肩周炎三期

1、肩周炎的三期症状分别是怎样的？

1、急性期
症状：这也是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。 活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。该期为炎症、疼痛引起反射性肌肉痉挛等为主的病理变化阶段，无软组织粘连等不可逆转的病理改变。
治疗：以控制症状为主，比如采用一些镇痛止痛的药，或者进行一些局部按摩、推拿治疗，理疗和针灸疗法。
2、慢性期
症状：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。 梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。 此时持续时间较久，通常为2-3个月。此期为软组织发生器质性病理改变的阶段，关节周围软组织在炎症反应以后发生挛缩、增生、肥厚和粘连等，严重限制了肩关节活动。
治疗：以麻醉下手法松解粘连及康复治疗等以促进肩关节功能的恢复。当疼痛剧烈，影响睡眠时，可服止痛片，局部热敷，理疗(频谱仪治疗)或配合中药熏洗。
3、恢复期
症状：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。此期为炎症过程自行消退(如果自然发展的话)，病理停止发展，所有的症状得到缓解的阶段。整个病程短者l-2个月，长者可达数年。
治疗：主要以锻炼恢复为主了，此时应该停止药物和其他方法治疗。
以上就是三个阶段的肩周炎的症状和治疗措施，希望能够给大家带去一定的帮助，也祝愿所有的肩周炎患者朋友都能够早日康复，早日从疾病的困扰中走出来。

2、什么是一型肩峰二型肩峰三型肩峰？区别影响在哪？

肩峰下撞击综合征也叫肩关节撞击综合征，最常见的是由于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击，造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛，有时甚至发生嵌顿。构成本综合征的疾病包括肩峰下滑囊炎、冈上、冈上肌钙化性、肱二头肌长头和肩袖退变等多种病例变化。

