冈上肌炎和肩周炎的区别

1、右肩关节冈上肌腱部分撕裂属于肩周炎吗

西医成为肌腱炎而中医称为肩周炎，是同一个病因。肩周炎是缺乏肩膀的功能锻炼，每天早晨坚持锻炼，可以分别向前和向后各甩臂88次，疼痛逐渐会消失。

2、手臂酸疼，胳膊都抬不起来，手臂及肩膀疼得钻心刮骨，是什么原因呢？

对于手臂酸痛，胳膊抬不起来，手臂及肩膀痛，疼痛剧烈，这个可能第一反应是肩周炎，毕竟肩关节活动受限，钻心疼痛很符合，但是，这个症状表现不是一个问题，即便我们归于一个病名，还是要从细节去找！

1.肱二头肌长头腱粘连

当胳膊上举困难，梳头也变得难受的时候，其他方向不怎么受限，应该在结节间沟这个位置触诊，找一下有没有按压疼痛的点，如果有，按压疼痛剧烈，还和平时症状差不多，要考虑这个问题，这个对应的是抬不起来。

2.冈上肌损伤

冈上肌的触诊要触诊两个头，看这个图片就可以知道，肩胛骨冈上窝和肱骨大结节这俩部位都要触诊，不管哪个部位疼痛，都要做按摩，来解除痛点，对应症状是胳膊无力，抬不起来这个，尤其是水平外展。

3.冈下肌与小圆肌

疼痛在手臂和肩膀，钻心疼痛，这个一定要考虑是不是神经痛导致的，典型的问题就是在冈下肌区域出现肌肉痛点，刺激腋神经，诱发异常传导导致的症状，触诊找一下痛点，这个非常普遍，肩周炎的人也多伴随此问题。

4.肩周炎的可能

这个症状，也不要漏掉肩周炎，如果是多方向活动受限，例如，举不起来胳膊，穿衣服伸不上袖子，上厕所提裤子都困难，还伴有上述症状，要考虑这个可能性，但是，即便是肩周炎也要拆开症状去分析。

5.颈椎病可能

也有部分人是颈椎间盘突出压迫神经，尤其是下颈段（C5~C7）椎间盘突出压迫神经，可以导致上肢的放射性疼痛，这种疼痛在急性期也很剧烈，可以拍CT或者核磁看一下，再压头试一下有没有阳性体征。

如果是肌肉的疼痛，可以在找到痛点之后，以疼痛感觉舒服的力度去按摩，每天一次，每次3~5分钟，坚持下去，疼痛会随着手法操作而减小，症状也会随之减轻，这是在家里可以自己做的！

3、如何区分肩周炎和冈上肌肌腱炎

肩周炎和冈上肌肌腱炎均属于慢性无菌性炎症，都可引起肩部疼痛和活动受限，但两者又有不同之处，应仔细区分。1.发病年龄不同
肩周炎好发于中老年人，女性发病率略高于男性。
冈上肌肌腱炎好发于中青年，以运动员、家庭主妇、体力劳动者多见。2.症状不同
肩周炎患者的主要症状为肩痛，病初为慢性、阵发性疼痛，后期疼痛加重呈持续性，当天气变化或劳累时疼痛加剧，并向颈项及上肢放射。肩部偶然受到碰撞或牵拉时，可引起撕裂样剧痛。肩部压痛明显，以肱二头肌长头腱处的压痛最明显。肩关节各方向活动均受限，尤以外展、上举、内外旋受限明显，导致部分患者出现洗脸、梳头、穿衣困难。
冈上肌肌腱炎患者出现以肩峰大结节处为主的疼痛，并向颈、肩和上肢放射。肩关节外展至60°~120°时可出现活动受限及肩部明显疼痛，但当肩关节活动大于或小于这一范围，或是其他活动时，并不受限，亦无疼痛，这是本病典型的症状。在冈上肌止点处的大结节处常有压痛，压痛点并随肱骨头的旋转而移动。

4、钙化性肌腱炎与普通肩周炎有何区别？

钙化性肌腱炎与肩周炎症状有些相似，但是两者还是有些区别的，肩周炎通常是年纪大一点的人，干体力活的人容易得病，而且这种疼痛患者仍然能活动自由，到了晚上疼痛加重！钙化性肌腱炎的患者大部分是长期做家务女性，发病的时候肩膀肌肉有红肿热痛，关节不能活动。


经常会看到有一些人，说肩膀和手臂脖子特别疼，遇到这种情况，很多人都以为是肩周炎犯了，其实有些肩关节的疼痛，并不是只有肩周炎，还有一种病因，是钙化性肌腱炎！这两种病发的时候，疼痛的地方有些相似！所以会被很多患者混为一谈！
钙化性肌腱炎，是指关节肌腱里的一种无菌性炎症，肩关节的肩袖肌腱，引起肩部的疼痛和活动的受限。肩关节上面有肌腱，就是骨头外面包裹的一层肌肉，肌腱一旦有了损伤和炎症，整个肩膀活动受限。钙化性肌腱炎也分为慢性和急性的两种！急性发作的时候，疼痛难忍，有时候睡着觉都能痛醒！而且肩关节和胳胳膊不能活动，肱骨大关节处有明显的红肿和发热疼痛，按压的时候会感到明显的压痛！是因为钙质没有完全被吸收，慢慢的在肌腱部产生沉淀！钙化性肌腱炎治疗的时候，需要使用局部的冷敷，可吃一些消炎药来止痛，严重的话还需要打封闭针，如果这些保守的治疗都没有效果，还可以选择手术，将关节下沉积的钙化灶切除！
肩周炎一般发生在年纪比较大的人身上，基本上从事高强度的体力工作！肩周炎发作的时候，遇冷会加重病情，肩膀脖子和手臂都会疼痛，而且有时候手还会麻！严重的时候还会引发头晕，所以需要做好颈肩保暖。肩周炎是一种很常见的病痛！一般在医院的话，医生会建议针灸按摩理疗和药物进行治疗！

5、肩膀痛是什么原因引起的？

可能是肩周炎！建议：工作生活中
伏案
上网超过30分钟请起来活动一下颈肩腰，这样可以防止椎体的退变。
肩膀痛的八种自我防治动作供患者参考：
（1）屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
（2）手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
（3）体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
（4）展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。
（5）后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
（6）梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。
（7）头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
（8）旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。
请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。也可以使用中医外用药水进行外涂渗透治疗。有什么不清楚的可以加我进行咨询！祝你早日康复。