1、引发肩周炎的病因是什么？
肩周炎可与颈椎病、受凉、长时间姿势不当等原因有关，如诊断为肩周炎可进行理疗、针灸，外贴膏药，应用非甾体消炎止痛药、活血化瘀药物治疗，可进行肩关节主动活动(活动以不引起剧痛为限)，平时注意保暖防潮，如有颈椎病要积极进行治疗
2、肩周炎的病因是什么引起的
肩周炎是我们在生活中常见的一种疾病，它时刻困扰着我们的生活，那肩周炎到底是怎么引起
的呢?
1、肩部退行性改变：随着我们的年龄开始增长，身体的各个机能都开始进行退化，所以在现
在很多的中老年人中都会存在肩周炎的危害。
2、外伤：人的肩膀是人活动量中最大的关节，有的时候会因为肩部的一些受伤所造成的拉伤
，所以说也是会出现这种症状的发生的，些病理现象的出现必然造成肩关节功能障碍，使患者
做肩关节运动时出现疼痛和受限。
3、慢性劳损：这种情况下相信大家已经有所了解的，每天我们长时间的劳动，都避免不了用
肩膀开始进行运动，特别是肩关节，周围软组织相对薄弱，上肢活动时力臂距离长，受力大，
容易出现劳损。当肩关节出现劳损时，其周围肌肉、肌腿、韧带、筋膜可出现充血和渗出，形
成肩关节周围组织的元菌性炎症，从而导致肩关节活动受限。从而出现 肩周炎的情况，以上
是肩周炎发生的zui为常见的原因，所以平时注意预防，对于已经出现肩周炎的情况，
可局部
外yong苗。父。肩周。贴。膏的中yao，通过i中yao的办法来局部调理，结合一些肩部运动，是可以让
肩周炎的症状灰复的，具体运动可以摇扇子，这是一种需要手指、腕和局部关节肌肉协调配合
的上肢运动。在天热的时候经常摇扇，正是对上肢关节肌肉的锻炼，可以促进肌肉的血液循环
，增强肌肉力量和各关节协调配合的灵活性。在夏天，老年人常因风扇、空调猛吹感受风寒引
起肩周炎，而摇扇可以远离风扇、空调，并使肩关节得到锻炼。其他季节也可模仿摇扇动作进
行锻炼。
3、肩周炎的病因有哪些？
肩周炎的病因有：
1、风寒或风湿的侵袭：导致肩关节周围的气血运行不畅。
2、年龄：年龄增大，肩关节周围的组织发生退行性的改变，肩关节对外力的承受能力下降。
3、损伤、挫伤或拉伤：未及时得到有效的治疗。
4、上肢受到外伤或骨折：需长时间固定时，肩关节会发生挛缩、肌肉萎缩，导致肩周炎的发生。
5、长期的过度活动或姿势不良。
6、颈椎病或中风：导致肩关节的血液循环障碍，长期导致肩关节粘连，发生肩周炎。
4、肩周炎的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些？
“肩周”表现为肩痛及运动障碍综合征。广义的肩周炎包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肩袖破裂、肱二头肌长头肌腱鞘炎、喙突炎、冻结肩、肩锁关节病变等。狭义的“肩周炎”习惯称“冻结肩”或“五十肩”。
一、病因病机中医认为，人过中年阳气虚弱，正气渐损，肝肾不足，气血虚弱，营卫失调，以致筋脉肌肉失去濡养，遇有风湿寒邪外侵，易使气血凝滞，阳气不布，脉络不通故发本病。
（1）正气内亏：“七七肾气衰”，人到50岁左右，肝肾精气开始衰退，或劳逸过度，或病后体弱，致气血不足，筋脉得不到充分滋养，日久筋脉拘急，营卫失调。
（2）邪气外侵：居住潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等，均可致外邪内侵，寒湿留滞于筋脉，血受寒则凝，脉络拘急则痛；寒湿之邪侵淫于筋肉关节，以致关节屈伸不利。
二、临床表现与诊断
1．临床表现
（1）肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显；若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
（2）肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
（3）怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
（4）压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚，少数呈肩周软组织广泛性压痛，无压痛点者少见。
（5）肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
（6）X线及实验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。
2．诊断
（1）40～50岁以上中老年，常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。