肩峰撞击时就是这样：

通俗一些说：肩峰相当于家里的屋顶，天花板，正常时十分光滑，当发生肩峰撞击时，是由于年久失修，现在天花板有脱落，悬在半空中，人在下面走容易碰到头。

不同人的肩峰形态有所不同分为三型：1型为扁平肩峰，2型为弧形肩峰，3型为钩型肩峰。

其中钩型肩峰的人群肩峰下间隙狭窄，最容易产生肩峰撞击征，

该疾病的发生多由于反复的肩关节伸展运动造成肩峰下的滑囊和肩袖肌腱发炎，甚至会造成肌腱断裂。患者常感肩关节伸展和内旋动作时疼痛，并且夜间疼痛较为显著。

常见发病人群：肩部运动较多的运动员（羽毛球，游泳），健身爱好者（举哑铃较多），肩部劳务工作者（装修工人，环卫工作者），中老年患者。

肩关节撞击综合征分为三期：

1 期：急性炎症，水肿和出血，伴有或滑囊炎，非手术治疗可恢复；

2 期：慢性炎症，纤维化或，反复疼痛，手术治疗 ；

3 期：肩袖完全断裂，渐进性功能丧失，前部肩峰成形术，肩袖修补 ；

治疗：一旦确诊则需要减少患者的肩部伸展运动（这与冻结肩的治疗方法完全不同），并配合非甾类药抗炎镇痛治疗，

部分患者还需要关节镜微创手术治疗以消除致病因素。

肩峰撞击综合征术中是什么样子的？

下图是我们在肩关节镜中观察到的肩峰表现：

A图：絮状的赘生物，想不想濒临掉落的天花板？

B图：当我们刮磨掉表面的滑囊等赘生物时，看到黄色箭头所示尖尖的骨刺

C图：我们最终借助器具打磨光滑后的尖峰组织，将骨赘磨平，磨光滑。

因此，临床医生对肩峰撞击征这种引起肩部疼痛的疾病需要加以重视，为患者明确诊断并制定正确的治疗方案。肩关节疼痛的患者也不要随便给自己戴上“肩周炎”的帽子。

3、游泳好不好？

游泳是一种比较柔性的运动，是男女老幼都喜欢的健身运动之一。有关研究表明，长期坚持游泳，对人体的健康是非常有益的。所以，工作之余，不妨到游泳馆去释放一天的压抑，缓解身心的疲劳。水是有灵性的，它可以洗去你浑身的灰尘，也可以冲走你心中的不畅。如果你心情烦闷，那你就使出全身力气，快速往前游，在喘息中把不快释放到水中；如果你生活有压力，那就来个仰泳，让自己浮在水面，把压力放到身下；如果你过得很惬意，那就来个自由泳。
项理想的锻炼活动，是达到全面健康的一个极好方式。它对减肥人群的锻炼比其他体育运动更有效，且对心肺也有很大的帮助。游泳也经常被作为一种疗法，治疗那些由于中风而遭受痛苦或肌肉有问题的人。游泳运动的技巧内容丰富，花样繁多，即使通常不爱参加体育运动的人，游泳也能使其从中获得很大乐趣。
经常游泳的人，多具有令人羡慕的体形，全身匀称又富有曲线的美。这是因为游泳时，水的阻力要比空气阻力大800倍，而且人们在水中游泳，两臂划水同时两腿打水或蹬水，全身肌肉群都参加了活动，游泳速度越快，阻力越大，越能反射性地引起大脑皮层动员更多的肌纤维参加运动，促使全身的肌肉得到良好的锻炼，尤其是与上肢摆动划水有关的胸大肌、三角肌、肢三头肌肉和上身的背部肌群，会变得比较发达。在游泳过程中，周期性划水和打水都是紧张和放松交替进行的，长时间的锻炼会使肌肉变得柔软而富有弹性。
另外，游泳时人的口腔在水面上吸气，水面的湿度高达90%，能清洁，软化呼吸道及肺泡，因而对人体特别是吸烟的人非常有好处。
游泳运动力量与强度适中，动作舒展，柔韧性好，协调性高，节奏感强，关节活动范围大，更有助于骨骼，肌肉和韧带的纵向生长发育，适应少年儿童长高的需要。
游泳划臂对肩周炎有明显的效果。游泳时水对人体肌肉的按摩起到水疗的作用。对治疗挫伤及关节炎有良好的治疗作用。
坚持游泳锻练，不仅能使呼吸系统和血液循环系统机能得到改善，而且对神经系统的机能提高肌肉的力量和速度，以及耐力和全身各关节的灵活性也有显著的作用。从而有效地增加了体质。
常言说得好“过犹不及”，做任何事都应该有一个度，游泳也是一样。游泳虽然能起到很好的健身作用，但也不能时时刻刻泡在水里。长时间在水中游泳，尤其是在很凉的水里游泳，很容易对身体造成伤害。
这是因为水传热快，人体在水中容易散热。人体为了避免散热过多，皮肤血管会出现保护性反射，使皮肤血管收缩。皮肤对寒冷刺激一般有三个反应期。第一期：入水后，受冷的刺激，皮肤血管收缩，肤色呈苍白。第二期：在水中停留一定时间后，体表血流扩张，血液循环加快，热量增加，皮肤由苍白转呈浅红色，肤体由冷转暖，这使人可以在水中维持一段时间的活动。第三期：停留过久，身体产生的热量低于人体在水中的散热量，体温调节功能遭到破坏，这时会出现皮肤中的动脉收缩，小静脉扩张，使血液停滞在皮下静脉内，造成皮肤青紫、嘴唇发乌，皮肤出现鸡皮疙瘩和寒颤现象。出现这种情况，就必须立即上岸，擦干净身上的水，晒晒太阳，待其暖和后尽快穿好衣服，以防感冒、心动过速、肌肉劳损等病症的发生。而且，长时间曝晒游泳还会产生晒斑，或是引起急性皮炎，亦称日光灼伤。为防止晒斑的发生，上岸后最好用伞遮阳，或到有树阴的地方休息，或用浴巾在身上保护皮肤，或在身体裸露处涂防晒霜。
专家建议，一定要改变长时间游泳的不良习惯，游泳的持续时间一般不应超过1.5-2小时。正确游泳，才能游出健康，游出活力！
健康习惯小贴士：
游泳健身有这样一些好处：
1．增强适应温度变化、抵御寒冷的能力；
2．增强心、肺功能。长期进行游泳锻炼的人，心、肺功能比一般人较好；
3．塑体美形；
4．补钙护肤。

