1、颈椎骨没问题，但大脑供血不足？
可能是颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症 状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型，临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多。颈椎病是多种疾病的根源，其退行性病变是一个长期、缓慢的过程，并非一日之寒。因此，您要重视早期锻炼和颈椎病的预防保健，只有早发现、正确治疗，才能拥有健康的生活！
颈椎介于频繁活动和重量较大的头颅与缺少活动而比较稳定的胸椎之间，其活动度很大，负重也多，在解剖上又相对比较薄弱，四周缺乏其他骨性保护，易受外力直接打击，尤其是下颈椎及其周围软组织容易发生劳损 性病变。
1、劳损：长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人，多从事低头工种。
2、头颈部外伤：50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。
3、不良姿势：如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等；卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。
4、慢性感染：主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为，慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。
5、风寒湿因素：外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。
6、颈椎结构的发育不良：先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%，55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
颈椎病的病理改变
颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减
少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织（如前、后纵韧带）及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称"韧带间盘间隙"，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。
颈椎病的临床表现
本病的症状变化多端，因而造成了诊断上的困难。发病年龄一般在40岁以上，年龄较轻者少见。起病缓慢，开始时并不引起注意，仅为颈部不适，有的表现为经常"落枕"，经过一段时间，逐渐表现出上肢放射痛逐
渐出现。上颈椎的病变可以引起枕后部痛、颈强直、头昏、耳鸣、恶心、听力障碍、视力障碍以及发作性昏迷及猝倒；中颈椎的骨赘可以产生颈3～5根性疼痛及颈后肌、椎旁肌萎缩，膈肌亦可受累；下颈椎的病变可产生颈后、上背、肩胛区及胸前区的疼痛以及颈5～胸，的神经根性疼痛。中下颈椎的病变可压迫脊髓，产生瘫痪。
Semmes及Murphy在手术中曾刺激后纵韧带或纤维环均可引起肩胛内侧、枕后及胸前区的疼痛，有人在手术时将普鲁卡因封闭神经根后并将其拉开，压迫突出物上的后纵韧带，也会引起肩胛骨内缘、肩部、枕部、颈部及胸前壁的疼痛。如果没有纤维环及后纵韧带的破裂，则疼痛较轻及较模糊，这说明这些症状与神经根无关。
为叙述方便起见，将颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感型。然而在临床上常可见到各型症状和体征彼此掺杂的混合型。
(一)神经根型 这是发生在颈椎后外方的突出物刺激或压迫颈脊神经根所致，发病率最高，约占颈椎病的60％。
颈枕部及颈肩部有阵发性或持续性隐痛或剧痛。沿受累颈脊神经的行走方向有烧灼样或刀割样疼痛，或有触电样或针刺样麻感，当颈部活动或腹压增加时，症状加重。同时上肢感到发沉及无力等现象。颈部有不同程度的僵硬或痛性斜颈畸形、肌肉紧张、活动受限。受累颈脊神经在其相应横突下方出口处及棘突旁有压痛。臂丛神经牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验(又名后颈试验)阳性。此外，受累神经支配区皮肤有感觉障碍，肌肉萎缩及肌腱反射改变。
颈椎病与临床检查
(1)臂从神经牵拉试验
(2)颈后伸压颈试验
(3)偏头压颈试验
(二)脊髓型
