1、肩周炎可以治好吗
相信大家对肩周炎都应该有所认识,肩周炎做为生活中常见疾病,其发病原因多是因为肩部受凉而导致的,在大部分人眼中肩周炎只是小毛病不需要治疗,可是事实并非如此,此病如果没有及时治疗会给患者带来严重伤害,影响到了人们的生活质量和日常生活。那么肩周炎到底有哪些危害呢?
肩周炎危害都有哪些
专家表示,肩周炎的危害有以下特点:
1、肩关节活动受限:患者对于肩的伸展不能如愿,不管是上举还是外展,肩关节都会有剧烈的疼痛,比如穿衣、梳头、洗脸、叉腰等动作均难以完成。肩周炎到底有哪些危害?尤其是已引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
2、怕冷:患者会“自觉地”保护好自己的肩部,比如用棉垫包肩,搭一条纱巾之类的,即使在炎炎夏日,肩部也不敢吹风。
3、肌肉痉挛与萎缩:疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,肩周炎到底有哪些危害?向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部。
4、疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。
专家表示,大部分病人总以为能忍受这轻微的疼痛或肩关节动作不灵活,殊不知就这样一天拖一天,本来只有动作时才痛的肩膀,演变都疼痛不已,进而影响我们的正常生活,因此一旦出现肩周炎,一定要到正规医院接受治疗,以免耽误较佳治疗时机。
2、谁能有外科运动系统的题目?
1、男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射。羊手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是 A.颈部劳损 B.颈椎病 C.肩周炎 D.臂丛神经炎 E.肩袖综合征 参考答案: C 答案解析: 2、股骨头骨软骨病的病理分期是 A.缺血期、骨骺破坏期、愈合期 B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期 C.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期 D.缺血期、坏死期、愈合期 E.缺血期、变形期、愈合期 参考答案: A 答案解析: 3、直腿抬高试验,正常一般至少提高到 A.60°~70° B.50°~59° C.40°~49° D.90°及以上 E.80°~99° 参考答案: C 答案解析: 4、肱骨外上髁炎首选的治疗方法是 A.手术治疗 B.加强功能锻炼 C.局部封闭 D.抗生素消炎 E.肘关节制动 参考答案: A 答案解析: 5、男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是 A.双侧股骨头缺血性坏死 B.双侧髋关节肿瘤性病变 C.双髋退变性关节骨关节炎 D.双髋创伤性滑膜炎 E.双髋类风湿性关节炎 参考答案: C 答案解析: 据典型的临床表现可诊断本病 6、女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是 A.滑囊炎 B.创伤性关节炎 C.狭窄性腱鞘炎 D.类风湿性关节炎 E.腱鞘囊肿 参考答案: C 答案解析: 7、属于肩周炎诊断依据的是 A.男性多于女性 B.肩部疼痛,与动作无关系 C.肩关节外展,外旋、后伸受限 D.肩部三角肌无萎缩 E.右侧多于左侧 参考答案: C 答案解析: 典型的临床表现。 8、50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩.局部明显压痛,X线片无异常,考虑为 A.肩部肿瘤 B.肩关节结核 C.肩周炎、 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎 参考答案: E 答案解析: 9、肩周炎的临床特点为 A.活动时疼痛、功能无受限 B.活动时无痛、功能受限 C.静息时疼痛、功能受限 D.静息时无痛、功能受限 E.活动时疼痛、功能受限 参考答案: C 答案解析: 10、女,55岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是 A.