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肩周炎的病程记录

发布时间:2020-03-24 18:45:28

1、肩周炎的中药处方?

肩周炎俗称五十肩、冻结肩,学名粘连性关节囊炎,主要发生在50岁左右人群,尤其女性多于男性,,主要表现为肩关节周围疼痛,夜间明显,影响睡眠,可造成肩关节多方向活动受限。随着病情的发展,出现肩关节活动受限,病程通常为半年到两年。目前对肩周炎的治疗通常使用非甾体消炎药,结合针灸、中频、中药塌渍、中药外敷、中药熏洗等中医治疗方法,可有较好疗效。

2、肩周炎有哪些临床表现?

肩周炎以肩痛、肩关节活动受限为其症状特征。疼痛可呈钝痛或刀割样痛,夜间加重,甚至痛醒,可放射至颈、背部,或前臂手部。活动受限以外展、外旋、后伸最为明显,表现为不能穿衣、梳头等。本病的发展可分为:急性期、粘连期、缓解期。

急性期:以疼痛为主,关节活动受限,但尚有相当范围的活动度。病程约1个月,重者可延续2~3个月。

粘连期:关节活动度严重受限,活动范围很小,外展或前屈活动时,可表现出耸肩现象。肩痛较急性期明显减轻,病程约2~3个月。

缓解期:经治疗及功能锻炼,粘连及肌肉的痉挛、韧带的挛缩逐渐解除,疼痛消失,肩关节功能恢复正常。

3、肩周炎可有哪些X线表现?

诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎风湿性、类
风湿性关节炎
等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。

4、肩周炎要怎么处理

肩周炎主要是以保守治疗配合坚持自我锻炼为主。肩周炎是个慢性病程,所以治疗也是坚持不懈,以恢复关节活动为目的。也可以口服消炎镇痛药物,理治疗痛点触及不封闭,按摩推拿,自我按摩等综合疗法。如果保守治疗效果不理想,可以最后选择手术治疗。

5、肩周炎特效药

对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,最好外伏古.顺.敷.堂的.肩.周.贴,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
肩周炎的锻炼方法
1、弯腰转肩
患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。
2、后伸下蹲
患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动。
3、手指爬墙
患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
4、耸肩
坐位或立位,两肩耸动,幅度由弱到强,每天2次,每次50~100下。
5、摸颈
坐位或立位均可,两手交替摸颈的后部,每天2次,每次50~100下
肩周炎是我们生活当中比较常见的一种肩膀疼痛表现,一般长时间保持一个坐姿,或者长期坐在电脑旁边的人都会容易出现这个症状,所以我们在平时的生活当中应该注意防寒保暖,多吃蔬菜水果,比如肝脏、牛奶、绿叶蔬菜或多用胚芽、玉米、花生油等,以及含维他命B群的全榖类、牛奶、酵母、海藻、核果类等,牛奶及乳制品、大豆、花生、沙丁鱼、鲑鱼、小鱼乾、芝麻、绿色蔬菜。

6、肩周炎有什么症状

肩周炎的症状
1、肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限
肩周炎的患者肩部关节的活动会受到限制。在上举、外展或是内旋的时候这些症状尤为明显。由于长期的不使用,造成肩关节部位的肌肉力量逐渐下降,关节囊随之发生改变。人们在梳头、穿衣或是洗脸的时候,这些动作都会受到限制。
3、怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎锻炼方法:
1
第一步:甩胳膊
为了寻找平衡点,人走路时都会甩胳膊,这里说的甩胳膊,其实是为长时间活动受限的胳膊做锻炼前的热身,以免一开始就牵拉肌肉出现损伤。选择一个空旷的地方自然站好,甩胳膊前先做十几个扩胸运动,然后双臂同时向身体的一侧后甩,左右交替进行。甩胳膊10-15下之后,开始进入解决肩周炎活动受限的阶段。