这是因突出物压迫脊髓所致，临床表现为脊髓受压，有不同程度的四肢瘫痪表现，约占10～15％。本型症状亦较复杂，主要为肢体麻木、酸胀、烧灼感、发僵、无力等症状，且多发生于下肢，然后发展至上肢；但也有先发生于一侧上肢或下肢。此外尚可有头痛、头昏或大小便异常等症状。①脊髓单侧受压：可以出现典型的脊髓半切综合征(Brown-séquard
Syndrme)。②脊髓双侧受压：早期症状有以感觉障碍为主者，也有以运动障碍为主者，以后者为多。后期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的痉挛性瘫痪，如肢体不灵活，步态笨拙，走路不稳，甚至卧床不起，小便不能自解。体格检查可发现四肢肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射消失，病理反射如Hoffmann，Babinski等征阳性，踝阵挛及髌阵挛阳性。感觉障碍平面往往与病变节段不相符并缺乏规律性。此外 胸腰部束带感亦是常有的主诉。 (三)椎动脉型 这是突出物压迫了椎动脉所致，可因①椎间盘侧方的骨赘，②Zygapophyseal关节前方的骨赘，③后关节不稳定半脱位亦可以是因颈交感神经受刺激而发生反射性的动脉痉挛所致，约占颈椎病人的10～15％。单纯的受压可能并不引起症状，需伴有动脉粥样硬化，椎动脉供血不足的症状有发作性眩晕、恶心、呕吐等，症状每于头后伸或转动头部到某一方位时出现，而当头部转离该方位时症状消失。于转动头部时，病人突然感到肢体无力而摔倒，摔倒时神志多半清醒，病人常可以总结出发作的体位。脑干症状包括肢体麻木、感觉异常、持物落地，对侧肢体轻瘫等。此外尚有声嘶、失音、吞咽困难、眼肌瘫痪、视物不清、视野狭窄、复视及Horner综合征等。
(四)交感型 是颈脊神经根、脊膜、小关节囊上的交感神经纤维受到刺激所致。症状有头昏、游走性头痛、视物模糊、听力改变，吞咽困难、心律失常及出汗障碍等。也有人认为是由于椎动脉壁上的神经受刺激所致，亦可以是椎动脉的间歇性血流改变，刺激了动脉周围的神经所致。此型诊断困难，往往需经治疗试验成功后才能作出诊断。
颈椎病的诊断
1、临床表现与影象学所见相符合者，可以确诊。
2、具有典型颈椎病临床表现，而影象学所见正常者，应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。
3、仅有影象学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。
一、诊断依据分别为：
1、颈型：①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
2、神经根型：①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
3、脊髓型：①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
4、椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
5、交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变．椎动脉造影阴性。
6、其他型：颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
二、颈椎病的诊断标准有两条：
（1） 临床表现与X线片所见均符合颈椎病者，可以确诊。
（2） 具有典型的颈椎病临床表现，而X线片上尚未出现异常者，应在排除其它疾患的前提下，诊断为颈椎病。 但对临床上无主诉与体征，而在X线片上出现异常者，不应诊断为颈椎病。可对X线片上的阳性所见加以描述。
三、神经根型颈椎病的诊断要点：
（1）具有较典型的神经根性症状，如麻木，疼痛，且范围与颈神经所支配的区域相一致；
（2）压颈试验或上肢牵拉试验阳性；
（3）X线片显示颈椎曲度改变，不稳或骨赘形成；
（4）痛点封闭无显效（诊断明确者可不作此试验）；
（5） 临床表现与X线片的异常所见在节段上相一致；
（6） 除外颈椎骨实质性改变（如结核，肿瘤）。胸廓上口综合症，肩周炎，网球肘，肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。
四、椎动脉型颈椎病的诊断要点：
（1）曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕；
（2）旋颈试验阳性；
（3）X线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生；
（4）除外耳源性或眼源性眩晕；
（5）除外椎动脉Ⅰ段和椎动脉Ⅱ段受压所引起的基底动脉供血不足；
（6）除外神经官能症、颅内肿瘤等；
