肩周炎注射疗法

1、提问：穴位注射治疗肩周炎是打封闭针吗？需要打几针才会好？

你好，肩周炎如果有明确的局限痛点，可以进行封闭治疗。建议你做一些肩部活动，一般可以自愈，时间稍长，但是需要排除是不是肩周炎，70岁女性有可能骨质疏松导致疼痛，也有可能撕脱骨折，最好检查经过骨科专科医生诊治一下，才治疗。

2、肩周炎需要怎么治疗

经常劳动做家务的人很容易得肩周炎，因为他们的整个手臂包括肩部都在不停活动，而且动不动就会有些过度。长期处于这种紧张、劳累状态，肩部就容易损伤。因此一定要注意劳逸结合，每次劳动的量要适度，不要给肩部太大的压力。

无论是伏案写字，或者是对着电脑操作，还是低头做手工，都要讲究一个正确的姿势。如果姿势不正确，我们的身体就会处在一种很别扭的状态，久而久之，就会出现很多毛病，像腰椎间盘突出、生理曲度消失等等，肩周炎也是。所以不管做什么事情，都要采取一种对身体最为舒服和恰当的姿势，这样就能够有效预防肩周炎等疾病的发生。

平时不要用力拉扯自己或他人的手臂，或是胡乱抡甩。以防造成肩部的拉伤。假如不小心有受伤，也要去医院进行正规治疗，不要延误。

肩周炎的早期，可以去医院的理疗科进行推拿理疗，使用红外灯照射。

疼痛明显且局限于某一处时，可以局部打封闭，注射激素缓解疼痛，常用的有强的松。

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没有得肩周炎时要控制活动量，得了肩周炎时倒要提倡活动，在不会引起肩部疼痛的前提下，每天都应当坚持进行肩周运动，比如尽可能地伸手摸高，两手放后背努力去勾手指等等，努力使粘连的关节内外能够活动开来。

3、肩周炎怎么治疗？

4、肩周炎做什么牵引有效果？

一般来说肩周炎可以做一些相关的肩部位置的锻炼，牵引的话，一般作用有，但是不大。
肩周炎是一种由于肩部感受风寒，缺少运动或是外部损伤引起的。
肩周炎恢复周期长短不一，不同的诱发原因，肩周炎恢复的时间长短也不尽相同。
肩周炎发展比较缓慢，发现过程较长，初起时为轻度肩痛，然后逐渐加重，肩关节的活动开始受限。
1，疼痛可以向颈、耳、上臂、前臂和手部放散。
2，肩周炎严重后，肩部各方向活动均受限制，肩关节僵硬，稍一活动就引起剧烈疼痛。
3，肩周炎夜间常常痛醒。
4，肩周炎日常生活中，
如：
梳头，洗脸，穿衣等动作也受影响，因而严重影响了肩周炎恢复，同时也影响了生活的质量。

5、治疗肩周炎的肌肉注射药物

肩周炎可采用热敷、拔火罐缓解疼痛。急性期不宜做肩关节的主动活动。注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿之地。避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。

6、怎么治疗肩周炎

你好，这个肩周炎需要根据病情来对症治疗。建议封闭注射或者针灸按摩物理疗法理疗 。局部采用温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物，注意休息 和不能受凉，也可以服用止痛药芬必得胶囊。

7、初期肩周炎如何有效逆转？

肩周炎初期治法的实施是要遵循一定的原则的。一般来说，在发病的头6 个月左右，应适当制动休息，可服用消炎止痛药和中枢肌松药。发病6 个月以后，可逐步进行关节活动锻炼，一般情况可渐渐痊愈，不会遗留后遗症；若配合封闭治疗，可大大缩短病程，最早得到改善的是疼痛和睡眠，运动的恢复则需较长时间，切不可操之过急。

要在日常生活中做好肩周炎的预防工作。肩周炎的预防，除了注意保暖、防止损伤以外，还要注意避免长时间强制体位，如长时间用电脑、打麻将等，确实需长时间工作时，应每1 ～ 2 小时休息一下并适当活动肩臂部数分钟，防止过度疲劳引发肌炎、肌腱炎等。