4、游泳的好处

5、肩关节周围炎偏方能不能治疗？

肩关节周围炎，简称肩周炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。中医认为，本病的发生是年老体弱，肝肾不足，精血亏虚，筋骨失于濡养，感受风寒湿邪而致。
临床以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患，好发于40岁以上的中老年人。女性多于男性，左侧较右侧多见，双侧同时发病者少见。早期表现，仅以疼痛为主，或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感；继则疼痛逐渐加重，夜间尤甚，常影响睡眠，肩关节活动也逐渐完全受限；最后形成“冻结状态”。本病在中医学属“痹证”范围，又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等。
肩周炎的发生与发展大致可分为三期：即急性期（开始期）、慢性或（冻结期）、恢复期（解冻期），各期的临床表现也不尽相同。
【方一】粗盐外敷方【来源】民间。
【组成】食用粗盐500克，生姜片3钱、小茴香25克【功用】消炎止痛，温经散寒。
【主治】肩周炎，各种关节炎。
【用法】炒热（不要太烫），用棉布包好，每晚睡前敷患处至盐凉，三日后调换用料，连用9天。
【按】粗盐具有消炎、镇痛、发汗的作用，可以排出体内多余的水分，并且促进皮肤的新陈代谢，排除体内废物。生姜片辛温行气，小茴香温经散寒。【方二】活血通络药酒【来源】宋禄法。东方药膳，2006，（1）:26。
【组成】黄芪10克，白术10克，川木瓜9克，青皮6克，广木香6克，龙眼肉15克，丁香6克，白蔻仁6克，茯苓6克，当归10克，川芎9克，白芍6克，秦艽8克，羌活5克，川牛膝9克【加减】若肩肿加防己20克，以利湿消肿；疼痛甚加姜黄10克，以通络止痛；头昏者加天麻10克，钩藤10克，以熄风邪。
【功用】温经散寒，养血和血，通络止痛。
【主治】肩周炎。
【方解】黄芪、白术、龙眼肉补气；川木瓜、羌活、秦艽、白蔻仁、茯苓祛湿；青皮、广木香、当归、川芎、白芍行气活血；丁香、川牛膝补肾强壮。
【用法】上药制成粗末，放入玻璃容器中，加入冰糖180克，白酒500毫升，夏天密闭浸泡5日，冬天浸泡10日，滤去渣，取上清液备用。每次服用10毫升，1日2次，饭后温服，连服15天为1疗程。一般服用2～3疗程即可获愈。
【方三】健肾蠲痹汤【来源】陈彦，刘鸿宾。湖南中医药导报，2000，6（1）:42。
【组成】狗脊30克，骨碎补、活血藤、威灵仙各20克，续断、淫羊藿、秦艽、木瓜、乌梢蛇、桑枝、当归各15克，防风12克，甘草5克【功用】补肾强筋，祛风胜湿，通络止痛。
【主治】肩周炎。
【方解】方中骨碎补、淫羊藿、续断、狗脊补肝肾、强筋骨、祛风湿、通筋络；木瓜、威灵仙、秦艽祛风散寒除湿、宣痹通络；桑枝、乌梢蛇、当归活血祛瘀，消肿散结。配合中药外敷，具有祛风散寒除湿，活血祛瘀止痛之功。
【用法】水煎服，日1剂。同时配合消炎治血散外敷：金银花50克，连翘、防风、白芷、续断、红花、透骨草各20克，樟脑10克，细辛6克诸药研末，用水拌湿装入纱布袋，放火锅内用中火蒸煮1小时，取出后加入食醋外敷（每次蒸热后可加醋外用）肩关节周围，纱布袋上再加压热水袋，应用时先将局部皮肤洗净，将准备好的药末贴在压痛最明显处。每天1次，7天为1疗程。
【按】外用药末先用水蒸煮，再用醋调和，目的是使中药有效成分能够充分浸出，并起到疏通、祛毒和有利于药性发挥的作用。采用热水袋加压可促进局部血液循环，毛孔开放，增进皮肤对药液的吸收，直达病所，且减轻组织粘连，加速炎性物的消除和新陈代谢，从而达到治疗目的。
【方四】加味芍药甘草汤【来源】吴晓，张徐德，韩启锁，等。陕西中医，2000，21（11）:491。
【组成】白芍、黄芪各30克，炙甘草20克，当归15克，川芎、羌活各10克，桂枝9克【加减】肾虚者，加山茱萸、淫羊藿各10克【功用】养血止痛，疏风通络，调和营卫。
【主治】肩周炎。
【方解】芍药为君，入肝经，补肝血，敛肝阴，合甘草治疗阴血不足、筋脉失养、四肢挛急作痛；羌活辛甘温，具有补血活血、散寒止痛之功，可除血虚血寒诸痛；羌活辛散祛风，味苦燥湿，善治肩背肢节湿痛；桂枝合芍药以调和营卫、通阳解肌、宣痹止痛。
【用法】每天1剂，加水300毫升，水煎25分钟，取液；药渣加水200毫升，水煎30分钟，去渣留液，合并2次药液，分早晚服。10剂为1疗程，治疗2个疗程。
【按】现代药理研究表明，甘草有抑制末梢神经兴奋，配伍白芍对中枢性和脊髓性的疼痛均具有抑制作用。
【方五】肩凝方【来源】杨火莲。新中医，2000，32（增刊）:325。
【组成】羌活10克，桑枝、葛根、生薏苡仁、千年健、豨莶草、鸡血藤、宽筋藤各30克，延胡索、白芍、白花蛇（先煎）、威灵仙各15克【加减】风湿热型者，用肩凝方基本方；风寒型者，去薏苡仁，加桂枝、细辛、制川乌；气虚痰阻型者，去薏苡仁加黄芪30克，白术、地龙各15克，党参25克；血虚型者，去羌活、延胡索、薏苡仁，加黄精、当归、川芎、熟地黄；寒热夹杂型者，加制川乌（先煎）、桂枝、姜黄。偏阴虚型，去羌活、薏苡仁，加玉竹、秦艽、鳖甲（先煎）；瘀阻脉络型者，加桃仁、三七（先煎）、制乳香、制没药、地鳖虫。
