肩周炎属于骨科,本病大多发生在40岁以上中老年人,软
组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;长期过度活
动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;上肢外伤后肩部固
定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉
伤后因治疗不当等。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可
引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒
而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、如何区分颈椎病引起的颈肩痛与肩周炎
神经根型颈椎病患者,可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适;肩周炎症状严重的患者,疼痛也可放射到同侧上臂、前臂及颈、枕部。因此,颈椎病和肩周炎的疼痛症状均有可能表现在颈、肩部位。两者都属于中老年人的常见病和多发病,只有很好鉴别,才能及时、准确地治疗。颈椎病和肩周炎主要是通过病史询问、临床症状、体格检查及X片等方面来鉴别。(1)颈椎病起病时通常是以颈后部不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史;肩周炎起病一般以肩部疼痛症状为主,病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。(2)疼痛性质:颈椎病的颈肩部疼痛不适,是因为神经根受到压迫或刺激而致,故往往有触电样感觉,星放射状,同时伴有手指麻木、肢冷等受压神经根支配区皮肤感觉的异常改变;肩周炎的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛或刀割样痛,疼痛剧烈,一般以夜间明显。(3)检查时可以发现:颈椎病引起的颈肩部疼痛,一般在局部没有压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部功能活动尚好,尤其是能够做肩关节的外展、旋转动作;而肩周炎往往在肩部有明确的肌腱、关节囊等处的压痛点,肩关节的运动功能有明显的受限表现,而颈部活动不受障碍。臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性,肩周炎患者则为阴性。(4)X线检查:颈椎病患者在颈椎X片上可有生理曲度的变化,骨质增生及椎间孔变小等征象;肩周炎患者则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外,一般无明显改变。应该指出,因为二者均为老年性疾病,也可以同时存在。
3、肩周炎或者颈椎病的症状和治疗方法锻炼方法
颈椎病和肩周炎是两个病名。颈椎病指的是颈椎的病变导致的一系列表现。当然颈椎病也会导致肩部的酸痛,但和肩周炎是两回事。颈椎病导致的肩部酸痛一般在肩平面部位,而肩周炎即是肩关节,也即是肩部这个活动部位的痛苦,首要表现即是痛苦,活动受限,目前用颈肩松按摩膏治疗是比较常见的方法。是肩关节周围的韧带肌腱的炎症。
1、后颈部痛苦,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重简单呈现落枕者,大多为颈型颈椎病。
2、颈部痛苦的一起,伴有上肢(包含手部)放射性痛苦或麻痹,一起呈现头晕、厌恶、呕吐者,大多为神经根型颈椎病。
3、闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或晕厥者,大多为椎动脉颈椎病。
4、颈部痛苦的一起,伴有上肢或下肢肌力减弱及肌体痛苦并呈现头痛、厌恶者,大多为脊髓型颈椎病或是兼并颈椎椎管狭隘症。
5、垂头时,突然引发手麻、乃至全身麻痹或有“过电”样感受、一起呈现耳聋、耳鸣者,大多为脊髓型颈椎病,尤其是兼并有严峻颈椎椎管狭隘症者。
4、如何鉴别神经根型颈椎病与肩周炎
只有神经根型颈椎病才会引起你所描述的症状神经根型颈椎病神经根型颈椎病是中老年人的常见病多发病男多于女其发病率占各型颈椎病的56、7%重力劳动者较多起病缓慢有时因一定程度的损伤诱发;过度低头长时间低头作业也可诱发可单侧发病也可双侧发病它是颈椎后方突出物压迫和刺激神经根所引起其症状有疼痛疼痛为绞痛钝痛或灼痛颈部功能障阻影响工作和睡眠病因病机由于颈部解剖上的特殊长期负重头颅运协且活动范围较大当前伸后屈时及左右旋转、侧弯头颅运动时颈椎所受的重应力均在变化如果颈部姿态势不良长期限劳累则易发生颈部肌肉及韧带等软组织劳损头颈部外伤或感受风寒湿邪、内伤、颈椎骨关节退行性蹭、炎症刺激等导致颈肌肉痉挛破坏了颈椎的平衡应力或颈部活动超出了正常范围时头颅在轻微外力作用下就可以引起椎骨关节旋转、移位颈椎间盘受到此种外应力的影响而发生颈椎间盘退行性蹭甚至发生髓核从后方脱出压迫或刺激神经根出现临床症状同时也加速颈椎骨关节的病理变化导致颈椎解剖位置的变化而发生颈椎失稳代谢性骨质增生若压迫或炎症刺激则引起神经根型颈椎病如Lushka关节部的骨质增生可引起椎间孔变窄;外伤劳损或导致颈椎骨关节错位而出血使经脉闭塞血瘀气滞诱
5、颈椎病和肩周炎有什么关联
颈椎出了问题,引起旁边的肌肉过度紧张,颈椎肉一直延伸到肩膀,自然会引起肩膀出问题。注意保暖。不要长时间一个姿势看电脑或手机,会加重病情。经常抬头看一看前后左右;有空躺一下,让颈椎肌肉放松。
6、如何鉴别神经根型颈椎病与肩周炎
颈5神经根受到刺激后,可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适,而肩周炎严重时同侧上臂、前臂及颈部可出现放射痛。两者在部分症状和发病年龄上相似,应仔细鉴别。
1.症状不同:肩周炎的疼痛基本上局限于肩部,呈钝痛或刀割样痛,一般夜间明显。患者会出现肩关节的功能障碍及活动受限,尤以外展、外旋及上举明显,而颈部活动不受障碍,且在肌腱、关节囊等处有明显的压痛点;颈椎病的颈肩部疼痛不适,如果是神经根性的,往往有角电样感觉,呈放射状,同时伴有手指麻木、肢冷等异常感觉。患者会出现颈部活动障碍,但肩部功能活动尚好,且一般不出现压痛点。
2.病史不同:肩周炎的早期症状为肩部疼痛,病因为肩部外伤或受凉等;颈椎病早期症状为颈枕部的不适,可能有颈部外伤和反复落枕史。
3.X线片不同:肩周炎早期的X线片一般为特征性改变,但部分患者可见肩峰下脂肪下模糊乃至消失。中晚期在关节囊、滑液囊等处可见密度淡而不均的钙化斑影;颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化,
骨质增生及椎间孔变小等征象。
7、颈椎病和肩周炎怎么区分?
最简单且方便的肩周炎功能锻炼法:
患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,每次10分钟,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。对于轻度肩周炎患者紧靠坚持功能锻炼就可以治愈。
弯腰画圈:转肩患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。
后伸下蹲:患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动。
爬墙法,患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些。
每天晨起按以上4种方式锻炼,坚持至少3个月,不愈者坚持更长时间,也可以长期这样锻炼,对于治疗和预防肩周炎都有好处。
必要时可以使用一些药物辅助治疗,例如:肩 经 宁 膏。