1、肩周炎的发病特点及临床表现?
(1)肩部疼痛;
(2)肩关节活动受限;
(3)怕冷;
(4)压痛;
(5)肌肉痉挛与萎缩等。得了肩周炎我们主要的症状就是疼痛,就是急性期的时候以疼痛为主,那么疼痛就是在肩关节周围一圈都可以,那个位置都可以。因为咱们所说的肩周炎就是肩关节周期的炎症,周围组织的炎症,那么所有跟肩关节相关的肌肉都有可能出现这样的炎症,那造成我们这样的疼痛,所以疼痛在肩膀上。
2、肩周炎好发病的年龄是多大?
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3、肩周炎的发病过程是什么样的
肩周炎是很常见的,很多人都有的,平常可以多做一下锻炼。肩周炎病人每天坚持做以下动作3~5次的自我锻炼:
一,练习甩手。
站立,两脚同肩宽,两臂轻轻前后摇动,并逐渐增加摆动幅度。
每组30次,每次3组。
二,练习画圈。
面向墙壁,伸直手臂,对墙象征性地做画圆圈的动作。
三,练习爬墙。
站立在墙前,患侧手扶住墙,由低向上爬,直到最高点为止,做下记号,然后放下手。
再次爬墙时以超过此记号为目标,每次20~30下。
四,拉毛巾。
拿条长毛巾,两只手各拽一头,分别放在身后,一手在上,一手在下,动作幅度可由小到大。
每组30次,每次3下。
五,可以展翅。
立位,两臂伸直,向两侧抬起,与身体成90度,停10~15秒钟再放下。
每组30次,每次3下。
4、肩周炎的发病原因有哪些?
(1)年龄因素。肩周炎好发于50 岁左右的中年人,且女性居多。
此年龄正值女性更年期,男性的“更年期”也接近于此。更年期是由于性激素下降引起的全身激素水平紊乱,并导致机体各种生理生化指标的改变,且女性的这种变化更显著。有研究发现部分经激素替代治疗而痊愈的肩周炎病例。另外研究还证明,肩周炎与蛋白多糖成分改变有关。蛋白多糖的变化可继发引起骨赘生长和关节周围的无菌性炎症,造成韧带、肌腱变性、粘连、钙化而产生疼痛和功能障碍。而蛋白多糖的组成成分改变和代谢变化在50 岁左右最明显。
中医学认为五十肩源于此因。
(2)风寒湿侵袭。由于肩部的特殊位置,睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪,引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常,致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连,最终导致肩部出现疼痛和功能障碍。所以中医学又将肩周炎称之为冻结肩。
(3)解剖学因素。肩关节结构复杂且功能灵活,在活动中非常容易损伤。特别是存在于肩前部的喙肱间隙,当肱骨内旋时喙肱间隙缩小,间隙内软组织受压,如持续时间过久,即可出现缺血性改变,引起周围组织无菌性炎性,导致疼痛和继发的保护性肌痉挛,并引起恶性循环,最终使局部软组织变性、坏死。以上病因在睡眠侧卧时最易发生。另外,冈上肌几乎呈90°附着于肱骨大结节近端,在上臂外展和上举动作时产生巨大的摩擦力,久之则可引起慢性损伤,继发炎症反应。
(4)肩部活动减少。随着年龄增大,肩关节活动逐渐减少,造成局部代谢障碍,使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变,组织液渗出及细胞浸润,最终造成组织细胞变性引发肩周炎。
(5)肩部急慢性损伤。排球和体操运动员、厨师、教师、司机和计算机操作人员,这些人员由于反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作而发生肩部组织的劳损,肩周炎的发病率较多。
另外当肩关节发生急性损伤后,如早期治疗不当也可诱发肩周炎。
尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。
(6)其他。另外颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、胆囊炎、上臂创伤、偏瘫、长期静脉输液和肩周围手术等可引起肩关节活动减少,造成关节囊挛缩与粘连而形成关节僵硬,也会诱发肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活动,更加剧组织的病理改变,使肩周炎向更深层次发展。
总之,以上因素在肩关节粘连的发病中起重要作用。但鉴于肩关节粘连病因及病理的复杂性,目前尚无定论哪种因素占主导地位。
例如有学者研究发现,肩周炎患者血液中组织相容性抗原和反应蛋白增高。还有学者发现,肩周炎患者免疫指标都有升高的现象,提示机体的整体免疫状态与肩周炎的发生和复发有关。近年来有研究表明,糖尿病患者中肩周炎的发病率显著性增高,且发病年龄较小病程较长,并且多为双侧发病。另有学者发现冻结肩患者血清中测出三酰甘油和胆固醇水平显著高于对照组。部分学者则认为颈椎病压迫神经根,使颈肩部肌肉发生痉挛性肌肉收缩,导致肩胛骨移位,使肩关节功能发生紊乱。通过放松相关肌肉,使部分肩周炎治愈。
5、肩周炎,发病一年,该怎么办?
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6、肩周炎的发病原因是什么?
肩周炎的原因在临床中中医认为,主要是跟几个因素有关系,第一个因素就是因为虚,中医认为肩周炎叫五十肩,又叫寒凝肩。就是人在五十岁以后,或者五十岁上下,身体虚弱的时候,过度劳累的时候,这时候特别容易诱发肩周炎,肩部的疼痛,肩部的活动受限,第二个原因就是受寒邪,受外邪,最主要的是风、寒、湿,外边受风了,外边受寒了,外边感受湿邪了,我们居住的环境潮湿了,导致的肩关节局部的损伤,第三个原因就是人体的外伤,肩关节还有一些各种原因的外力,用力不当,我们打球 运动的损伤,还有这个生命活动中的外伤,都会导致局部的肌肉黏膜,发生了这种损伤,总的来说是以虚为主,感受外界的风寒湿邪,有时候或者有,或者没有,肩关节的外伤,导致的局部的肩周的炎症。
7、肩周炎的发病机制?
一个完整的肩关节运动主要由四个关节完成,即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胛胸壁关节,而肩周炎主要发生在盂肱关节。
其特点是逐渐出现疼痛与关节的活动限制,表现为一种特殊的临床过程,即当肩关节的疼痛与活动限制达到某种程度之后,就不再继续发展,并且疼痛逐渐减轻以致消失,关节的活动功能也逐渐恢复,但也有一少部分患者不能完全恢复。这样的一种临床过程可能持续数周至数年不等。在肩周炎的早期变化到晚期改变之间存在着至今我们仍不十分明确的复杂过程。