冈上肌压痛是肩周炎

1、如何区分肩周炎和冈上肌肌腱炎

肩周炎和冈上肌肌腱炎均属于慢性无菌性炎症，都可引起肩部疼痛和活动受限，但两者又有不同之处，应仔细区分。1.发病年龄不同
肩周炎好发于中老年人，女性发病率略高于男性。
冈上肌肌腱炎好发于中青年，以运动员、家庭主妇、体力劳动者多见。2.症状不同
肩周炎患者的主要症状为肩痛，病初为慢性、阵发性疼痛，后期疼痛加重呈持续性，当天气变化或劳累时疼痛加剧，并向颈项及上肢放射。肩部偶然受到碰撞或牵拉时，可引起撕裂样剧痛。肩部压痛明显，以肱二头肌长头腱处的压痛最明显。肩关节各方向活动均受限，尤以外展、上举、内外旋受限明显，导致部分患者出现洗脸、梳头、穿衣困难。
冈上肌肌腱炎患者出现以肩峰大结节处为主的疼痛，并向颈、肩和上肢放射。肩关节外展至60°~120°时可出现活动受限及肩部明显疼痛，但当肩关节活动大于或小于这一范围，或是其他活动时，并不受限，亦无疼痛，这是本病典型的症状。在冈上肌止点处的大结节处常有压痛，压痛点并随肱骨头的旋转而移动。

2、右肩关节冈上肌腱部分撕裂属于肩周炎吗

西医成为肌腱炎而中医称为肩周炎，是同一个病因。肩周炎是缺乏肩膀的功能锻炼，每天早晨坚持锻炼，可以分别向前和向后各甩臂88次，疼痛逐渐会消失。

3、手臂酸疼，胳膊都抬不起来，手臂及肩膀疼得钻心刮骨，是什么原因呢？

对于手臂酸痛，胳膊抬不起来，手臂及肩膀痛，疼痛剧烈，这个可能第一反应是肩周炎，毕竟肩关节活动受限，钻心疼痛很符合，但是，这个症状表现不是一个问题，即便我们归于一个病名，还是要从细节去找！

1.肱二头肌长头腱粘连

当胳膊上举困难，梳头也变得难受的时候，其他方向不怎么受限，应该在结节间沟这个位置触诊，找一下有没有按压疼痛的点，如果有，按压疼痛剧烈，还和平时症状差不多，要考虑这个问题，这个对应的是抬不起来。

2.冈上肌损伤

冈上肌的触诊要触诊两个头，看这个图片就可以知道，肩胛骨冈上窝和肱骨大结节这俩部位都要触诊，不管哪个部位疼痛，都要做按摩，来解除痛点，对应症状是胳膊无力，抬不起来这个，尤其是水平外展。

3.冈下肌与小圆肌

疼痛在手臂和肩膀，钻心疼痛，这个一定要考虑是不是神经痛导致的，典型的问题就是在冈下肌区域出现肌肉痛点，刺激腋神经，诱发异常传导导致的症状，触诊找一下痛点，这个非常普遍，肩周炎的人也多伴随此问题。

4.肩周炎的可能

这个症状，也不要漏掉肩周炎，如果是多方向活动受限，例如，举不起来胳膊，穿衣服伸不上袖子，上厕所提裤子都困难，还伴有上述症状，要考虑这个可能性，但是，即便是肩周炎也要拆开症状去分析。

5.颈椎病可能

也有部分人是颈椎间盘突出压迫神经，尤其是下颈段（C5~C7）椎间盘突出压迫神经，可以导致上肢的放射性疼痛，这种疼痛在急性期也很剧烈，可以拍CT或者核磁看一下，再压头试一下有没有阳性体征。

如果是肌肉的疼痛，可以在找到痛点之后，以疼痛感觉舒服的力度去按摩，每天一次，每次3~5分钟，坚持下去，疼痛会随着手法操作而减小，症状也会随之减轻，这是在家里可以自己做的！

4、经常右侧肩膀疼可能是什么原因？

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