肩周炎用盐酸利多卡因

1、盐酸利多卡因是什么药

盐酸利多卡因为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药，对中枢版神经系统有明显的兴奋权和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，血药浓度较低时，出现镇痛和嗜睡、痛阈提高；随着剂量加大，作用或毒性增强，亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用。化学名称：n-(2，6二甲基苯基）-2-(二乙氨基）乙酰胺盐酸盐一水合物。
碳酸利多卡因属局部麻醉类非医保处方药。可用于低位硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、齿槽神经阻滞麻醉。

2、颈椎病、肩周炎怎么治疗？怎么来抑制好这种疾病？

你好， 确诊肩周炎后肩部劳作不可过急过猛。我们知道，肩周炎的发生，与肩部劳损、外伤及肩部骨关节发生退行性病变均有一定的关系。部分人群如打字员、教师及操作工人等在日常的工作中由于常年重复同一动作，多易引起肩部积累性损伤，当他们进入中老年后更易发生肩周炎。这部分人群，应注意劳动保护，不可使肩部动作过急过猛。在工作之余，要多做些保健操，及时消除肩部软组织的疲劳，改善肩部的血液循环，以防止肩周炎的发生。 治疗以剧烈疼痛为主要特征的急性期肩周炎，应以缓解疼痛为重点，可服用大活络丹、阿司匹林等中西药物，也可用盐酸利多卡因加醋酸强的松龙做痛点封闭。也可用针灸的办法治疗。另外，做红外线辐射理疗、低频电疗、音乐电刺激、磁疗、中草药熏洗等也是治疗肩周炎较为有效的办法。

3、盐酸利多卡因的注意事项

（1)防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。
(2)用药期间应注意检查血压、监版测心电图，并备有抢救设备；心权电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。
（3）对其他局麻药过敏者，可能对该品也过敏，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁间尚无交叉过敏反应的报道。
（4）该品严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。
（5）其体内代谢较普鲁卡因慢，有蓄积作用，可引起中毒而发生惊厥。
（6）某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1—酸性蛋白及蛋白率增加，利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度。
（7）用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。

4、盐酸利多卡因的作用

利多卡因

英文名 LIDOCAINE CARBONATE INJECION

拼音名 TANSUAN LIDUOKAYIN ZHUSHEYE

药品类别 局部麻醉药

性状 本品为无色澄明液体。

药理毒理

本品与盐酸利多卡因相比，起效较快，肌肉松弛也较好，表面麻醉作用为盐酸利多卡因的4倍，浸润麻醉和椎管麻醉作用为盐酸利多卡因的2倍，传导麻醉作用为盐酸利多卡因的6倍；毒性与盐酸利多卡因无显者性差异。

药代动力学

本品药动学参数与盐酸利多卡因无显著性差异。本品为CO2饱和条件下制成的注射液，pH7.2-7.7，非离子成分较盐酸利多卡因高，其中的CO2可促进局麻药的弥散与捕获，使组织分布更快且广，致神经组织效应增强，本品注射后通过组织吸收，15分钟内的血液内的药浓度较盐利多卡因稍高，药物从局部消除约需2小时，加肾上腺素约可延长至4小时.大部分先经肝微粒酶降解为仍有局麻作用的脱乙基中间代谢物单乙基甘氨酰胺二甲苯，毒性增高，再经酰胺酶水解，经尿排出，少量出现在胆汁中。能透过血-脑屏障和胎盘屏障。

适应症 用于低位硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、齿槽神经阻滞麻醉。

用法用量

溶液应澄明，药液宜现用现抽，抽吸时尽量减少空气吸入，药液抽入注射器后直接使用。剩余溶液应弃去。 (1)硬膜外阻滞:根据需要阻滞的节段数和病人情况调节用量。成人常用量为10-15ml。肝、心功能不全者用量酌减；

(2)神经干(丛)阻滞:每次15ml，极量20ml；

(3)齿槽神经阻滞:用量2ml。

不良反应

(1)本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应；

(2)可引起低血压及心动过缓.血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

禁忌症

(1)对利多卡因及其他局部麻醉药过敏、阿－斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）、卟啉症、未经控制的癫痫患者禁用；

(2)本品扩散力强，一般不用于蛛网膜下腔阻滞.慎用于浸润麻醉；

(3)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用.原有室内传导阻滞者也应慎用。

注意事项

(1)由于个体间耐受差异大，应先给小量试探，无特殊情况才给常用量或足量；

(2)本品毒性较普鲁卡因为大，且易于扩散，故用于局部麻醉的剂量应较后者小1/3-1/2，同时应 按规定稀释，严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停；

(3)加用肾上腺素时，高血压患者慎用；

(4)本品血管外注射时毒性约为普鲁卡因的1-1.5倍；静脉注射时毒性约为普鲁卡因的两倍，其体内代谢较普鲁卡因慢，连续滴注其速度应递减，因有蓄积作用，易引起中毒而发生惊厥.；

(5)用药期间应注意检查血压、血清电解质、血药浓度监测及监测心电图，并备有抡救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心率失常或原有心率失常加重者应立即停药。

孕妇及哺乳期妇女用药

本品透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人，母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。

儿童用药 儿童慎用。

老年患者用药 年老体弱者慎用。

药物相互作用

(1)与西咪替丁以及β受体阻断剂如，普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制，利多卡因血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应，应调整利多卡因剂量，并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度；

(2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢，两药合用可引起心动过缓，窦性停搏；

(3)与普鲁卡因胺合用，可产生一过性谵妄及幻觉，但不影响本品血药浓度；

(4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量，可使本品的总清除率升高；去甲肾上腺素因减少肝血流量，可使本品总清除率下降；

(5)与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥，硫喷妥钠，硝普钠，甘露醇，两性霉素B，氨苄西林，磺胺嘧啶。

药物过量 用量过大:注射部位血管丰富。使吸收过快或误入血管可引起中毒反应。血药浓度大于5μg/ml时，早期表现为催眠、嗜睡、晕眩、寒颤，超过7μg/ml可引起肌颤和惊厥。超过10μg/ml时心肌收缩显著抑制，可导致心动过缓、房室传导阻滞或心搏骤停。

贮藏 密闭，在10-30℃保存。

包装 (1)5ml:86.5mg(2)10ml:173mg(均按利多卡因计算)

5、肩膀疼注射得宝松和盐酸利多卡因最好能用几次

?

6、关于盐酸利多卡因凝胶！！！

不是感觉不到疼，是你下面完全没感觉。2%的利多卡因是小手术麻醉剂。可能子宫有感觉。阴道没感觉。这种感觉好奇怪哦！不会感染

7、盐酸利多卡因的适应症

该品为局麻药及抗心律失常药.主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在回胸腔镜检查或腹腔手术时答作粘膜麻醉用）及神经传导阻滞。该品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常.该品对室上性心律失常通常无效。

8、请问:“盐酸利多卡因”与“盐酸普鲁卡因”属哪类药？常用于治疗哪些疾病？

局部麻醉药

9、肩周炎的神经阻滞治疗用什么药物比较好啊？

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