当然，若个别患者在自我评估时发现颈部有肿块或结节，则应到医院作进一步检查，排除其他疾病导致的肩部疼痛。

肩周炎初期治法如果运用得当的话，还是能够取得比较好的效果的，关键是患者朋友要选择专业医院进行诊断和治疗，不能延误。

肩周炎应该分期治疗肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。

（1）在肩周炎早期即疼痛期。患者的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息；或采用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射泼尼松龙；或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期，一般不宜过早采用推拿、按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿、按摩，以达到改善血液循环、促进局部炎症消退的目的。

（2）在肩周炎的冻结期。关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。

采用的治疗手段可以用理疗、西式手法、推拿、按摩、医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎患者必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，患者应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

（3）在肩周炎恢复期。以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生失用性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。

（4）除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对肩周炎病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，国外观点认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终末感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中，患者的疼痛发生于终末感觉前，此时肩周炎往往是急性的，不宜采取主动运动体疗，如果患者的疼痛发生于终末感觉的同时，可适当采用主动运动体疗，当达到终末感觉时无疼痛，应采用主动运动体疗。

肩周炎的治疗方法比较肩周炎的治疗方法通常有以下方法，他们各有利弊，您可以参考。

（1）肩周炎的止痛西药治疗。西药的治疗特点是针对患者出现的骨病疼痛现象，有很好的止痛作用，但却不能治痛，而且长期服用止痛药会产生依赖性和毒副作用，对骨病治疗无益且刺激肠胃，损伤肝肾。

（2）肩周炎的牵引治疗。牵引是利用反作用力作用于患者病症，利用力学平衡原理，暂时缓解疼痛的肩周炎治疗方法。

（3）肩周炎的物理治疗。物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的患者都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。

（4）肩周炎的推拿针灸治疗。和物理治疗目的基本相同，就是以缓解患者的临床症状为主，而非根治手段。

（5）肩周炎的封闭疗法。俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果，封闭药效过后症状马上又恢复。

（6）肩周炎的手术治疗。由于适应证要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高、创伤大、恢复期长、易复发等特点，所以根本无法全面推广。

（7）肩周炎中医保守治疗。中医方法将药物的有效成分经过血液循环系统和皮肤渗透系统渗透到骨关节及其周围组织，是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物，从根本上能够彻底清扫致病因素，实现肩周炎不再反复发作。

怎样运用功能训练法治疗肩周炎（1）晃肩法。患者站立位，上身前倾，双上肢自然下垂，双膝关节弯曲状。左腿向前迈一步，双上臂向身体左侧晃肩，再将右腿向前迈一步，双上臂向身体右侧晃肩，交替完成上述晃肩动作。晃肩动作的幅度由小渐大，重复10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。

（2）云手法。患者站立位，双腿分立，与肩同宽。左腿向前迈一步，左上肢作顺时针旋转，同时右上肢作逆时针旋转，并在身体前方交叉，即原地做“云手”动作。云手动作的幅度由小渐大，重复10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。

（3）环绕法。患者站立位，双肘关节屈曲，双手置于同侧肩部。

双肩顺时针作旋转动作5 次，再改为逆时针做旋转动作5 次后放松，双肩再改为先逆时针方向旋转，后顺时针方向旋转各5 次。交替做5 ～ 10 次，每日1 ～ 2 次。

（4）转体法。患者站立位，双腿分立，与肩同宽。腰部左右旋转，同时带动双上肢随腰部的旋转而前后晃动，逐渐增加腰部旋转速度，以增加双上肢晃动的幅度。在此基础上，患者腰部保持静止状态，两臂交替前后方晃动，晃动幅度和速度逐渐增加，每日做5 ～ 10 分钟，每日1 ～ 2 次。

（5）展翅法。患者站立位，双腿分立，与肩同宽，双臂自然下垂。双臂在身体两侧做平举动作，并逐渐向上伸直双臂，停留1 ～ 2秒钟后，原路径返回至起始位置。可逐渐增大动作的速度和幅度，反复做10 ～ 15 次，每日1 ～ 2 次。

（6）搭背法。患者站立位，首先左手摸右肩，同时右手置于身后腰部，停留1 ～ 2 秒钟后，双臂回原位，再改为右手摸左肩，左手置于身后腰部。交替进行10 ～ 30 次。双臂运动的速度和幅度可逐渐加大。

