1、强制性肩周炎的病理病因
①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;
③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2、肩周炎有什么病理特点？
在病变的晚期除关节囊的严重收缩外，其他软组织也都受到波及，呈普遍的胶原纤维的退行性变，受累的组织都呈进行性纤维化，有的血管分布增加，滑膜增厚，软组织失去弹性、短缩与硬化。由于软组织很脆，以致当肱骨外展时即可造成撕裂。
肩周炎的早期变化是纤维性的关节囊收缩变小。肩关节造影可说明关节的容积减小，手探查则发现关节囊收缩及其下部皱襞的闭塞，其他软组织则显示正常。在病变的晚期除关节囊的严重收缩外，其他软组织也都受到波及，呈普遍的胶原纤维的退行性变，受累的组织都呈进行性纤维化，有的血管分布增加，滑膜增厚，软组织失去弹性、短缩与硬化。由于软组织很脆，以致当肱骨外展时即可造成撕裂。
在肩周炎的早期变化到晚期改变之间存在着至今我们仍不十分明确的复杂过程。肩周炎的整个发病过程中存在有以下三个特点。
（1）关节囊周围的软组织最终都要受到侵犯。
（2）病变的发展不一致，不是所有的组织都具有同等的病理变化。
（3）病理变化的进行是可逆转的。掌握了以上的病理变化及三个特点，我们对于肩周炎的认识就更深一步，更易理解肩周炎临床症状的变化过程。
3、肩周炎的发病原因有哪些？
（1）年龄因素。肩周炎好发于50 岁左右的中年人，且女性居多。
此年龄正值女性更年期，男性的“更年期”也接近于此。更年期是由于性激素下降引起的全身激素水平紊乱，并导致机体各种生理生化指标的改变，且女性的这种变化更显著。有研究发现部分经激素替代治疗而痊愈的肩周炎病例。另外研究还证明，肩周炎与蛋白多糖成分改变有关。蛋白多糖的变化可继发引起骨赘生长和关节周围的无菌性炎症，造成韧带、肌腱变性、粘连、钙化而产生疼痛和功能障碍。而蛋白多糖的组成成分改变和代谢变化在50 岁左右最明显。
中医学认为五十肩源于此因。
（2）风寒湿侵袭。由于肩部的特殊位置，睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，最终导致肩部出现疼痛和功能障碍。所以中医学又将肩周炎称之为冻结肩。
（3）解剖学因素。肩关节结构复杂且功能灵活，在活动中非常容易损伤。特别是存在于肩前部的喙肱间隙，当肱骨内旋时喙肱间隙缩小，间隙内软组织受压，如持续时间过久，即可出现缺血性改变，引起周围组织无菌性炎性，导致疼痛和继发的保护性肌痉挛，并引起恶性循环，最终使局部软组织变性、坏死。以上病因在睡眠侧卧时最易发生。另外，冈上肌几乎呈90°附着于肱骨大结节近端，在上臂外展和上举动作时产生巨大的摩擦力，久之则可引起慢性损伤，继发炎症反应。
（4）肩部活动减少。随着年龄增大，肩关节活动逐渐减少，造成局部代谢障碍，使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变，组织液渗出及细胞浸润，最终造成组织细胞变性引发肩周炎。
（5）肩部急慢性损伤。排球和体操运动员、厨师、教师、司机和计算机操作人员，这些人员由于反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作而发生肩部组织的劳损，肩周炎的发病率较多。
另外当肩关节发生急性损伤后，如早期治疗不当也可诱发肩周炎。
尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。
（6）其他。另外颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、胆囊炎、上臂创伤、偏瘫、长期静脉输液和肩周围手术等可引起肩关节活动减少，造成关节囊挛缩与粘连而形成关节僵硬，也会诱发肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活动，更加剧组织的病理改变，使肩周炎向更深层次发展。
