1、如果肩膀经常出现哪些症状,说明是皮肌炎,可不是肩周炎?
皮肌炎可出现红肿疼痛,水肿等症状,肩周炎是肩关节疼痛,关节功能障碍为主,症状表现不一样。
每个患者皮肤类型和程度不一样,表现也各不相同。会出现一些症状,皮肤出现斑疹,如眼睑,眼眶四周,颧部,颈部V型区,双肩部及上背部,出现暗紫红色斑疹,或者斑丘疹,对光照敏感,上眼睑的皮疹部位常常水肿。
丘疹,表现为指关节侧出现淡紫色。不高出或者略高出皮肤的丘疹,顶部扁平,伴皮中心皮肤萎缩,毛细血管扩张或者色素降低。并在指尖,掌指关节背面,还有肘关节膝关节,等部位出现红色斑疹,然后或者局部有水肿。可伴有色素沉着或者消失。
指缘,或者指尖皮肤有充血脱屑,表面皮肤粗糙,甲床变厚,有角质层过度角化,甲周红斑。
围绕着甲周出现线状充血性红斑,随后转变为瘢痕,局部的色素沉着,色素脱落。机械手现象 ,手指伸侧或者两边出现交替暗黑色,或者污秽样皮疹。类似于长期工作的劳动双手。
要预防皮肌炎,就要做到以下几个方面:
休息好,皮肌炎患病期间,绝对要卧床休息。加强皮肤护理,有皮肤溃疡的,要加局部理疗。及时换药及护理。加强口腔部分的清洁护卫。避免强烈日光或者紫外线照射。
注意饮食,优质低蛋白,钠易消化,避免吃辣椒 ,尽量不要吃海鲜,少吃刺激性食物。
避免受伤感冒,皮肌炎患者抵抗力低下,容易发生各种细菌病毒等微生物肝脏,要自我保护保暖,避免受凉,伤风感冒等等。
加强皮肤粘膜护理,患者长期卧床关节侧多发生皮疹,或者皮血管炎,容易引起人体皮肤溃疡或者褥疮,加强皮肤护理,定时给病人翻身,加强换药防止感染。
皮肤炎是一种慢性自身免疫性疾病,要树立信心,长期治疗,积极配合医生,在医生指导下规范治疗,定期复诊,才能达到好的治疗效果。
2、肩周炎该怎么治疗呢?
1、肩部疼痛:慢性发作,阵发性疼痛,逐渐发展为钝痛、或刀割样痛,且呈持续性,随气候变化或劳累而加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。昼轻夜重为本病一大特点。
2、活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋、外旋尤甚,随着病情进展和废用效应,关节囊及肩周软组织粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,以至于梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成;严重时可影响肘关节功能。
3、怕冷:大多患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也害怕吹风。
4、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,多位于肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
诊断和鉴别诊断
根据病史和临床表现,一般诊断不难。常规摄片,大多正常,后期部分患者可出现骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化影。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
当与颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等鉴别。
治疗方法
目前对肩周炎的治疗没有统一定论,主要采用保守治疗,口服消炎镇痛药、物理疗法、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行功能训练,一般效果较好。
1、阿司匹林,1-2克口服,3次/日;
2、消炎痛,25毫克口服,3次/日;
3、炎痛喜康,20毫克口服,1次/日。
4、强的松,5mg口服,3次/日。
由于非甾体类抗炎药具刺激胃肠道的作用,宜在饭后服用,哺乳期女性和儿童应禁用;糖皮质激素由于副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用。
中医中药治疗肩周炎
中医认为,肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病。伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛。可使用消炎活血的中草药外敷,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。
1、肩周炎初期,中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方:柴胡10g,当归10g,白芍10g,陈皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服。
2、肩周炎后期,中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方:当归30g,丹参30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黄30g,香附10g,草乌9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。
3、中医针灸治疗肩周炎宜选穴肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴、足下里一寸,中医针灸治疗肩周炎辩证加减正属太阴经者加尺泽霖杨正属阳明,少阳经者加手三里外观,正属太阳经者加后溪大束昆仑通在阳明,太阳配条口透承山。
注意,中医针灸治疗肩周炎的操作肩前肩贞要把握好针刺角度和方向,切忌向内斜刺深刺阳临泉,分词和头像应明确,透成山可用强刺激,局部胃寒发凉可灸肩部,针后还可加拔火罐,并行走罐淤血均可按常规针刺,凡在远端穴位行针时,均令患者活动肩部。
4、肩周炎临床药物治疗:治疗肩周炎临床效果比较好的药物有赫尔克骨痛贴,药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层,是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物。
3、我有肩周炎,热敷时皮肤很痒是为什么
一是因为热敷时能扩张血管,促进血液循环
另外一个是皮肤的应激反应
4、肩周炎今天去找按摩大师按摩 按完回家发现 好像肿了好大一块似的 是为什么啊
有几种可能:
1、按摩后血液循环加快,皮肤发红,看起来好像肿了一样。
2、皮肤与衣物或者按摩药物接触后出现的过敏。
3、治疗按摩和保健按摩的不同,按摩师对病灶处理时引发的正常按摩反应。(有些患者会因为个人体质的不同,在首次(含前三次)按摩后按摩的部位出现不同的按摩反应。(按摩反应是由于按摩时手法刺激,引发皮肤、肌肉的应激性疼痛,比如按摩后的几天内皮肤触碰后的疼痛)。如果是按摩反应一般一周内可以完全消除,不影响正常的按摩。
4、按摩师为追求快速的疗效,手法过重,或者使用暴力手法,从而造成一些肌肉组织的的损伤。(肩周炎的治疗中,有撕裂粘连部位的手法。此手法特点为见效快,只要几次就可以治愈,但禁忌多,要求患者配合度高!属暴力手法。但属于正常的手法。施术后,要求患者必须忍痛多活动治疗后的肩关节。以达到撕裂的部位不会再度粘连。如使用此手法,一般施术者会告诉患者,术后的注意事项。)
呃!才看到图片!看样子,像是手法过重的造成的按摩反应!。
5、右臂老是觉着发凉,触摸皮肤会有刺痛感.是肩周炎吗
是的,你的情况复是肩周制炎压痛的一种表现的,和我妈妈的症状差不多,他也是这样,肩膀疼,胳膊疼,热敷了段时间后不管用后,
用的中药苗讠 讠父讠丷 讠养讠讠生外敷后才慢慢不疼的,对于肩周炎这种情况,你还是用中药试下,效果还是不cuo的,希望对您有帮助。
6、肩周炎会引起皮肤长水泡吗
你好:肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。据我多年的临床经验及所了解的资料来看肩周炎是不会引起皮肤长水泡的。