（7）悬臂法。患者俯卧于床上，患侧上肢垂于床旁，使肌肉充分松弛，从而减轻疼痛。在此基础上做上肢的摆动及外展、外旋动作。

反复进行，每日做2 ～ 3 次。

（8）压臂法。患者双足呈弓步。若右肩疼痛，则右腿在前；左肩疼痛，则左肩在前，身体距离桌缘40 ～ 50cm。将疼痛侧手臂伸直，手掌置于桌面，用对侧手掌按压疼痛的肩关节，同时双下肢做屈曲动作，使身体上下运动。患者根据肩周炎疼痛的程度确定压臂的强度和运动时间。开始时压臂次数要少，以后逐渐增加强度。每日做3 ～ 5 次，亦可随时进行。

（9）悬吊法一。选择一个“横杆”（如单杠、健身器、树枝、门楣等）。患者站立于“横杆”下方，双手握住“横杆”，双足离地，利用身体重量使肩关节极度伸展状态，达到解除肩部软组织粘连的目的。每日做2 ～ 3 次，每次完成的时间依患者身体状况决定。患者进行上述锻炼时应检查“横杆”的强度，确认安全后再进行锻炼，防止“横杆”断裂而出现危险。

（10）悬吊法二。在室内或室外安装一个“吊环装置”。患者站立或坐于“吊环装置”下方，双手握环，使肩关节极度伸展，维持3 ～ 5秒钟后放松，反复进行锻炼，每日2 ～ 5 次，逐渐增加运动量。

（11）冲拳法。患者站立位或坐位，双手握拳，双拳交替向头顶上方做“冲拳”动作，每次冲拳10 ～ 20 次，每日做3 ～ 5 次。也可以随时进行锻炼。

（12）旱泳法。患者站立位，身体前倾，双手前伸并做“划水”

动作（即蛙泳动作），亦可做自由泳及仰泳动作。通过完成上述动作，使肩关节达到最大幅度的运动，有利于减轻肩关节的粘连，缓解肩关节疼痛。每个动作重复完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次。亦可随时进行。

（13）下蹲法。患者面对桌缘站立，双手扶住桌缘，双上肢伸直，慢慢做下蹲动作，使双侧肩关节逐渐做被动前屈动作，直至下蹲到位或患侧肩关节出现疼痛，反复进行。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 5次，或随时进行。

（14）耸肩法。患者站位或坐位，双手叉腰，首先作向上和向下的耸肩动作。然后做前后耸肩动作。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 4次，或随时进行。

（15）揪耳法。患者站立位或坐位，双手交替从脑后去揪对侧的耳朵。通过作该动作，使肩关节完成外展和后伸动作，有利于减轻肩关节的组织粘连。每次完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次，或随时进行。

（16）托天法。患者站立位，双手手指交叉紧握，手掌向上，举过头顶，保持5 ～ 10 秒钟后，前后摆动双上肢，使双侧肩关节完成屈伸和伸展动作，然后恢复起始状态，反复进行。每次做10 ～ 15 次，每日做3 ～ 5 次，亦可随时进行。

肩周炎的手术治疗冻结肩经长期非手术治疗无效者，应考虑手术治疗，肩周炎的手术治疗方法主要有2 种。

（1）肱二头肌长头腱固定或移位术。冻结肩患者经长期、有计划保守治疗症状未改善，而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱者，可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变，肩周炎的治疗方法可将其从盂上结节附着处切断，从关节内抽出，固定至喙突。若肌腱已发生严重退变，则将其固定于肱骨结节间沟内，同时做前肩峰成形术。

（2）喙肱韧带切断术。正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋，以使肱骨大结节与喙肩穹步调一致。严重冻结肩患者，由于上臂长期处于内旋位，使喙肱韧带挛缩而限制了肱骨头的外旋，影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者，可行喙肱韧带切断术，可望改善上臂外旋外展功能。