【功用】温经通络，活血化瘀。
【主治】肩周炎。
【方解】方中羌活祛风散寒，胜湿止痛，尤以上半身关节疼痛更为有效，白花蛇、桑枝、豨莶草、葛根、千年健、宽筋藤、威灵仙等均有祛风通络止痛作用，白芍、鸡血藤养血活血，且延胡索有良好的止痛效果，薏苡仁能缓解肌肉紧张疼痛。全方共奏祛风通络止痛之效。据临床药理报道：羌活、延胡索、薏苡仁、威灵仙、豨莶草、千年健、白芍、白花蛇等均有缓解疼痛的功效。
【用法】水煎服，日1剂，分早晚两次温服。
【方六】加味桂枝芍药知母汤【来源】杨润兰。新中医，1998，30（7）:42。
【组成】桂枝、麻黄、熟附子各8克，白芍20克，白术、知母、地龙各15克，防风、羌活、姜黄各10克，白花蛇1条（约30克），蜈蚣2条，全蝎6克，葛根30克【加减】病程较长，痛有定处，舌质瘀黯者，加苏木10克，炮穿山甲15克；血虚者，加当归、川芎各10克，气虚者，加党参、黄芪各20克，阴虚者，加山茱萸10克，熟地黄15克；阳虚者，加肉桂6克，干姜10克；前伸受限明显者，加白芷10克；后伸受限者加柴胡10克。
【功用】活血化瘀，温经通络。
【主治】肩周炎。
【方解】方中桂枝、生姜、麻黄、防风温通经脉，驱散寒湿；白术、熟附子益气通阳，逐湿；白芍、知母、甘草养阴清热，缓急止痛又可制阳药之温燥；痹痛日久入络，痰瘀深伏，故酌加白花蛇、全蝎、蜈蚣、地龙等虫类药，以其性善走窜，搜剔以祛伏痰，逐瘀滞，蠲痹痛。
【用法】每天1剂，水煎温服，复渣药液适温外洗患部。同时嘱适当配合功能锻炼。
【按】桂枝芍药知母汤出自《金匮要略》，由桂枝、知母、防风、白术、生姜、白芍、麻黄、炮附子、甘草味药组成。主治风湿痹证，郁而化火，肢节肿痛灼热诸症。
【方七】辛芥桂枝汤【来源】陈振隆。新中医，1998，30（4）:35。
【组成】细辛、姜黄各10克，桂枝、甘草各6克，白芥子12克，白芍30克，蜈蚣3条，茯苓20克【加减】寒痛者，加制川乌、麻黄，甚者，加重细辛至20克；背痛者，加羌活、吴茱萸；气虚者，加党参、黄芪；血虚者，加何首乌；筋挛者，加木瓜；阴虚者，去细辛，加女贞子；湿湿者，加制半夏；气滞者，加香附；血瘀者，加丹参、桃仁、川芎、三棱；阴虚有热象者，去桂枝、细辛、加桑枝、地龙、葛根。
【功用】温阳益气。
【主治】肩周炎。
【方解】加细辛以温阳散寒止痛；姜黄活血通络；蜈蚣驱风通络治痹；桂枝合羌活引诸药至肩臂部；白芥子善除腠理膜内之痰，对治疗肌膜、筋膜粘连有独到之妙用。方中重用细辛有祛寒止痛的作用。
【用法】水煎服，日1剂。治疗10天为1疗程。
【按】凡肩关节活动范围受限者配合推拿、按摩、拔火罐，或作自我功能锻炼：摇肩、伸臂、旋转肩关节、爬墙、搭肩或引体向上等运动。
【方八】葛根汤【来源】梁丰。江苏中医，1998，19（11）:30。
【组成】葛根20克，麻黄、甘草各9克，桂枝6克，白芍30克，生姜2片、大枣3枚【功用】解肌发汗，生津舒筋，舒柔筋脉，活血定痛。
【主治】肩周炎。
【方解】方中葛根味甘辛凉，重用之有显著的解肌舒柔筋脉作用；麻黄辛温，具温通发散之力，有温通血脉、活血通络、祛瘀定痛的作用，其气味轻清，外可疏通肌肤经络，内可消解积痰凝血，是活血化瘀之佳品，其虽有较强的发汗作用，然临床应用于此症时多不发汗，亦未见明显副作用；桂枝辛温通阳，助麻黄以通行气血；芍药配甘草酸甘化阴，助葛根柔筋缓急止痛，又可制麻黄、桂枝之辛散太过；姜枣调和营卫，补益气血。
【用法】每天1剂，水煎2次，共取药液400毫升，分3次服，2周为1疗程。同时配合外敷。取兰香草，打成粉末，每次50克，以米醋炒热敷患处，每天1次。
【按】兰香草味辛，气香，性微温，具有祛风除湿、行气止痛、散瘀消肿之功效。用米醋炒热后，散寒温通作用更强，外敷患处疼痛明显减轻。【方九】温经活络汤【来源】秦泗明。陕西中医，1996，17（9）:414。
【组成】桂枝、白芍、黄芪、葛根、当归、川芎、桑枝各20克，姜黄、制乳香、制没药、防风、地龙、全蝎各10克【功用】舒筋活血，搜风止痛。
【主治】肩周炎。
【方解】黄芪补气；桂枝、桑枝温经通络；葛根、白芍、当归、川芎、姜黄、制乳香、制没药、地龙、全蝎舒筋活血；防风祛风散寒。
【用法】每天1剂，水煎2次，早晚分服。服药10天为1疗程。
【方十】祛寒化湿散【来源】宫卫东。江苏中医，1997，18（8）:24。
【组成】麻黄、樟脑、高良姜各10克，桂枝20克，红花、细辛、白芷、制没药、赤芍、羌活、独活各6克，威灵仙、薏苡仁、苍术各12克【功用】温经通络，散寒除湿。
【主治】肩周炎。
【方解】本药散为麻桂温经汤和薏苡仁汤的合方。其中麻桂温经汤温经散寒解痉，薏苡仁汤化湿通络，樟脑、高良姜祛邪止痛。重用桂枝既能温经散寒，又能引药上行，直达病所。本组药物外敷，能使局部皮肤温度上升，毛细血管扩张，血流加速，保证了组织所需的氧和营养物供给，使机体在风寒湿刺激下产生的一系列病理变化得到改善。樟脑、细辛则具有麻醉样镇痛作用，这使该方镇痛作用更强。
【用法】上药共研末，加蜜调匀如糊状，以不流动为度。用时将上药于睡前一次性外敷于患肩部，外盖塑料薄膜，再加热水袋熨之。每次5～10小时，连续5天更换敷药。患肩配合功能锻炼。