2
第二步:拉单杠
在小区或社区的活动广场,或公园、体育场找一单杠,双手拉住单杠,并以自身重量向下牵拉,双腿屈膝,力度从小逐步加大。刚开始一次可拉10下,一天3次。然后逐步加大到一天5次,一次30下。牵拉的力度最好是患者感觉到疼痛为最好,这样才能达到解除活动受限的目的
也可以选择吃氨糖,它可以修复骨关节、缓解骨关节疾病、增加骨密度等……氨糖能够加快软骨细胞的再生和修复,刺激软骨弹性组织的修复、再造。
适宜人群:
1、骨骼僵硬、运动量大、关节容易劳损的人群;
2、骨质增生骨质疏松、坐骨神经痛、痛风、椎间盘突出的人群;
3、肩周炎、颈椎炎、风湿性关节炎、滑膜炎、及各种关节疼痛肿胀的人群;
4、骨质退化的中老年人群;
5、长期从事重体力劳动者;
6、长期伏案工作者
值得选择注意:1、看有效成分含量,是否有不良添加剂;2、看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,售后有保障。
注意事项
1、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。
2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。
3、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。
4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶,鸡蛋,豆制品,骨头汤,黑木耳等,或口服钙剂。

7、肩周炎应该做哪些检查?

肩周炎即肩关节周围炎,是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。临床以肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状为主要临床特征。肩周炎多发于50岁左右,所以又称为“五十肩”,并且女性多于男性,左侧多于右侧。在临床中,因早期肩部的不适感易被忽视,延误治疗而形成慢性疾病。
平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。注意多休息+丄(古##顺%fu堂。肩…周、贴)的中药来护li,症状会慢慢的改shan 的,套,宝友,敢觉不行能煺。,尽量不做大运动量的锻练,比如:跑步、跳高、跳远,可以适当做半小时的室处散步。应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
锻炼方法:
1、进行肩关节各方向的主动运动,前上举、后伸、内收、外展、内外前后旋转;
2、腰前弯90度,上肢自然下垂,肌肉放松,作前后左右摆动和画圈动作;
3、双上肢体前交叉,向双侧外展平举再上举过头顶,然后屈肘,双手触头后枕部,还原;
4、双手指交叉互握,上举放头后枕部,肘部内外前后运动,尽量用力向外向后,重复数次;
5、面向墙壁,足尖距墙约20-30厘米,患肢手指触墙,向上爬,尽量爬高,还原,原地转90度,患肢侧面对墙壁,手指沿墙壁尽量向上爬,还原;
6、背靠墙壁,双肘屈曲90度,上臂紧贴躯干和墙壁,手心朝上,向外向后,用拇指尖尽量触及墙壁,然后手心朝下使拇指触及上腹部;

8、肩周炎的防治措施有哪些?

肩周炎是以长期肩痛、肩关节活动障碍为显著特征的疾病常发年龄为50岁左右,女性发病率较多。本病是由于肩关节关节囊、关节周围软组织发生的范围较广的慢性无菌性炎症反应,引起软组织广泛性的粘连,限制了肩关节的活动所致。

肩周炎以肩痛、肩关节活动受限为其症状特征。疼痛可呈钝痛或刀割样痛,夜间加重,甚至痛醒,可放射至颈、背部,或前臂手部。活动受限以外展、外旋、后伸最为明显,表现为不能穿衣、梳头等。本病的发展可分为:急性期、粘连期、缓解期。