（7）确诊本病，尤其是手术前定位，应根据椎动脉造影检查。
（8） 椎动脉血流图及脑电图只有参考价值。
颈椎病的辅助检查
一、颈椎的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查，不需借助仪器，它包括：
1．前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
2．椎间孔挤压试验（压顶试验）：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3．臂丛牵拉试验：患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
4．上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
二、颈椎病的X线检查
正常50岁以上的男性，60岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后：
1、正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
三、侧位：
（一）曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。
（二）异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。
（三）骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。
（四）椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。
（五）半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。
（六）项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
四、斜位
摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
五、颈椎病的肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样，失去神经支配的肌纤维，由于体内少量乙酰胆碱的刺激，可产生自发性收缩。因此，在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位，偶而出现少数束颤位。小用力收缩时，多相电位正常，不出现巨大电位。大用力收缩时，呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性，引起骨质增生。损害神经根的范围较广，出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者，在主动自力收缩时，可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出，其改变多为一侧上肢，失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。
六、颈椎病的CT检查
CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外，由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
颈椎病的治疗
对颈椎病的治疗，主要是非手术疗法。对于轻型的病例，只要适当休息，用一些消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等即可减轻症状，再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。为限制颈部活动，可以佩带颈圈。一般症
状在2周～1月内可以缓解。如果症状仍明显，则应进行牵引治疗。颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段，牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开，减少突出物所起的压迫作用。但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛。
牵引有坐位牵引及卧位牵引两种。坐位牵引时，病人坐在橙子上，用四头带固定住下颌及枕部，向上垂直牵引，以体重作为反牵引力，重量可达10～20kg，每次1～ 2小时，每日1～2次，视病人的反应而增加或减少牵引时间及重量，1月为一疗程。卧床牵引时病人仰卧于床上，头部床脚抬高，用四头带与身体纵轴呈30°角方向牵引，重量为3kg，每牵引2小时休息1小时，可1日多次。1月为一疗程。神经根型颈椎病患者，大多数均可通过牵引得到治愈。牵引疗程结束，症状缓解或减轻，仍需应用颈圈固定。 、