（2）肩部疼痛及活动痛，夜间加重，可放射到手，但无感觉异常。
（3）肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。
（4）肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟。
（5）肩周肌肉痉挛或肌萎缩。
（6）X线及实验室检查一般无异常发现。
三、辨证施治
1．风寒侵袭型
【辨证】肩部疼痛较轻，病程较短，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动，局部发凉，得暖或抚摩则痛减。舌苔白，脉浮或紧，多为肩周炎早期。
【施治】祛风散寒，通络止痛。
【方药】蠲痹汤加减：海风藤15g，羌活、独活、桂枝、秦艽、桑枝、当归、川芎、木香、乳香各10g，甘草6g。
【加减】寒胜者加制川乌、细辛；风胜者，重用羌活，再加防风。
2．寒湿凝滞型
【辨证】肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射，昼轻夜甚，病程较长，因痛而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。舌淡胖，苔自腻，脉弦滑。
【施治】散寒除湿，化瘀通络。
【方药】乌头汤加减：麻黄10g，制川乌12g（先煎），白芍15g，黄芪30g，全虫12g，羌活12g，细辛6g，甘草6g。
3．瘀血阻络型
【辨证】外伤后或久病肩痛，痛有定处，局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按，肩活动受限。或局部肿胀，皮色紫暗。舌质紫暗，脉弦涩。
【施治】活血化瘀，通络止痛。
【方药】活络效灵丹与桃红四物汤合并加减：当归、丹参、乳香、没药、鸡血藤各15g，桃仁、红花、熟地、川芎、桂枝、白芍各10g，桑枝20g。
4．气血亏虚型
【辨证】肩部酸痛麻木，肢体软弱无力，肌肤不泽，神疲乏力，或局部肌肉挛缩，肩峰突起。舌质淡，脉细弱无力。
【施治】益气养血，祛风通络。
【方药】秦桂四物汤：黄芪15g，秦艽、桂枝、当归、白芍、生地各12g，川芎10g。
【加减】寒甚加羌活、独活、附子；湿甚加苡米、海桐皮；筋缩不利加木瓜、鸡血藤、忍冬藤；痛甚加全虫。
四、辅助治疗
1．成药方
（1）昆明山海棠片（适用于肩周炎早期）。
（2）风湿寒痛片、痹苦乃停片（适用于肩周炎各期）。
（3）风痛安胶囊（适用于肩周炎早、中期有热象者）。
（4）痹隆清安片（适用于肩周炎各期有热象者）。
2．验方
（1）丹参25g，当归、川芎、羌活、白芍各15g，防风、姜黄、乳香、没药各10g，威灵仙、熟地各18g，秦艽、大枣各9g。水煎服，每日3次。偏寒甚者加桂枝12g，制附片10g（先熬）；偏湿甚者加防己30g，木瓜15g；肝肾虚者加巴戟天15g，补骨脂15g；血瘀甚者加桃仁、红花各10g；痛甚者加制川乌10g（先煎1小时）；前屈后转困难者加桑枝30g，伸筋草30g；久病者加甲珠10g，蜈蚣1条。
（2）茯苓5g，姜半夏12g，枳壳10g，风化硝6g，白术12g，白芥子12g，姜黄10g，桑枝12g，生姜8g。水煎服，日1剂（适用于肩周炎痰湿阻络者）。
（3）玉竹、桑寄生各30g，鹿衔草、白术、茯苓、怀牛膝、自芍各15g，炙甘草9g。日1剂，水煎，2次分服（适用于肩周炎一臂或两臂疼痛，不能高举或转动不灵不论病之新久者）。
3．外治方伸筋草30g，透骨草、海风藤各25g，苏木、桂枝、羌活、川芎、桑寄生各15g，艾叶、防己、生姜各20g，防风、红花各12g。煎水熏洗，日1～2次。
五、调护
（1）对疼痛剧烈，影响睡眠时，可服止痛片，局部热敷，理疗或配合中药熏洗。
（2）肩关节活动受限、疼痛明显，或封闭、按摩、推拿、针灸治疗后，生活上要给予照顾和协助，如帮助患者穿衣，梳头等。
（3）鼓励协助病人做好功能锻炼，如使受累关节被动上举、外展及内、外旋等各种运动。
5、肩周炎的发病原因有哪些？
（1）年龄因素。肩周炎好发于50 岁左右的中年人，且女性居多。
此年龄正值女性更年期，男性的“更年期”也接近于此。更年期是由于性激素下降引起的全身激素水平紊乱，并导致机体各种生理生化指标的改变，且女性的这种变化更显著。有研究发现部分经激素替代治疗而痊愈的肩周炎病例。另外研究还证明，肩周炎与蛋白多糖成分改变有关。蛋白多糖的变化可继发引起骨赘生长和关节周围的无菌性炎症，造成韧带、肌腱变性、粘连、钙化而产生疼痛和功能障碍。而蛋白多糖的组成成分改变和代谢变化在50 岁左右最明显。
中医学认为五十肩源于此因。