风湿性关节炎 B.骨关节炎 C.狭窄性腱鞘炎 D.类风湿关节炎 E.关节内游离体 参考答案: B 答案解析: 11、关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是 A.成年后仍有症状可行钻孔或檀骨术 B.局部封闭 C.减少膝关节剧烈活动可缓解症状 D.症状明显时可行膝关节短期制动 E.一般无需服用止痛药 参考答案: E 答案解析: 12、腰椎间盘突出症的典型症状是 A.坐骨神经痛 B.腰部活动受限 C.腰背痛 D.下肢无力 E.腰痛伴坐骨神经痛 参考答案: C 答案解析: 13、腰椎间盘突出症最常见的部位是 A.L3~4 B.T12~Ll C.L4~5 D.Ll~2 E.L2~3 参考答案: C 答案解析: 14、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是 A.骨髓炎 B.直接暴力 C.积累性劳损 D.间接暴力 E.肌拉力 参考答案: C 答案解析: 15、胫骨结节骨软骨病好发年龄是 A.10~l1岁 B.1B~20岁 C.12~14岁 D.15~17岁 E.6~9岁 参考答案: D 答案解析: 16、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为 A.头痛头晕 B.双上肢麻木 C.肢体发凉,无或少汗 D.四肢麻、无力,病理反射(+) E.眼痛、面部出汗失常 参考答案: D 答案解析: 17、男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是 A.腰椎结核 B.腰椎间盘突出症 C.棘问韧带损伤 D.腰椎管狭窄症 E.慢性腰肌劳损 参考答案: D 答案解析: 18、肩周炎不正确的治疗方法是 A.封闭 B.服用非甾体抗炎药物 C.按摩 D.限制肩关节活动 E.理疗 参考答案: A 答案解析: 19、女,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是 A.狭窄性腱鞘炎 B.类风湿性关节炎 C.骨性关节炎 D.风湿性关节炎 E.骨软骨炎 参考答案: B 答案解析: 20、颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现 A.三角肌萎缩 B.前臂和手疼痛 C.斜方肌痉挛 D.大范围活动时。疼痛加剧 E.肩痛及上臂痛 参考答案: C 答案解析: 21、男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有晨椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是 A.X线片 B.肌电图 C.CT D.核素骨扫描 E.透视 参考答案: D 答案解析: 22、直腿抬高试验阳性表明 A.腰3~4椎间盘膨出 B.慢性腰肌劳损 C.Schmod结节 D.腰4~5或腰5骶1椎间盘突出症 E.马尾神经损伤
3、膝关节损伤(半月板与交叉韧带),专业或有经验的,请帮帮忙!
1,半月板损伤,没有绞锁(卡住),可以观察,不必急于手术。
2,前交叉韧带部分损伤,如果全部断裂是必须手术修复的,不全断裂近期制动(4-6周给其愈合的时间),不必手术修复。
3,髌骨内侧支持韧带损伤,(‘转身运球,摔倒在地’引起损伤,导致‘膝盖内侧疼痛,伴有撕裂感,’)。
4,关节内积液是交叉韧带、关节囊损伤渗出,量多可以抽出加压包扎。
5,右胫骨近端及股骨远端(外侧)骨髓挫伤以胫骨为明显 ,含糊报告,必须结合临床,方能确定。骨髓在内不易损伤,属于正常变异,没有临床意义。 (单纯影像学不能作为诊断依据)
在医院、在家静养可以,老中医正骨大可不必,他对于关节、骨骼结构不清,好在没有造成更大的损伤,也属万幸。现受伤已有七个半月了,应该注重功能恢复,逐渐加强锻炼(循序渐进),配合熏洗中药有利恢复。每个医生都特别重视损伤当时的治疗,即使小的损伤治疗不当后遗症是很难恢复的。目前你只能坚持锻炼,主动运动,不要寄希望‘正骨’。
如果还有不明白的问题可以咨询。
4、2、有跛行和运动困难的普通病有哪些?如何进行诊断和鉴别诊断?