椎病不宜用推拿及手法治疗。如需推拿，则手法宜轻柔，切忌进行强力旋转手法。因为患者的颈椎不稳定，强力的手法可致颈椎半脱位或脱位甚至造成四肢瘫痪。
手术治疗：如诊断明确，经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术。在过去，均做后路椎板切除减压，但由于减压作用小疗效不佳，故有人从后路切除椎板后拉开脊髓摘除突出物，但牵拉脊髓常使症状加重，甚至造成不可恢复的截瘫。60年代起，开始进行前路椎间盘切除及椎体间植骨融合术，取得良好的结果。经前路手术不但可以切除突出物，而且使椎体融合后可减少复发，原有的骨赘也会逐步吸收。手术方法是病人仰卧、肩部垫枕、颈左侧或右侧横切口于胸锁乳突肌内侧颈动脉与甲状腺之间直达椎体，用针刺入应切除的椎间盘，并拍床旁片定位，用骨刀、钻头或环锯将椎间盘及其上下一部分椎体切除，一直要看到后纵韧带或硬膜，再用咬骨钳或刮匙将后缘的骨赘尽量清除，然后取髂骨做椎体间植骨，手术后用颈圈或石膏固定，一般需2～3月，手术可于颈丛阻滞或针麻下进行，病人清醒因而不易造成神经根或脊髓损伤。
颈椎病的预防
一、颈椎病的预防
（一）阅读有关颈椎病的书，掌握用科学的手段防治疾病。
（二）保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。
（三）加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
（四）避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。
（五）注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。
（六）及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
（七）劳动或走路时要防止闪、挫伤。
（八）长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。
（九）注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
（十）中医认为胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。
二、颈椎病患者的床
各种床铺各有其优缺点，而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此，选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。
三、颈椎病患者的枕头
枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，以中间低，两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。
其次，对枕蕊内容物选择也很重要，常用的有：
①荞麦皮：价廉，透气性好，可随时调节枕头的高低。②蒲绒：质地柔软，透气性好，可随时调节高低。③绿豆壳：不仅通气性好，而且清凉解暑，如果加上适量的茶叶或薄荷则更好，但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错，但价格较高。
枕头不宜过高或过低，切忌"高枕无忧"以生理位为佳，一般讲，枕头高以8～15cm为宜，或按公式计算：
（肩宽-头宽）÷2。
颈椎枕亦可起预防或治疗作用。
四、颈椎病患者的睡眠体位
一个良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使患者感到舒适，方可达到使全身肌肉松弛，容易恢复疲劳的调整关节生理状态的作用。根据这一良好体位的要求应该使胸、腰部保持自然曲度，双髋及双膝呈屈曲状，此时全身肌肉即可放松，这样，最好采取侧卧或仰卧，不可俯卧。
五、颈椎病哑铃医疗体操
（一）屈肘扩胸：两腿分立肩宽，两手哑铃自然下垂，两臂平肩屈肘，同时向后扩胸。反复12～16次。
（二）斜方出击：两腿分立与肩宽，两手持哑铃屈肘置于胸两侧，上体稍向左移，右手向左前斜方出击，左右交替，各反复6～8次。
（三）侧方出击：两腿分立与肩宽，两手持哑铃屈进置于胸两侧，左手持哑铃向右侧方出击，左右交替，各反复6～8次。
（四）上方出击，两腿分开与肩宽，两手持哑铃屈时置于胸两侧，右手持哑铃向上方出击，左右交替，各反复6～8次。
（五）伸臂外展：两腿分立与肩宽，双手持哑铃下垂，右上肢伸直由前向上举，左右交替重复6～8次。
