1、请问各位医学前辈,我妈妈的手是扭伤性的肩周炎,该怎么治疗
患了肩周炎,早期主要以肩臂疼痛为主,因为疼痛而不敢伸臂抬肩,夜晚时疼痛加重,常因疼痛而难以入睡或刚入睡又被疼醒。进一步发展则以功能受限为主要表现,患侧的肩臂凝滞在一起,外展、伸、屈和旋转均明显受限,所以有人将其命名为“冻结肩”。肩周炎属中医“痹证”范畴,西医属于纤维织炎、滑囊炎伴渗出、粘连等症。急性期以疼痛为主,夜间尤甚。后期因无菌性炎症慢性粘连而导致肩关节活动受限,形成“冻结肩”。肩周炎常见症状: 肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人可风双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,
主要的症状为肩关节疼痛 、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的程 度 及 性 质 有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至痛醒,影响睡眠。
这种疼痛 可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻, 有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部; 也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛,因病期不同压痛点部位和压痛程 度也不一致。此外,根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同,尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛,则应考虑颈椎疾患的诊断。 不同病期,肩关节活动障碍的程度也不一致,可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展 大致可分为3期,即急性期、慢性期、恢复期。 各期之间无明显界限,各期病程长短不一,因人而异,差别很大。①急性期:这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但 多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩 关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内 旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和 外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。②慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比 正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸 壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩 胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2- 3个月。
③ 恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋 活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢 性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者 l~ 2个 月 ,可又发病可达数年。
肩周炎疼痛的部位在哪里: 大多数肩周炎患者自觉肩部疼痛发生于三角肌区,也即锁骨外1/3,肩峰和肩胛岗外1/3的下方约一个半手掌大小的区域内。而临床检查时的压痛点则根据不同的病因有所不同。撞击综合征,冈上肌肌腱炎的压痛点位于肩峰前下方和大结节处;肱二头肌肌腱炎的压痛位于结节间沟及其下方;冻结肩的压痛点位于喙肩外侧和肩峰后角的内下方;肩胛下肌损伤的压痛点位于小结节的下方;冈下肌损伤和后关节囊损伤的压痛位于后关节间隙。而肩峰下滑囊炎的疼痛面积比较广泛常没有明确的压痛点。
肩部疼痛都是肩周炎引起的吗?:在门诊常常将肩关节疼痛、有活动障碍的都称为肩周炎,于是吃药,针炙,理疗。这些病人中有许多确实是肩周炎,但还有许多病人却属误诊。肩关节疼痛可以是肩关节本身的疾病,如肩关节炎症,包括有细菌感染的炎症和无细菌感染的炎症,细菌感染又分为特异性感染的和非特异性感染,特异性感染包括结核杆菌,伤寒杆菌等特异性细菌感染引起的炎症,而非特异性感染则指链球菌,葡萄球菌等感染引起的炎症。无菌性炎症就更多,有关节炎'>类风湿关节炎 ,骨关节炎,变态反应性关节炎,痛风性关节炎,强直性脊柱炎等等。损伤是肩关节疼痛的最常见原因,损伤可以是有明确暴力作用引起的暴力损伤,暴力损伤可导致肩关节骨性损伤,即骨折,而更常见的是肩关节内外软组织损伤,如:关节囊、韧带、肌腱、肌肉、关节盂唇、软骨损伤等。肩关节疼痛的原因还可以是肩关节肿瘤,肿瘤包括良性肿瘤、恶性肿瘤和转移性肿瘤。有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因,颈部的疾患,如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。。总之,能够引起肩部疼痛的疾病很多,对于肩部疼痛应该仔细诊断、明确病因、对症施治
2、肩关节扭伤与肩周炎有何区别
?
3、肩膀扭了一下,都一个月了,还疼,动一下都疼,怎么回事,肩周炎吗?
不是肩周炎,肩周炎不动也疼,尤其夜深人静时痛的更厉害。
4、椎间盘突出、肩周炎、神经痛、风湿软痛、跌打扭伤,效果非常好
效果真得非常好。
你做什么的?
5、左边肩膀疼痛,脖子扭动的时候也会疼会是肩周炎吗
你说的症状是肩周炎的症状,肩周炎不只是会引起肩膀疼痛的情况, 也会引起脖子疼的,有时候后背以及胳膊也会疼痛的,对于肩周炎的症状,一般可使苗冖o 父冖o o养冖 生的药物局部外敷,再就是多按摩,运动, 这样该shan的筷的。
6、最近后脑勺下部的颈部分会在抬头、低头、左右扭头的时候会感觉到疼,是不是颈椎病肩周炎什么的
产生原因:不良的姿势是颈椎损伤的一大原因。长时间低头工作,躺在床上看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤。
好发群体:长时间低头看书、坐办公室人员:长期保持头颈部处于单一姿势位置,导 长时间低头看书、坐办公室人员易患颈椎病致局部过度活动,损伤局部椎间盘、韧带等,易发生颈椎病。另外不良姿势:如躺在床上看电视,看书,高枕,坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
主要症状: 1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢; 2、一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。 3、其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。 4、最严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。 5、常伴有头颈肩背手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。 6、有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。 7、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难,发音困难等症状。 多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
疾病预防
1. 树立正确的心态,掌握用科学的手段防治疾病,配合医生治疗,减少复发。 2.加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作空闲时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。 3、纠正不良姿势和习惯,避免高枕睡眠,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。 4. 注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。 5. 及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。 6. 劳动或走路时要避免挫伤,避免急刹车时头颈受伤,避免跌倒。
颈椎一旦有问题,治疗起来是非常麻烦的。 所以一定要提前预防,如果已经有症状,就更不能马虎,一开始属于症状比较轻,或者病情还没有定,还可以养好。