（2）风寒湿侵袭。由于肩部的特殊位置，睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，最终导致肩部出现疼痛和功能障碍。所以中医学又将肩周炎称之为冻结肩。
（3）解剖学因素。肩关节结构复杂且功能灵活，在活动中非常容易损伤。特别是存在于肩前部的喙肱间隙，当肱骨内旋时喙肱间隙缩小，间隙内软组织受压，如持续时间过久，即可出现缺血性改变，引起周围组织无菌性炎性，导致疼痛和继发的保护性肌痉挛，并引起恶性循环，最终使局部软组织变性、坏死。以上病因在睡眠侧卧时最易发生。另外，冈上肌几乎呈90°附着于肱骨大结节近端，在上臂外展和上举动作时产生巨大的摩擦力，久之则可引起慢性损伤，继发炎症反应。
（4）肩部活动减少。随着年龄增大，肩关节活动逐渐减少，造成局部代谢障碍，使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变，组织液渗出及细胞浸润，最终造成组织细胞变性引发肩周炎。
（5）肩部急慢性损伤。排球和体操运动员、厨师、教师、司机和计算机操作人员，这些人员由于反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作而发生肩部组织的劳损，肩周炎的发病率较多。
另外当肩关节发生急性损伤后，如早期治疗不当也可诱发肩周炎。
尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。
（6）其他。另外颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、胆囊炎、上臂创伤、偏瘫、长期静脉输液和肩周围手术等可引起肩关节活动减少，造成关节囊挛缩与粘连而形成关节僵硬，也会诱发肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活动，更加剧组织的病理改变，使肩周炎向更深层次发展。
总之，以上因素在肩关节粘连的发病中起重要作用。但鉴于肩关节粘连病因及病理的复杂性，目前尚无定论哪种因素占主导地位。
例如有学者研究发现，肩周炎患者血液中组织相容性抗原和反应蛋白增高。还有学者发现，肩周炎患者免疫指标都有升高的现象，提示机体的整体免疫状态与肩周炎的发生和复发有关。近年来有研究表明，糖尿病患者中肩周炎的发病率显著性增高，且发病年龄较小病程较长，并且多为双侧发病。另有学者发现冻结肩患者血清中测出三酰甘油和胆固醇水平显著高于对照组。部分学者则认为颈椎病压迫神经根，使颈肩部肌肉发生痉挛性肌肉收缩，导致肩胛骨移位，使肩关节功能发生紊乱。通过放松相关肌肉，使部分肩周炎治愈。
6、肩周炎的病因
肩周炎大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；
1长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
2上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
3肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
肩周炎会影响肩外展、后有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱、肱二头肌短腱相互影盂肱关节囊大而松弛，从而产生疼痛因而容易发生慢性劳损。平时可外用瑶金堂系列中药颈肩松按摩膏，主要成份: 鸡血藤温通甘补，养血活血，舒筋活络，疗风湿痹痛，腰肌劳损，肢体麻木等症。《本草纲目拾遗》载：其藤最活血，暖腰膝已风痰。藤胶壮筋骨，已酸痛。统治百病，能补血，和血，破血，生血；又能通七孔，走五脏，宣筋络
7、肩周炎的发病原因是什么？
肩周炎与受风寒湿邪以及劳累刺激，导致局部组织气血循环障碍，痹阻不通最后就可能出现疼痛，活动不灵活多种症状。发现肩周炎建议及时治疗，避免劳累刺激。
8、肩周炎的病因和治疗方法有哪些？
引起肩周炎的原因一般是肩部的退行性改变，外伤，慢性劳损和内分泌紊乱等。肩周炎的治疗可以选择保守治疗，平时多做功能锻炼，配合中医针灸按摩，膏药帖敷也能起到缓解作用。
9、强制性肩周炎的病理病因
①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;
③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
10、肩周炎的病因是什么?
引起肩关节周围发炎的原因很多，一般来说，肩部外伤和肩部活动减少、肩周围软组织退行性改变、肩关节周围韧带和肌腱等的长期劳损、心理因素等均可引起肩关节周围软组织急、慢性无菌性炎症反应。