（六）耸肩后旋：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，两臂伸直向下，两肩用力向上耸起，两肩向后旋并放下，反复进行12～16次。
（七）两肩后张扩胸后伸：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，两肩伸直外旋，两肩后张，同时扩胸，反复12～16次。
（八）直臂前后摆动：两腿前后分立，两手持哑铃下垂，左右上肢伸直同时前后交替摆动，重复6～8次，两腿互换站定位置，同时摆动6～8次。
（九）头侧屈转：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，头颈部向左屈曲，达最大范围，再向右侧旋转到最大范围，左右交替，反复6～8次。
（十）头前屈后仰：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，头颈部前屈，尽可能达最大范围；头颈部向后仰达最大范围，重复6～8次。
（十一）头部旋转：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂。头颈部沿顺时针方向旋转一周，再向逆时针方向旋转一周，重复6～8次。
以上动作要轻柔，旋转动作因人而异每天可作1～2次。
颈椎病的预后
颈椎多数颈椎病病人一般有从急性发作到缓解、再发作、再缓解的规律。多数颈椎病患者预后良好；神经根型颈椎病预后不一，其中麻木型预后良好，萎缩型较差，根痛型介于二者之间；椎动脉型颈椎病多发于中年以后，对
脑力的影响较严重，对体力无明显影响，有的椎动脉型患者终因椎--基底动脉系统供血不足形成偏瘫、交叉瘫，甚至四肢瘫，脊髓型颈椎病对患者的体力损害较为严重，如不积极治疗、多致终生残疾、但对脑力的影响小
2、右肩膀痛是什么原因
需要检查自己是否有肩周炎，或者是否有颈椎病，因为颈椎不适压迫神经也会导致肩关节疼痛，常见的关节炎主要有以下原因导致：
1、年龄因素
一般情况下年纪在50岁左右的人更容易患上肩周炎，尤其是中年的女性朋友。由于这一时间段是女性的更年期，这一时期女性体内的性激素会下降从而引起身体内分泌及其他系统的紊乱，身体的各项机能也会随之产生改变。
2、肩周围软组织退行性改变
肩关节本身变性的疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步形成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤，有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。
3、风寒湿侵袭
由于肩部的特殊位置，睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，最终导致肩部出现疼痛和功能障碍 。所以中医学中又将肩周炎称之为冻结肩。
4、肩部外伤和肩部活动减少
肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛、肩部活动减少有关。
3、肩膀疼痛是否韧带拉伤或肩周炎？
你如果没有明显的外伤，韧带拉伤的可能性小，根据你描述的情况肩周炎的可能性大。肩周炎自己会好的，但需要一段时间，另外疼痛很难受，热敷你试了，但不知坚持的好不好。应该有效。2个月了，你又需要工作，建议你到医院大封闭加上休息一周可能效果会好的。
4、羽毛球运动后用右手摸左肩膀，右肩有疼痛感，是得了肩周炎了吗？还是韧带拉伤？
应该不是肩周炎吧，可能是肩袖损伤，可以通过以下方法自测一下：
肩外展：抬高手臂至肩膀，然后打开；打羽毛球的扣杀动作：将肩从外旋迅速转为内旋；屈肘：将手臂抬至肩膀处，然后向内屈肘于胸前。
如果你无法顺利完成上述三个动作，或者在做上述动作时会出现疼痛，说明你可能存在肩袖损伤。
不过建议去医院检查一下，可以早发现早治疗。
5、上网久了。经常颈椎疼有什么办法可以缓解。
颈椎病是指颈椎骨质增生，刺激和压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等而引起的一种症状复杂的综合症候群。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚则四肢瘫痪。可发生于任何年龄，以 40 岁以上的中老年人为多。肩周炎是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动受限，是常见病、多发病。颈椎病、肩周炎具有发病率高，治疗时间长，治疗后极易复发等特点。目前国内多采用手术、理疗等治疗方法、效果都不理想。常规药物治疗中多以抗炎为主，停止用药后复发率极高。 