6、年龄26岁，每天早晨醒来有肩膀像脱臼了一样，举不起来，很痛。是什么原因？

就是一般的肩周炎。
肩周炎一般有三大临床特征：一是疼痛，二是活动功能障碍，三是肌肉萎缩。
肩周炎是一种自限性疾病，它的病程分为三期，即急性期、粘连期、恢复期，总病程约一年左右，经过及时治疗与积极的锻炼可以减轻痛苦，有利于缩短病程。

如考虑为肩周炎，可试用以下方法治疗：
1、急性期：
为炎症期，以肩 关节疼痛为主要表现。炎症初期，肩部疼痛难忍， 常有日轻夜重的特点。在急性期应减少运动，充分休息。剧烈活动不利于炎症吸收，反而会加重炎症渗出，造成日后更广泛的关节粘连。
急性期治疗应以消炎止痛为主：
2、粘连期与恢复期：
粘连期以疼痛减轻，而出现肩关节活动受限为主要表现，如不能上举，常影响日常生活；恢复期：是肩关节疼痛基本消失，关节功能开始恢复至完全恢复的阶段。

粘连期与恢复期的治疗以推拿、按摩、特别是功能锻练为主。
功能锻练开始时间为粘连期，是防止关节粘连的最佳时期。功能锻练的程度和质量，直接关系关节功能的恢复。

肩周炎常用的功能锻练方法有：
1、背墙外旋（屈肘甩手）——患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
2、面壁爬墙——患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
3、体后拉手—— 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
4、越头摸耳——患者屈肘，手指从患侧耳朵向上，越过头顶去摸健侧耳朵，或从前额经头顶摸脑后部，反复进行。
5、展臂站立—— 患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。
6、后伸摸棘—— 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。 也可做越头摸耳的动作。
7、梳头擦汗—— 患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作，或做梳头动作。
8、枕手展肘——头枕双手 患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
9、弯腰转肩——患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。 0分
10、搁手压肩——将患侧手搁在与肩关节等高的物体上，用健侧手按压患肩部，一按一松，反复进行。
以上动作，每天早晚各一次，每次每个动作为8×8拍，即每个动作做8 拍，反复8 次。只要能坚持，必能收效。

7、肩膀痛得厉害,照X光片无明显异常...

肩关节疼痛，肩外展和旋转活动受限明显。疼痛表现为钝痛、刀割样痛，夜间加重甚至痛醒影响睡眠。

一、内容提要
二、肩关节炎的病因病理
三、肩周炎的发展过程及临床症状
四、肩周炎的预防
五、肩周炎的中医辩证论治
六、肩周炎的偏单验方
七、特色药物治疗
八、临床治疗效果
九、治疗方法

一、内容提要

肩周炎又称五十肩，是肩关节周围软组织的无菌性炎症。多见于中老年人，以女性为多，近年来有年轻化趋势，症状是患肢肩关节疼痛，肩活动受阻，尤以外展和旋转活动受限明显。疼痛表现为钝痛、刀割样痛，夜间加重，甚至痛醒，影响睡眠。
肩周炎的中医治疗方法很多，如热敷、针灸、拔火罐、膏药外敷、按摩、中药内服等。我们疼痛专科采用特色药物“太白草药茶”配合“水火神针疗法”、“微型针刀疗法”、“中药离子导入”、及局部外用药敷，以达到治愈的目的。一般一个疗程即可痊愈，无损伤、无痛苦、无副作用、深受患者好评。
我们独家采用太白草药茶治疗取得显著效果、特点：选用陕西秦岭太白山，高山寒冷深山中的三十多种稀有野生草药精制而成。以最独特的祖传秘方、最传统的制药工艺、保持野生草药原生药特有的性能，开水冲泡不破坏有效成分，具有药味纯浓、药效力大、吸收快、口味好、无副作用，绝对不同于其他地区一般的中草药。