1、男,岁,1个月颈肩痛,并向右手放射。羊手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是
A.颈部劳损
B.颈椎病
C.肩周炎
D.臂丛神经炎
E.肩袖综合征
参考答案:
C
答案解析:
2、股骨头骨软骨病的病理分期是
A.缺血期、骨骺破坏期、愈合期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、变形期、愈合期
参考答案:
A
答案解析:
3、直腿抬高试验,正常一般至少提高到
A.60°~70°
B.50°~59°
C.40°~49°
D.90°及以上
E.80°~99°
参考答案:
C
答案解析:
4、肱骨外上髁炎首选的治疗方法是
A.手术治疗
B.加强功能锻炼
C.局部封闭
D.抗生素消炎
E.肘关节制动
参考答案:
A
答案解析:
5、男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是
A.双侧股骨头缺血性坏死
B.双侧髋关节肿瘤性病变
C.双髋退变性关节骨关节炎
D.双髋创伤性滑膜炎
E.双髋类风湿性关节炎
参考答案:
C
答案解析:
据典型的临床表现可诊断本病
6、女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
A.滑囊炎
B.创伤性关节炎
C.狭窄性腱鞘炎
D.类风湿性关节炎
E.腱鞘囊肿
参考答案:
C
答案解析:
7、属于肩周炎诊断依据的是
A.男性多于女性
B.肩部疼痛,与动作无关系
C.肩关节外展,外旋、后伸受限
D.肩部三角肌无萎缩
E.右侧多于左侧
参考答案:
C
答案解析:
典型的临床表现。
8、50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩.局部明显压痛,X线片无异常,考虑为
A.肩部肿瘤
B.肩关节结核
C.肩周炎、
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
参考答案:
E
答案解析:
9、肩周炎的临床特点为
A.活动时疼痛、功能无受限
B.活动时无痛、功能受限
C.静息时疼痛、功能受限
D.静息时无痛、功能受限
E.活动时疼痛、功能受限
参考答案:
C
答案解析:
10、女,55岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
A.风湿性关节炎
B.骨关节炎
C.狭窄性腱鞘炎
D.类风湿关节炎
E.关节内游离体
参考答案:
B
答案解析:
11、关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是
A.成年后仍有症状可行钻孔或檀骨术
B.局部封闭
C.减少膝关节剧烈活动可缓解症状
D.症状明显时可行膝关节短期制动
E.一般无需服用止痛药
参考答案:
E
答案解析:
12、腰椎间盘突出症的典型症状是
A.坐骨神经痛
B.腰部活动受限
C.腰背痛
D.下肢无力
E.腰痛伴坐骨神经痛
参考答案:
C
答案解析:
13、腰椎间盘突出症最常见的部位是
A.L3~4
B.T12~Ll
C.L4~5
D.Ll~2
E.L2~3
参考答案:
C
答案解析:
14、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是
A.骨髓炎
B.直接暴力
C.积累性劳损
D.间接暴力
E.肌拉力
参考答案:
C
答案解析:
15、胫骨结节骨软骨病好发年龄是
A.10~l1岁
B.1B~20岁
C.12~14岁
D.15~17岁
E.6~9岁
参考答案:
D
答案解析:
16、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为
A.头痛头晕
B.双上肢麻木
C.肢体发凉,无或少汗
D.四肢麻、无力,病理反射(+)
E.眼痛、面部出汗失常
参考答案:
D
答案解析:
17、男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.棘问韧带损伤
D.腰椎管狭窄症
E.慢性腰肌劳损
参考答案:
D
答案解析:
18、肩周炎不正确的治疗方法是
A.封闭
B.服用非甾体抗炎药物
C.按摩
D.限制肩关节活动
E.理疗
参考答案:
A
答案解析:
19、女,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是
A.狭窄性腱鞘炎
B.类风湿性关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.骨软骨炎
参考答案:
B
答案解析:
20、颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现
A.三角肌萎缩
B.前臂和手疼痛
C.斜方肌痉挛
D.大范围活动时。疼痛加剧
E.肩痛及上臂痛
参考答案:
C
答案解析:
21、男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有晨椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是
A.X线片
B.肌电图
C.CT
D.核素骨扫描
E.透视
参考答案:
D
答案解析:
22、直腿抬高试验阳性表明
A.腰3~4椎间盘膨出
B.慢性腰肌劳损
C.Schmod结节
D.腰4~5或腰5骶1椎间盘突出症
E.马尾神经损伤