祖国医学经过了数千年实践，留下了大量的医学著述，其中也包含与颈椎病、肩周炎临床表现有关的理论及治疗经验。古人经过大量的实践，细致的观察，详细地记录了和我们今天所述颈椎病、肩周炎的各型病变相似的症状和治疗方法。颈椎病、肩周炎的颈、肩、臂痛等症多包括在祖国医学痹证中，中医认为，本病系外感风寒湿邪，阻滞经络，以致气血阻闭不通，不通则痛。气血阻滞则经脉失养，发生头昏头痛，上肢麻木等。 武当保健枕颈肩型根据益气养血、活血通络，散风止痛的原则，精选武当名贵中草药精制而成，按君、臣、佐、使配伍，共达温经通络，驱风除湿，活血止痛的目的。 首先武当保健枕肩颈型通过口腔、鼻咽腔粘膜和皮肤对药物的吸收，达到疏通气血，消除临床症状的预期效果，起到内治作用。 其次药枕作为一种颈部药垫，起到托扶支撑颈部的作用，可使头稍自然后倾，头部重力向后、向下，特别在睡眠状态下，颈部肌群松弛，形成微妙的颈椎牵引力。通过症状的缓解证明，可能使颈椎间隙拉宽，减轻颈椎病变对局部神经的压迫，亦解除白天工作、学习长时间低头、前倾带来颈部不平衡而出现的疲劳感，起到外治作用。 武当保健枕肩颈型内外结合，可迅速改善局部血液循环，促进新陈代谢，消除局部无菌性炎症，有助于解除颈部及肩关节软组织粘连现象，有效的恢复颈椎及相关组织的正常生理功能，可在最短的时间内快速解除病变部位的无菌性炎症，减轻颈肩枕后等部位的疼痛、酸胀、麻木等。有效解除脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下、头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等颈椎病症状。并有效解除肩部疼痛、压痛、活动不便、睡觉时不能压迫肩部，有时夜间痛醒、肩关节粘连，活动功能明显受限、局部肌肉有僵硬、紧张或肌肉萎缩现象等肩周炎症状。最终去除颈椎骨质增生及颈椎间盘突出，使疾病得到根除。 武当保健枕能为您解决颈肩部的各类病患，我们为能向您提供这样的优质保健枕感到荣幸和自豪。 当你出现这些症状…… 颈椎病多数以颈部的局部症状为主，比如颈部酸、痛、胀以及不适感，常于晨起、过劳、姿势不正及寒冷刺激后症状加重。这种症状虽然明显，但却是最轻的一种类型。颈椎病还有很多时候颈部症状不明显，在毫不知情的情况下，可能你已经患上颈椎病了。 ■经常感到手指发麻 上肢有时会突然出现放射性疼痛以及麻木等感觉障碍，同时手部握力减退，但休息或改变躯体位置后症状减轻或者消失；平时仅有轻度症状，甚至是非常轻的手指麻木，那么你很可能有颈椎问题。颈椎病患者的手指麻木有一定的特征性，或桡侧，或尺侧，或5个手指。有时不仅指尖发麻、感觉迟钝，甚至累及前臂、上臂，同时伴有握力下降。主要是由于颈椎退行性变，髓核突出或脱出、椎节松动或骨质增生、骨刺形成，对脊神经根造成刺激、牵拉和压迫，引起同侧上肢的疼痛、麻木、肌力减退，而颈部症状可能并不明显。 ■后枕部频频出现疼痛 许多人后枕部经常出现头痛，而且随着年龄的增大，疼痛越来越频繁，多为颈椎病造成的。颈椎病引起的头痛主要是由于颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛性收缩，导致肌肉的血流循环障碍而引起头痛；颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部敏感组织或神经而引起头痛。此外，椎动脉型颈椎病患者，因病变直接累及椎动脉，使椎－基底动脉系统供血不足也可以产生头痛。 ■下肢发软或全身出现“电击式反应” 脊髓型颈椎病不仅症状严重，而且多数呈“隐性”发病，中年后发病率上升，会突然出现上述爆发式发病，或双下肢发软，甚至跪倒。而平时可能仅有轻度的手足感觉障碍或肌肉乏力。这类患者多数在颈椎先天发育性椎管狭窄的基础上发病，再加上其他动力性因素和机械性因素以及脊髓缺血等对脊髓形成持续性不良刺激。 值得注意的是，此型患者除了神经系统表现外，还较多的表现为内脏系统异常，比如胃肠道症状（恶心、呕吐），心血管病症状（常被误诊为冠心病），还有的表现为泌尿系统症状（如尿急、尿频、排尿不尽等）。主要是由于脊髓内的交感神经纤维（通向内脏、血管等肢体躯干以外的各种组织的神经纤维）受到压迫引起的。这一型颈椎病患者还有一个特点就是最怕颈部前屈动作，所以，如果突然低头，下肢或四肢会出现“触电样”感觉，应该及早到医院检查。 ■旋颈后加重眩晕等症状 椎动脉型颈椎病至少半数以上是在毫无预兆的情况下突发的，只因头颈向某个方向转动一下，即出现眩晕，甚至天昏地暗。在老年人除颈椎本身退变因素外，血管也发生硬化改变或出现粥样斑块，更易引发本病。这型患者的症状也十分复杂：偏头痛、心脏病、胃肠病、梅尼埃病，甚至精神病，但是头面部症状较常见。偏头痛为最多，大约70%有一侧性偏头痛症状。其次是耳部症状：耳鸣、听力减退及耳性眩晕等，发生率也占70%左右。