1、肩周炎该怎么治疗呢?
1、肩部疼痛:慢性发作,阵发性疼痛,逐渐发展为钝痛、或刀割样痛,且呈持续性,随气候变化或劳累而加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。昼轻夜重为本病一大特点。
2、活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋、外旋尤甚,随着病情进展和废用效应,关节囊及肩周软组织粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,以至于梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成;严重时可影响肘关节功能。
3、怕冷:大多患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也害怕吹风。
4、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,多位于肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
诊断和鉴别诊断
根据病史和临床表现,一般诊断不难。常规摄片,大多正常,后期部分患者可出现骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化影。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
当与颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等鉴别。
治疗方法
目前对肩周炎的治疗没有统一定论,主要采用保守治疗,口服消炎镇痛药、物理疗法、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行功能训练,一般效果较好。
1、阿司匹林,1-2克口服,3次/日;
2、消炎痛,25毫克口服,3次/日;
3、炎痛喜康,20毫克口服,1次/日。
4、强的松,5mg口服,3次/日。
由于非甾体类抗炎药具刺激胃肠道的作用,宜在饭后服用,哺乳期女性和儿童应禁用;糖皮质激素由于副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用。
中医中药治疗肩周炎
中医认为,肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病。伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛。可使用消炎活血的中草药外敷,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。
1、肩周炎初期,中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方:柴胡10g,当归10g,白芍10g,陈皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服。
2、肩周炎后期,中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方:当归30g,丹参30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黄30g,香附10g,草乌9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。
3、中医针灸治疗肩周炎宜选穴肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴、足下里一寸,中医针灸治疗肩周炎辩证加减正属太阴经者加尺泽霖杨正属阳明,少阳经者加手三里外观,正属太阳经者加后溪大束昆仑通在阳明,太阳配条口透承山。
注意,中医针灸治疗肩周炎的操作肩前肩贞要把握好针刺角度和方向,切忌向内斜刺深刺阳临泉,分词和头像应明确,透成山可用强刺激,局部胃寒发凉可灸肩部,针后还可加拔火罐,并行走罐淤血均可按常规针刺,凡在远端穴位行针时,均令患者活动肩部。
4、肩周炎临床药物治疗:治疗肩周炎临床效果比较好的药物有赫尔克骨痛贴,药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层,是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物。
2、治疗肩周炎的办法有哪些?
肩关节周围炎俗称肩周炎,又叫五十肩或者是凝肩。它主要原因是因为肩周的肌肉和肌腱,还有关节囊 ,以及滑囊等软组织产生的一种慢性无菌性的炎症。
平时一定要多注意休息。爱护休息,给予局部使用盐开水热毛巾热敷,体力工作,疼痛期间一定需要休息。与劳累,受凉有关。不要过度疲劳,多注意休息后 通过火{苗。 父, 肩周 贴}方在肩周痛的地方,活血除湿,可至肩周问题,在逃。宝 上去 可以 看到,平时尽量不做大运动量的锻练,比如:跑步、跳高、跳远,可以适当做半小时的室处散步。还可以游泳和散步。应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
第一:运动。
如果出现了肩周炎,一定要对肩膀这个部位进行有针对性的运动,有一个动作是对肩周炎有很大的帮助。我们整个人站立,面对着墙壁。双手打开侧平举,然后把我们的双手向下的摆动。这样是能够很有效地锻炼到肩膀部位的一个动作,而且也是很简单的一个动作。锻炼到肩膀的动作有很多,只要是能够有针对性的锻炼到肩膀的运动都是可以的。
第二:保持正确的姿势
另外,也要建议大家保持正确的姿势,经常久坐的朋友们更要注意,平时要起来活动一下,如果你经常坐着,特别是一些要用到电脑的朋友们,更加容易出现肩周炎这个问题。所以一定要保持正确的姿势,也要经常起来活动一下。
3、肩周炎用什么药好
这个不好说,因为肩周炎的发病和很多因素有关
的,大多发生在五十岁上下(不过现在随着生活
节奏的加快,肩周炎逐渐呈现年轻化了),长期
处于不良的生活工作学习姿势中,肩部曾经有过
拉伤等,现在的颈椎病等也会引发肩周炎问题,
我曾经就是由于颈椎病引起的肩周炎,用的中草
药热敷的办法不错。
4、肩周炎怎样治疗和锻炼
5、肩周炎致使每晚凌晨后左肩胛骨处疼痛难以入睡.请问怎么止痛?
?
6、肩周炎怕不怕凉?
导致肩周炎的病因有两大类:(1)劳损积累:过去受过伤,一直没有彻底好。(2)感受风寒湿邪。也就是说肩周炎中有一部分是你所说的“受凉”引起的。
7、请问肩周炎疼痛怎么办
肩周炎引起手臂痛的临床常用治疗方法如下:1、药物治疗:口服消炎镇痛药物减轻疼痛,对于疼痛较重影响睡眠者,可在睡前外敷消炎镇痛药,以改善夜间睡眠质量;2、推拿按摩治疗:改善肩臂部血液循环、松解粘连组织;3、小针刀治疗:亦可松解粘连组织,达到消炎止痛目的;4、其他:如理疗、针灸、功能锻炼等。肩周炎的典型临床表现为疼痛、功能障碍。除了肩关节周围疼痛外,可牵扯至手臂疼痛,多因炎症粘连所致。