肩周炎由撕裂痛变成酸痛

1、肩疼一定就是肩周炎吗？

“只要肩疼就是肩周炎，这是一个最大的误区”。长期以来，由于对肩关节损伤的认识误区，人们习惯把很多和肩部有关的疾病，归类为“肩周炎”，殊不知很多情况下，“肩袖撕裂”才是真正的“罪魁祸首”。由于缺乏相关知识以及错误的诊断，很多患者在治疗道路上越行越远。

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩周炎好发年龄在50 岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。

据临床观察，医院常用合盛堂宗予以治疗，肩周炎早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。

肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

糖尿病患者发生肩周炎的机会比正常人高十几倍，甚至二十倍，有些患者自己并不知道，这是应该特别注意的。

推荐一个简单姿势可自测：将胳膊贴着身体，小臂与大臂垂直，往两边转，转的时候疼或转不出去，可能就是患有肩周炎了。

60% 的肩膀疼痛不是肩周炎。据统计，60 岁以上、肩膀疼的人群中，肩袖撕裂的达30%，三个人里就有一个是肩袖撕裂，而这些人大多数在当肩周炎治疗。

肩袖，是附着在肩关节周围的一组肌肉，跟袖口一样的位置。

肩袖撕裂与肩周炎最主要的区别是，肩袖撕裂的人，早期肩膀是可以抬上去的，往上抬的时候疼，抬过去就不疼了，只有撕裂的特别大了才会抬不起来。肩周炎的人，胳膊是抬不上去的，越抬越疼。

肩没受伤， 也会撕裂。当我们用鼠标时， 肩关节大概在60°～ 90°的方位进行操作，这样的姿势都在磨损。还有例如，老师写板书，画家拿笔都可能损伤肩部。

肩周炎多数一般一年左右可自愈，如果病程特别长，两年以上，就要考虑是不是被误诊了，需排查是否是肩袖撕裂等其他疾病。

2、现在肩周炎已经不局限于老年患者了，越来越多的年轻人也会得，为什么肩周炎越来越年轻化？

越来越多的年轻人也会得肩周炎的原因很多。姿势不对、受风受寒等等。

1.肩部疼痛：当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

2.肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3.怕冷：肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

4.压痛：在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5.肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

可能病情症状表现是以上的一种或者多种。

形成肩周炎的原因

一，肩部原因

(1)老年性退变,本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

(2)长期过度活动，且姿势不良等等所产生的慢性致伤力。

(3)上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

(4)因肩部急性挫伤、牵拉伤，后又不当。

(5)风湿寒邪侵袭：患者发病前有明显风湿寒邪侵袭史，如居处潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等等，风湿寒侵袭为肩周炎外在病因之一。

3、肩周炎肩周撕裂如何治疗

肩周炎一般可以采取针灸，按摩，中药外敷的方法来处理，如果是肩周撕裂的话要赶紧缝合，这样的话才免受以后的感染的痛苦。
肩周炎一般是由于外感风寒侵袭肩背部所引起的，所以平常一定要注意保暖的工作，不要着凉，即便是在夏天也不要着凉。
在冬天更要注意保暖，多穿衣服，多穿羽绒服。

4、如何区分肩袖损伤和肩周炎？

一方面：肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损病史，肩关节疼痛白天在活动时疼痛不太明显，到了夜晚睡觉时，往往会被痛醒，一般都需要治疗，无法自愈;
肩周炎是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应，导致关节囊发生粘连，因此适当的功能锻炼，早期康复尤其重要，通常半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解自愈。
另一方面：肩袖损伤肩关节主动外展上举和后伸(胳膊从下方摸后背)疼痛受限、活动无力，但是肩关节朝前上举多正常，而且在别人帮助下外展和后伸活动范围可以部分恢复;
肩周炎肩关节在各个方向上的主动和被动活动都受限，犹如肩关节被“冻结凝固“了一般，所以肩周炎又被称为“冻结肩”，“凝肩”。

5、肩健撕裂伴发肩周炎后腋下潮湿发臭怎么办

因为腋下变得高温潮湿，为细菌提供了理想的度繁殖环问境。 或穿的不是棉、麻材质容易散热的内衣，吃重口味食品较多从汗腺渗透出毛细孔答，加重味道。<br><br>建议可以每日清洁腋下，使用专收敛毛孔汗腺的止汗爽身产品。属或者应用添加柠檬酸等成分的体香剂调整肌肤到微酸的酸碱值。

6、右肩关节冈上肌腱部分撕裂属于肩周炎吗

西医成为肌腱炎而中医称为肩周炎，是同一个病因。肩周炎是缺乏肩膀的功能锻炼，每天早晨坚持锻炼，可以分别向前和向后各甩臂88次，疼痛逐渐会消失。