部的活动锻炼，肩周炎可以做一些小燕飞的锻炼或者是爬墙的锻炼。
颈椎病可以做一些仰头放风筝的锻炼。
7、神经根型颈椎病需与哪几种疾病鉴别？
（1）风湿病。包括关节炎及肌筋膜炎，这些都有颈肩痛、颈部活动受限及手部麻木现象。其主要鉴别点是：有除颈肩上肢以外的多发部位疼痛史；没有放射性疼痛；没有反射改变；麻木区并不按照脊神经节段分布；应用封闭疗法做痛点注射和服用抗风湿药后，其症状能明显好转。
（2）胸廓出口综合征。这是颈部软组织受伤后上肢疼痛的常见原因。症状的出现可以因为先天的因素如颈肋，发育的因素如脊柱侧弯，或是后天的因素如肌肉无力、肩部下垂及颈部软组织外伤等原因。而外伤因素占发病率的33%，而且症状常出现在受伤后数周、数月甚至一年以后。臂丛神经有三处容易受到压迫而出现症状，即前、中斜角肌间隙，肋骨、锁骨间隙和胸小肌、肋骨间隙。前斜角肌痉挛使得斜角肌间隙变小或第一肋升高使得肋锁间隙变小是常见原因。其症状是上臂麻木并向手部放射。临床检查：锁骨上窝有压痛，Adson 试验阳性，上肢过度外展试验阳性和双肩向后位时，桡动脉的搏动减弱。肌电检查可发现尺神经运动传导迅速减慢。如碰到这种患者，有必要拍胸颈外的X 线正位片，它可以发现患者有无第七颈椎横突过长或颈肋。
（3）锁骨上肿物。因为肺尖部原发肿瘤或转移瘤，锁骨上淋巴结有增生或浸润造成对臂丛神经的压迫而产生疼痛、感觉障碍及肌肉萎缩等症状。其主要鉴别点是：锁骨上可触及肿物；肿物活体组织检查可以明确诊断。
（4）进行性肌萎缩。这是一种原因不明的慢性脊髓前角细胞的病变，见于颈脊髓，发展比较缓慢。临床表现为双上肢出现萎缩，并由远端开始向近端发展。常见有肌纤维震颤，肌反射减弱或消失，下肢萎缩为晚期症状。其鉴别要点是：无感觉障碍；无颈脊神经根刺激症状；感觉神经传导速度正常。
（5）心绞痛。颈椎病刺激颈7 神经根可有左上尺侧疼痛，同时有胸痛者应与心绞痛鉴别，前者在胸大肌压痛点进行封闭之后症状减轻，而后者无肌肉的压痛。心绞痛发作时有胸闷气短的感觉，而心电图有明显改变，服用硝酸甘油类药物可以缓解症状。