二、肩关节周围炎病因病理：

该病多发生在50岁左右的中老年人，发病较慢。其发病机理争论较多，历来众说纷纭。过去一般医学文献都认为是①从组织退行性变论：肩部软组织退行性变后，又受风寒湿浸人，引起肩关节的关节囊和关节周围发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症，软组织广泛粘连，限制了关节的活动，因此有‘冻结肩’‘凝肩’之称。②从软组织损伤论：肩部软组织损伤，确实在发病后，炎性渗出，细胞坏死，软组织增生结疤粘连。作者认为：深究起来两种观点都正确。过去中医认为“筋脉空虚、外邪侵入”也不无道理，所以才有‘漏肩风’之称。但是为什么都在50岁左右经脉空虚而发病呢？哪么在30、40、60、70岁筋脉就不空虚、外邪就不侵入吗？非要是‘五十’呢？作者根椐现代医学科学的有关理论，及通过本人四十年临床观察总结认为：肩周炎的根本原因是内分泌失调。这种内分泌变化均在50岁左右，过了这个阶段内分泌恢复正常，就是不治疗，过了几年之后，也会全愈，所以肩周炎的予后是良好的，绝少留有后遗症。但在发病期间，病程较长，痛苦极大，患者长期疼痛不堪，难以忍受，给生活和工作造成了很大影响。

三、肩关节周围炎发展过程和症状特点：

一肩关节周围炎病理过程可分为三期：
①凝结期：此期病变主要见于肩关节囊、关节滑膜充血，关节液细胞数增多，并可见浮悬物，关节囊造影见关节囊紧缩，关节囊下段邹壁互相粘连紧靠以致关节腔消失。二头肌长头与腱鞘间有的粘连。
②冻结期：关节囊挛缩严重，其周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血肥厚，组织缺乏弹性，尤其是外展外旋高举明显受限。
③解冻期：炎症逐渐消失，疼痛慢慢缓解，关节活动逐渐增加。
二肩关节周围炎临床症状及特征：
⒈肩痛：
①多数病人由于起病缓慢，在发病前期自觉肩臂前方或其他肌肉止点有轻微的疼痛，且呈阵发性，常因天气变化及劳累而诱发，并渐渐加重，夜间为甚，有时痛醒，不敢向患侧睡。
②急性期2—3周，有的延续至数月，伴随时间的推移，逐渐发展为持续性疼痛，肩部疼痛仍有时放射至肘部、手或肩胛区，但无感觉障碍。
⒉肩关节功能活动受限：
①由于关节囊、肌肉、韧带等的粘连，喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，肩关节可能明显僵硬，并呈全方位的关节功能活动受限。
②此期得不到有效治疗，发展为穿衣、插手、摸兜、梳头、摸背、擦肛、晾晒衣物等日常活动都发生困难。
③发展到严重结段，甚至会累及肘关节功能，屈肘时手不能摸肩。
⒊肩部肌肉萎缩：
①肩周炎晚期，因患者惧怕疼痛，患者常期活动减少，渐渐肩部发生肌萎，有时伴有血管痉挛、手发胀、发凉、疼痛等症状。
②特别是肩外侧三角肌肌萎缩，可使肩部失去原有的丰满外观，出现肩峰突起现象，加重了肩关节运动障碍程度，产生上臂上举不便，后伸欠佳等症。