上述是我们对肩周炎的治疗方法的解析，希望大家能对这些肩周炎的治疗方法有一定了解，也希望能引起患者的关注，因此，为了患者的健康一定要及时地治疗。

8、针灸肩周炎针肩五针都包括什么

一、肩周炎常见的治疗方法
1、拔罐：拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位，交替使用。
2、外敷药膏。自我按摩、锻炼之后，肩关节会感到疼痛、发热、活动范围增加，这是血液循环增加，粘连组织松解的表现。此时正是继续巩固治疗的好时机，可以在肩部痛点处涂抹扶他林等解热镇痛的药膏，也可涂些红花油等中成药水，以活血化淤。最好再外贴些药膏，如伤湿祛痛膏、麝香壮骨膏、狗皮膏等。这是常见的治疗肩周炎的方法之一。
3、中药：以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的的。这是常见的治疗肩周炎的方法。
4、刮痧：刮痧治疗肩周炎常选用的经络有：手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1～2次。
5、局部麻醉是属于肩周炎的治疗方式之一，是指在肩胛上神经周围或臂丛神经肌间沟注射局麻药物，可以缓解肩周炎的疼痛症状，然而这种肩周炎的治疗疗效维持时间短暂，没有证据表明能够改变自然病程。所以治疗肩周炎只能用于辅助。
6、肩痛穴(此穴位于腓骨小头至外踝高点连线的上三分之一处。即足三里穴下两寸，偏外一寸..)是治疗肩周炎的特定穴位，经基础研究，此穴具有消炎，镇痛，促进软组织修复等多种功能，还可以用于保健，抗衰老。

7、肩周炎早期，以疼痛症状为主的病人，针灸治疗可每日进行1次，后期以肩关节功能运动障碍为主的患者，治疗通常隔日1次，12次为1个疗程，两个疗程之间休息7日，针灸治疗肩周炎所选择的穴位主要有，肩髃，肩峰，肩髎，曲池，条口穴（距足三里5寸，胫骨前缘外侧一指宽处），并结合循经取穴和同名经取穴的原则。如肩峰处有压痛点或后伸肩痛，活动困难时，以太阴经为主，取手，足太阴经穴，先刺阴陵泉，再刺尺泽、太渊、肩髃、曲池、合谷、天宗等穴。有压痛点或内收困难时，以阳经为主，取手，足太阳经为主，取手、足太阳经穴，先刺阳陵泉，再刺肩髎,外关。凡刺下肢穴位时，患肩应同时作上举，外展和内收等动作。
8、还可以按摩：肩三针（肩前--在腋前皱襞尽头上1 寸；肩后--在腋后皱襞尽头上1.5 寸，此二为奇穴和肩髃）、肩髎、臑腧、肩贞、天宗、秉风、肩外俞、抬肩（肩峰前下1.5寸，此为奇穴）等。
9、阳陵泉穴治疗肩关节周围炎
取穴：阳陵泉穴，进针2寸，提插捻转，手法强刺激，同时令患者活动患肢，10分钟后顿觉肩部轻松，上举、外展功能恢复正常。
10、条口穴治疗肩关节周围炎
取穴：条口透承山，取患侧，采用26号3-4寸毫针，刺入条口，针尖透向承山，得气后施捻转之泻法(强刺激)，使针感放射到肩部，针感有酸麻胀热，留针15分钟而愈。
11、中平穴治疗肩关节周围炎
取穴：左侧中平穴。患者取坐位，局部常规消毒，采用28号毫针3寸1根，行直刺法，病人感到针感闪电式传至大脚趾，疼痛立即缓解，令其活动患肢，上举达170°，外展达70°。

二、生活中如何预防肩周炎?
首先，应保持正确的做卧站姿势。如：站立时要挺拔胸背、沉降肩臂，下颌内收，后方观看，躯干左右对称；坐着时要挺拔胸背，下颌内收。椅背7°~10°后倾，膝关节的位置比股关节水平稍高一些，觉得舒适自然；卧姿：高低适中的枕头，符合颈部的生理曲线，通常仰卧、侧卧等各个状态均可，但俯卧姿势尽量避免。侧卧时尤其要注意避免下位肩膀的过度受压。可选择厚薄相宜的软枕垫在耳侧，维持颈肩部的相对位置。
其次，避免长时间的伏案工作。伏案工作者常低首耸肩，长时间这一姿势将使颈部及肩部肌肉的负担增大，导致肩周肌肉群的劳损。近来，随着电脑的普及和网络的发达，越来越多的人坐在屏幕前敲打键盘，使腕源性肩周炎的发生大大增加。这类人首先应选择高矮适中的椅子和电脑台，另外在工作30~45分钟后，最好起立作5~15分钟的康复运动，舒展腰肢，转动头颈，舒松肩关节。
同时，洗澡不宜用过凉的浴水。
希望我的回答能够帮助到你，谢谢