总之，以上因素在肩关节粘连的发病中起重要作用。但鉴于肩关节粘连病因及病理的复杂性，目前尚无定论哪种因素占主导地位。
例如有学者研究发现，肩周炎患者血液中组织相容性抗原和反应蛋白增高。还有学者发现，肩周炎患者免疫指标都有升高的现象，提示机体的整体免疫状态与肩周炎的发生和复发有关。近年来有研究表明，糖尿病患者中肩周炎的发病率显著性增高，且发病年龄较小病程较长，并且多为双侧发病。另有学者发现冻结肩患者血清中测出三酰甘油和胆固醇水平显著高于对照组。部分学者则认为颈椎病压迫神经根，使颈肩部肌肉发生痉挛性肌肉收缩，导致肩胛骨移位，使肩关节功能发生紊乱。通过放松相关肌肉，使部分肩周炎治愈。
4、患肩周炎的根本原因是什么？
体的某些疾病也与肩周炎的发作有关。例如，心脏，肺，胆管等疾病可引起肩部疼痛。同时，这些原发性疾病长期未愈合，导致肩部肌肉长时间处于瘫痪和缺血状态，从而形成炎症性病变并最终转变为肩周炎。
5、肩周炎的病理是什么？那是肩关节处发生了怎样的变化？
肩周炎的病理改变主要发生在肩峰下滑囊，肩胛下肌下滑囊，肱二头肌长头腱滑液鞘，以及肩肱关节滑膜水肿，充血，绒毛肥大伴有渗出。后期的病理改变为滑膜腔粘连闭销，纤维素样物质沉积，病变软组织脆弱容易撕裂，这些病理改变的临床表现为疼痛和肩关节运动功能障碍。
6、肩周炎的病因是什么引起的
肩周炎是我们在生活中常见的一种疾病，它时刻困扰着我们的生活，那肩周炎到底是怎么引起
的呢?
1、肩部退行性改变：随着我们的年龄开始增长，身体的各个机能都开始进行退化，所以在现
在很多的中老年人中都会存在肩周炎的危害。
2、外伤：人的肩膀是人活动量中最大的关节，有的时候会因为肩部的一些受伤所造成的拉伤
，所以说也是会出现这种症状的发生的，些病理现象的出现必然造成肩关节功能障碍，使患者
做肩关节运动时出现疼痛和受限。
3、慢性劳损：这种情况下相信大家已经有所了解的，每天我们长时间的劳动，都避免不了用
肩膀开始进行运动，特别是肩关节，周围软组织相对薄弱，上肢活动时力臂距离长，受力大，
容易出现劳损。当肩关节出现劳损时，其周围肌肉、肌腿、韧带、筋膜可出现充血和渗出，形
成肩关节周围组织的元菌性炎症，从而导致肩关节活动受限。从而出现 肩周炎的情况，以上
是肩周炎发生的zui为常见的原因，所以平时注意预防，对于已经出现肩周炎的情况，
可局部
外yong苗。父。肩周。贴。膏的中yao，通过i中yao的办法来局部调理，结合一些肩部运动，是可以让
肩周炎的症状灰复的，具体运动可以摇扇子，这是一种需要手指、腕和局部关节肌肉协调配合
的上肢运动。在天热的时候经常摇扇，正是对上肢关节肌肉的锻炼，可以促进肌肉的血液循环
，增强肌肉力量和各关节协调配合的灵活性。在夏天，老年人常因风扇、空调猛吹感受风寒引
起肩周炎，而摇扇可以远离风扇、空调，并使肩关节得到锻炼。其他季节也可模仿摇扇动作进
行锻炼。
7、肩周炎的发病原因是什么?
肩周炎的原因在临床中中医认为，主要是跟几个因素有关系，第一个因素就是因为虚，中医认为肩周炎叫五十肩，又叫寒凝肩。就是人在五十岁以后，或者五十岁上下，身体虚弱的时候，过度劳累的时候，这时候特别容易诱发肩周炎，肩部的疼痛，肩部的活动受限，第二个原因就是受寒邪，受外邪，最主要的是风、寒、湿，外边受风了，外边受寒了，外边感受湿邪了，我们居住的环境潮湿了，导致的肩关节局部的损伤，第三个原因就是人体的外伤，肩关节还有一些各种原因的外力，用力不当，我们打球 运动的损伤，还有这个生命活动中的外伤，都会导致局部的肌肉黏膜，发生了这种损伤，总的来说是以虚为主，感受外界的风寒湿邪，有时候或者有，或者没有，肩关节的外伤，导致的局部的肩周的炎症。