四、肩关节周围炎的预防

一预防措施
⑴一般预防：
坚持功能锻练，持之以恒地在早晚做肩关节内收、外展、上举后伸、环转上臂、等动作、如手拉滑车、蝎子爬墙等动作。
注意劳逸结合，勿过劳，节制房事，劳动和劳心时尽量保持心情舒畅。
夏天晚上要避免在潮湿的地方睡觉，夜间宜保暖防止感受风寒而使疼痛加重。
积极防治各种慢性疾病，以保持良好的身体素质，增强抵抗力和耐受力。
饮食宜服温热之食品，不宜寒性和偏凉食品。
可饮少量的酒或者药酒，切忌过量。
⑵肩关节周围炎的药食调护
鸽肉三风汤：（作者于河北沧州民间搜集）
白鸽1只 海风藤15.0 防风10.0 钻地风25.0 生姜、红枣适量。将白鸽宰杀去毛肠杂洗净，切块。将三风姜枣洗净，一齐放人砂锅内，加清水适量，文火煮两小时，再加调味即可，随量吃肉喝汤。功可养血祛风、通络止痛。适用于肩关节病属肝血不足、血不养筋者。作者应用于肩关节病初期及晚期恢复阶段效果甚佳。
蛇肉归芪汤：（湖南湘西民间经验方--作者采集）
活蛇（大白花蛇、乌蛇最佳）1条 当归10.0 黄芪20.0 桑寄生30.0 桂枝尖15.0 生姜、大枣适量。先将蛇头宰去，去皮及肠杂；归芪桑桂姜枣洗净。把用料等一齐放人砂锅内，加清水适量，文火煮2小时，调味即可，随量食肉喝汤。本方功能补气、养血、祛风、除湿宣痹。适用于肩关节病属于气血两虚、风湿侵袭、筋脉阻滞、缠绵难愈之症。
鸡肉细乌汤：（师传经验方）
鲜鸡肉150.0 细辛3.0 制川乌6.0 生姜10.0 把全用料洗净，一齐放人锅内，加清水适量，文火煮3小时，调味即可食肉喝汤。本方专以逐寒止痛。适用于肩关节病受风寒湿侵袭，剧烈疼痛者。作者在临床用之甚验。
狗肉三藤汤：（皖南草医传方）
狗肉100.0 鸡血藤30.0 海风藤30.0 青风藤30.0 肉桂3.0 花椒 6.0 橘皮3.0生姜少许。将狗肉洗净斩块，起油锅下狗肉炒至微赤铲起放人砂锅，将三藤桂椒等洗净，然后把全部用料一齐放入砂锅内，加清水适量，文火煮2小时，至狗内酥烂为度加调味即可食肉喝汤，随量用之。本方功可温经散寒、祛风除湿。适用于肩关节病属风寒湿阻滞经脉者。
牛筋杞子汤：（宁夏民间验方—作者采集）
牛筋（羊筋可代）150.0 构杞20.0 红花15.0（布包）桂枝6.0 白芍15.0 生姜3.0将牛筋洗净切块，将杞桂芍花姜洗净，把全部用料一齐放人砂锅内，加清水适量，文火煮2-3小时，至牛筋熟烂为度，随量食饮。适用于肩关节病肝肾气血不足，筋脉痹阻者。

五、肩关节周围炎的中医辨证论治：

肝肾不足：肩关节筋骨软弱、活动不利、肌肉萎缩、喜揉喜按、四肢麻木、手足拘挛、头晕耳鸣、舌红少苔、脉沉细数。治宜补益肝肾，壮骨强筋。
【处方用药】补肾强肝汤（师传验方）
熟地20.0 巴戟20.0 怀山药15.0 构杞15.0 白芍20.0 乳香10.0 没药10.0 元胡10.0 桂枝10.0 木通10.0 姜黄15.0 甘草6.0 寒加附子10.0 虚加黄芪20.0 水煎服，一日一剂。
气虚血弱：肩部酸困疼痛，夜间寒冷时疼痛加重，肩重不举，神疲懒言，四肢无力，心悸气短，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细弱。治宜补气养血，营筋通脉。
【处方用药】益气养血汤 （作者经验方）
黄芪30.0 党参20.0 白芍15.0 桂枝10.0 当归12.0香附15.0 元胡12.0 白术15.0茯苓15.0 熟地20.0 川芎12.0甘草6.0 水煎服。一日一剂，早晚分二次服。
风寒湿痹：肩关节疼痛，不能屈伸，遇天气阴雨、寒冷、潮湿则加剧。治以祛风、散寒、除湿、通络、调和气血为主。
【处方用药】加减蠲痹汤（经方）
羌活12.0 独活12.0 秦艽12.0 川芎12.0 当归12.0木香10.0 乳香12.0 没药12.0姜黄12.0 桂枝10.0 白芍15.0 甘草6.0 加减法：风气胜者加防风12.0 白芷12.0 ；寒气胜者加附子10.0（开水先煎30分钟）细辛6.0 ；湿气胜者加防己12.0 萆解12.0 薏苡仁20.0
水煎服，一日一剂，早晚分二次服。
瘀血型：肩部刺痛，痛处固定不移，日轻夜重，局部肿胀，屈伸不利，筋脉拘挛，舌质暗紫，边有瘀癍，苔白或薄黄，脉弦细涩。治宜行气活血，通络止痛。
【处方用药】加减身痛逐瘀汤（《医林改错》）
当归12.0 赤芍15.0 川芎12.0 桃仁12.0 红花12.0 乳香12.0 没药12.0 羌活12.0 香附15.0 木香12.0 甘草6.0 水煎服，一日一剂，早晚分二次服。
气滞型：多发于妇女更年期。症见肩部疼痛突然加剧，呈游走性，与情志有关，咳嗽或深呼吸时疼痛加重，随病情进展渐趋严重，甚至关节固定不能作任何动作，局部有红肿表现，舌质红苔黄，舌边或有瘀癍，脉多弦紧而数。治宜调气活血，通络止痛。
【处方用药】调气通络止痛汤（60年代陕西省卫生厅中医处长王润亭老师传方）
元胡12.0 只壳12.0 川楝子12.0 香附15.0 木香10.0 乳香12.0 没药12.0 血竭10.0 儿茶10.0 桂枝10.0 赤芍15.0 细辛6.0 甘草6.0 水煎服，一日一剂，早晚分二次服。

