肩周炎脓

1、肩周炎该怎么治疗呢？

1、肩部疼痛：慢性发作，阵发性疼痛，逐渐发展为钝痛、或刀割样痛，且呈持续性，随气候变化或劳累而加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。昼轻夜重为本病一大特点。

2、活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋、外旋尤甚，随着病情进展和废用效应，关节囊及肩周软组织粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，以至于梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成；严重时可影响肘关节功能。

3、怕冷：大多患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也害怕吹风。

4、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，多位于肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5、肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

诊断和鉴别诊断

根据病史和临床表现，一般诊断不难。常规摄片，大多正常，后期部分患者可出现骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化影。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

当与颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等鉴别。

治疗方法

目前对肩周炎的治疗没有统一定论，主要采用保守治疗，口服消炎镇痛药、物理疗法、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行功能训练，一般效果较好。

1、阿司匹林，1-2克口服,3次/日；

2、消炎痛，25毫克口服,3次/日；

3、炎痛喜康，20毫克口服，1次/日。

4、强的松,5mg口服，3次/日。

由于非甾体类抗炎药具刺激胃肠道的作用,宜在饭后服用，哺乳期女性和儿童应禁用；糖皮质激素由于副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用。

中医中药治疗肩周炎

中医认为，肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病。伤及肩周筋脉，致使气血不通而痛。可使用消炎活血的中草药外敷,活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。

1、肩周炎初期，中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方：柴胡10g，当归10g，白芍10g，陈皮10g，清半夏10g，羌活10g，桔梗10g，白芥子10g，黑附片10g，秦艽10g，茯苓10g。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服。

2、肩周炎后期，中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方：当归30g，丹参30g，桂枝15g，透骨草30g，羌活18g，生地黄30g，香附10g，草乌9g，忍冬藤40g，桑枝20g。水煎服，每日2次。

3、中医针灸治疗肩周炎宜选穴肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴、足下里一寸，中医针灸治疗肩周炎辩证加减正属太阴经者加尺泽霖杨正属阳明，少阳经者加手三里外观，正属太阳经者加后溪大束昆仑通在阳明，太阳配条口透承山。

注意，中医针灸治疗肩周炎的操作肩前肩贞要把握好针刺角度和方向，切忌向内斜刺深刺阳临泉，分词和头像应明确，透成山可用强刺激，局部胃寒发凉可灸肩部，针后还可加拔火罐，并行走罐淤血均可按常规针刺，凡在远端穴位行针时，均令患者活动肩部。

4、肩周炎临床药物治疗：治疗肩周炎临床效果比较好的药物有赫尔克骨痛贴，药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层，是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物。

2、有哪些病和肩周炎相似

肩周炎不会引起颈椎病的，肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，可外敷膏药处理，比如【方多好】。
肩周炎也可通过针灸、推拿治疗，然后就是通过自己锻炼防止肌肉肌腱黏连萎缩，一般肩周炎可以自愈无需过多干预。

3、肩周炎和皮肌炎区别

皮肌炎：是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。
肩周炎：肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

4、为什么大多肩周炎膏药是医用冷敷贴

其实膏药并不只是大家传统印象中的黑漆漆的贴剂，它是中药外用的一种分类，一般可用（方多好）处理肩周炎。
基本上药物通过贴敷作用进入病灶，从而起到治疗作用的产品都属于膏药，医用冷敷贴自然也是如此。
一般的冷敷贴的话，基本上都可以起到使局部毛细血管收缩，减轻局部充血，降低神经末梢的敏感性从而减轻疼痛，以及降温退热，消炎止脓的作用，基本上对于需要冷敷的病人都可以使用冷敷贴产品。

5、肩周炎的鉴别诊断

临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。

6、肩周炎能导致呼吸困难吗

你所说的情况属于，肩周炎合并非化脓性肋软骨炎，中医属于风寒侵袭，肝气郁结所致，建议你找中医，辩证后开点，祛风散寒，行气止痛的草药，进一步外敷膏药，必要时进一步检查。以上仅供参考

7、肩周炎表皮擦破贴膏药吸出来的是脓液科学吗

一般都是贴痛的地方，有的膏药代子上有说明。我得肩周炎是用电针灸治好的，一个星期就好了。

8、肩周炎化脓可以艾灸吗

肩周炎可以用暖暖灸，但是化脓的就不要想自己艾灸解决了，尽快去医院，否则问题可能越来越严重。