(1)急性期:以疼痛为主,关节活动受限,但尚有相当范围的活动度。病程约1个月,重者可延续2~3个月。

(2)粘连期:关节活动度严重受限,活动范围很小,外展或前屈活动时,可表现出耸肩现象。肩痛较急性期明显减轻,病程约2~3个月。

(3)缓解期:经治疗及功能锻炼,粘连及肌肉的痉挛、韧带的挛缩逐渐解除,疼痛消失,肩关节功能恢复正常。

本病的治疗分推拿治疗和功能锻炼治疗。

推拿治疗

取坐位,点按合谷、曲池、臂臑、肩髃穴、肩俞、肩贞、肩井、天宗穴。

取坐位,捏拿三角肌,沿肌纤维走向捏拿5~10次,再用拨法弹拨动冈上肌、胸肌各5~10次。

取坐位,以左手扶肩右手握患者手,作缓慢牵拉、抖动、旋转活动,并逐渐作向外展臂活动,以病人最大耐受限度为宜。

辅助患者作外展、上举、内收、前屈、后伸等各项功能活动,活动幅度由小到大,以病人最大耐受限度为宜。

取坐位,双掌对搓肩、臂,自上而下至腕关节,5~6次。

肩周炎急性期不宜做推拿治疗。

功能锻炼治疗

要求患者作内旋、外展、外旋、环转上臂、后背手等功能锻炼,锻炼时要缓慢持久地进行,不可操之过急。坚持早晚反复锻炼,才能有助于功能恢复。

24.颈椎病的防治办法

颈椎病是由于颈段脊柱的椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变以及其继发性改变,造成脊髓、神经、血管等周围组织的受损(如压迫、刺激、失稳等),从而引发出一系列的临床症状。

早期出现颈项及肩背部疼痛,但可自行缓解。颈部旋转时可听到弹响声。后期出现颈部发僵、颈后伸受限,并常伴有疼痛,向肩臂部放射痛及麻感。

本病的治疗分颈枕治疗、牵引治疗、推拿治疗和中成药治疗。

颈枕治疗

做10~12厘米直径、20~30厘米长的圆枕,圆枕要有适当的硬度。取硬板床,仰卧位,将圆枕置于颈中心部位,头自然下垂,全身放松,每次10~30分钟,每日2~3次。

牵引治疗

取坐位或仰卧位,牵引重量因人而异,开始宜取小量牵引力,适应后再加量,但加量不宜过大,以防引发1、2颈椎脱位。每次10~30分钟,每日3~6次。

推拿治疗

患者取坐位,术者立于背后。

双手分别在患者左右两肩背部施以揉、按、捏法,再施以弹拨、拿捏,松解痉挛。

重点弹拨头夹肌斜方肌、菱形肌、冈上肌、提肩胛肌。

一手托患者下颌部,另一手拇指、食指分开自枕骨下开始捏、揉、拿两侧颈肌,重点按、弹拨颈项韧带、棘上韧带、棘间韧带。

一手托下颌部,另一手托枕骨部,作向上伸拔(或用肘关节伸拔),向上伸拔2~3次后再次伸拔时作缓慢的旋转。将颈旋至极限后再稍加力(用力切勿过大)旋转即止,可听到声响。左右同手法。

用双小鱼际沿颈至肩背部位揉摩放松。推拿治疗可每日一次。

中成药治疗

依据临床辨证,可参酌选择正天丸、天麻丸、颈复康、大活络丹、疏风定痛丸等。

9、肩周炎的诊断标准有哪些

肩周炎是肩关节周围肌肉·肌腱·滑囊·关节囊等软组织的慢性无菌炎症,炎症导致关节内外粘连,从而影响关节活动受限。
根据临床表现分为四类:
1:风寒阻络证
主要症状就是患处活动不利·麻木串痛·酸冷·遇寒加重·得热则减。舌质暗·苔薄白·脉沉紧。治疗方向:通经通络。
2:气滞血瘀证
因外伤或者劳损而发病。患处疼痛为主,夜间尤甚。动则加剧,多为刺痛。痛点固定不移。舌质红·或紫暗有瘀斑。治疗方向:祛瘀通络。
3:肝肾不足证
症状为患处疼痛·麻木。麻木重于疼痛,伴有眩晕·耳鸣·失眠·多梦。面红目赤,舌红少津。治疗方向:滋补肝肾。
4:气血亏虚证
病程日久,麻木重于疼痛,肌肉萎缩,患肢无力,伴头晕·目眩,面色苍白,心悸气短,舌淡苔少。治疗方向:温补气血。

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