六、肩关节周围炎的偏单验方：

肩痹止痛汤（师传验方）
当归12.0 鸡血藤15.0 威灵仙15.0 片姜黄12.0 徐长卿12.0 羌活12.0 独活12.0 乳香12.0 没药12.0 甘草6.0 水煎服，一日一剂，早晚分二次服。
肩凝外敷散 （民间验方—作者采集）
马前子20.0 细辛20.0 绞股兰30.0 威灵仙30.0 乳香没药各25.0 羌活独活各20.0 冰片5.0 蜈蚣10条 全蝎20.0 共研细末，取适量加人陈醋，熬成糊状乘热摊于布上，敷于疼痛部位，日敷2次。功可散寒凝、通血脉、舒筋止痛。
乌鸡威灵药酒（湖南民间验方--作者采集）
乌蛇100.0 鸡血藤30.0 生川乌草乌各10.0 威灵仙30.0 骨碎补30.0 蜈蚣全蝎各20.0 羌活独活各20.0 白芷15.0 细辛6.0 玄胡20.0 菝葜30.0 当归30.0 木香20.0 丹参30.0 桂枝20.0 木瓜秦艽各30.0 白花蛇6条 祁蛇60.0 防已五加皮各30.0 红枣60.0
将上药浸泡于3kg的黄酒中20天，以后每日3次，每次10ML ，7天为一疗程，连服3—5个疗程。
【特别警告！】方中有剧毒中药生川乌草乌，千万不能超量，以防中毒。作者在临床应用本方治疗数百例肩关节病均取得满意疗效。但有一中年农民因治病心急，一次服30ml而中毒（属乌头碱中毒），幸得抢救及时脱险。

七、特色疗法：
我们不用任何含有激素的药物，采用我们的特色疗法
①“太白草药系列”为主。
②应用电脑中频中药包(太白草药)离子导入辅助治疗。

我们从传统的中医理论入手，结合现代医学最新研究成果，在祖传秘方的基础上，独辟蹊径，勇于探索，找到了应用“太白草药”治疗肩关节周围炎、脊柱相关疾病、免疫功能低下、内分泌失调、亚健康的特效疗法—“太白草药茶系列”。太白草药总体功能有补气养血、益肝强肾、健脾利湿、活血祛瘀、软坚散结、温经通络,祛风止痛。并能彻底驱尽体内湿热、瘀血，达到排毒之目的，同时能提高身体的免疫能力，远离内分泌紊乱对肌体的干扰，对亚健康的患者无论病史长短，病情轻重均可达到治愈的治疗目的。

八、临床治疗效果：

经过临床实践证明患者服用“太白草药茶系列”后，不仅对肩关节周围炎有显著疗效，并对颈椎病、腰椎病、骨质增生、腰肌劳损、风湿关节疼痛、卵巢萎缩、不孕不育症等亚健康各种症状迅速得到改善或消失，而且能够调节内分泌紊乱和提高肌体免疫功能，增强肌体活动和抗病能力，使体质增强、精力充沛、精神旺盛，食欲增进，并有养颜、亮肤的奇特效果，使青春期白里透红的容貌就会重新显露，性功能得到恢复。曾多次在《人民日报》(海外版)《光明、铁道、科技、安徽日报》等二十多家报刊报导。在国内外引起轰动，得到国内外学者及专家、教授的关注与赞许，现已治愈国内外患者逾万人。

九、治疗方法：

①该药为草药粉末，每日二包、用开水冲泡后当茶饮，次数不限，每包最少三次。有条件者也可煎服，每包连煎两次。混合分两至四次服完。②十天为一小疗程、一个月为一大疗程，根据病情，辩证施治，决定疗程，最短必需服一个小疗程。③既经济又方便，是最佳疗法和选择，请与我们取得联系。

8、肩周炎疾病都有哪些类型呢？

肩周炎的类型之一:肩周滑液囊病变。之二:盂肱关节腔病变。之三:肌腱、腱鞘的退化性病变。之四:其他肩周围病变。

9、深圳看肩周炎要去哪

长期坐在电脑前也容易发生肩周炎，肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。多见于体力劳动者，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史的人容易发病，也有无任何诱因而发病者。那么，深圳看肩周炎去哪呢?一起来看看。 深圳景田医院中医科赵主任介绍说，如果不经过治疗，肩周炎的整个病程可以经过三期，即开始期、冻结期、解冻期。景田医院治疗肩周炎以保守治疗为主并应该针对不同时期症状采取相应的治疗措施。 >>>>更对关于【肩周炎】的问题欢迎点击在线咨询 预约