再次是视力障碍。 此型表现虽复杂，但往往有一个共同的特征：一般症状在旋颈后发生，来得快，去得也快，休息一下可使症状明显减轻，甚至消失。 ■不明原因的吞咽困难 颈部骨刺过度向前生长，刺激或压迫食管，可以引起进食及吞咽困难，尤其是食用较硬食物时更加明显。如果把头低下来，困难程度会更加明显。如有这样的表现的，除了考虑食管本身的病变外，还要想到颈椎病的可能。 让颈肩肌肉放松 预防颈椎病，最重要的是要减少颈椎的外伤和劳损。如长时间伏案、低头、打电脑等动作易引起颈肌疲劳，时间久了会造成颈椎的损伤，导致颈椎病的发生。因此，工作时要保持既不抬头又不低头的舒适姿态。固定一段时间后要活动头颈部，使颈韧带肌肉得到休息。也可以做如下锻炼：头向前低，使下巴触胸点头，然后仰头看天，每次5分钟，每天3次，以改变颈肩长时间固定位置。 睡眠时枕头高低要适中，枕头的高度以侧卧时与肩平，并感到舒适为好。使颈部、头部与背部保持在同一水平上，以利颈部肌肉的放松和保持正常的弧度。 http://.baidu.com/question/6541842.html?si=2 钢崩在燃烧 2008-06-25 21:51 检举应该是骨质增生,最好去医院理疗一下，做下牵引;自己在家的话,要睡低点的软枕头,睡前热敷,按摩,疼的话,可用挂历卷个大卷垫颈后(入睡前要取掉) 笨笨 2008-06-25 22:35 检举颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人，也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。 颈椎病的症状有哪些 1. 颈型： 主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种类型。 2.神经根型： 病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱，有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整夜疼痛难于入睡。
6、肩膀疼了好几天了，吃了肩凝饮好不少，但是每天活动后感觉很容易流汗，这是怎么回事？
生活中，肩痛很普遍，提重物，运动过量等，都可能会出现肩痛。轻度的肩痛，大多数人觉得没事缓缓就能好了，重度的扛不住了就得去看医生了。
那肩痛一定是得了肩周炎吗？
1、不是所有肩膀痛都是肩周炎
医学上的粘连性肩关节囊炎、冻结肩和我们常说的肩周炎都是一回事。

肩周炎是最常见的肩关节疾病，大约占了门诊就诊肩关节疾病的1/3-1/2。所以大家一肩痛就觉得可能是肩周炎，也不无道理。
但是常见的诱发肩膀疼痛的原因有很多，主要有肩周炎、颈椎病、袖肩撕裂、胆囊炎、肩部结核、心绞痛、肩部肿瘤等，所以肩膀痛不一定就是肩周炎,不能一味的去做功能锻炼而忽视了其他病症的可能，由此导致其他病症的加重及恶化。
2、三个动作自测是否肩周炎
肩周炎具有两个明显特点，要做好和其他病症的区分，最好还是去咨询医生确认病情及病因后再开始治疗。
严重疼痛，特别是在夜间比较明显
肩膀疼痛严重，特别是在夜间比较明显，肩周炎患者痛醒痛到睡不着都是常有的事。在急性期往往还会诱发严重疼痛，比如别人拉了一下你的手，牵扯到肩关节都会引起剧烈疼痛。
活动受限
各个方向的活动主动被动都严重受限是肩周炎的另一个特点，手无法举到一定高度或方向，穿衣困难，梳头困难，普通生活行为都受到影响。

动作一：伸手摸对侧的后脑勺，比如用左手摸右耳朵。简单理解就是”梳头“的动作。如果能完成，说明肩关节向前活动没有受到限制。
动作二：一只胳膊测举，一直举到正上方，形似”举手回答问题“。如果能完成，说明肩关节外展能力没问题。
动作三：向后背手，要够到脊柱正中的位置，如果能完成，说明肩关节旋后的功能没问题。
如果不能顺利完成这3个动作，就要当心肩周炎了。
3、得了肩周炎，多锻炼运动就能好?
肩周炎不能随便运动!
不同肩周炎患者处于不同的疾病阶段，不可一概而论。
有些轻度肩周炎患者不用锻炼和处理都可以自愈，而严重的肩关节根本就打不开，动一下就痛的要命，更不用说运动了，所以应该先以止痛为重!
肩周炎并非绝症，并且只要得到正确的治疗和锻炼恢复，是有很大的几率可以痊愈的。但是我们也要做好思想准备，肩周炎患者如果出现肩部关节受限，一般就是属于到了比较严重的程度了，此时已经不是短短几天就能够恢复的了，一般都需要通过坚持做大约半年甚至更久的功能锻炼才能逐渐好转、康复，这是一个循序渐进的过程，不可能一蹴而就。不过在恢复的初期，您可以选择服用肩凝饮，止痛的同时补充肝肾气血，使肩部经络得到气血滋养，经络通畅自然不在疼痛难忍，肩部关节敢于进行小幅度运动；另外肩凝饮还有软化肩部筋骨和韧带粘连的作用，此时再做功能锻炼进行恢复，自然事半功倍，更快结束痛苦。