1、如何区分肩袖损伤和肩周炎?
一方面:肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损病史,肩关节疼痛白天在活动时疼痛不太明显,到了夜晚睡觉时,往往会被痛醒,一般都需要治疗,无法自愈;
肩周炎是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应,导致关节囊发生粘连,因此适当的功能锻炼,早期康复尤其重要,通常半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解自愈。
另一方面:肩袖损伤肩关节主动外展上举和后伸(胳膊从下方摸后背)疼痛受限、活动无力,但是肩关节朝前上举多正常,而且在别人帮助下外展和后伸活动范围可以部分恢复;
肩周炎肩关节在各个方向上的主动和被动活动都受限,犹如肩关节被“冻结凝固“了一般,所以肩周炎又被称为“冻结肩”,“凝肩”。
2、肩袖撕裂怎么办
这个只能靠休息,肩部不要做太大的运动,甚至用力也不行,一直保养到没感觉为止,如果时间长了还不行,那一定要看医生,甚至要动手术。我也是运动员,练篮球的,我在一次冬天没热身时训练上肢力量时肩袖撕裂,后来因为没在意所以越来越严重,现在直接退役。后来看医生,医生是个老中医,他给我针灸了大约三个月,我觉得好了不少,不过一年内始终不敢再用太大的力,这个一定要保养,时间很慢
3、球星科比右肩肩袖撕裂 肩袖损伤到底是咋回事
湖人当家球星科比在比赛中肩膀受伤,经过核磁共振检查,科比被确诊为右肩肩袖撕裂。很多人可能对“肩袖”这个部位很陌生,其实肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱所组成的一组肌腱复合体。而且从统计看,运动时肩关节是最容易受伤的部位,尤其是肩袖损伤的发生率最高。
肩袖损伤是 “头号通缉犯”
我们习惯地以为关节哪里疼了,就是哪里有骨关节炎了。但对于肩疼来说,并非所有肩膀疼都是肩周炎。临床上,很多中老年患者只要肩膀疼或是活动困难就说自己是患上肩周炎了,但实际上只有5%~15%的人是真正的肩周炎,而肩袖损伤才是肩关节疾病中发病率最高的“头号通缉犯”。
在磁共振检查的帮助下,专家发现,肩关节疼痛和活动困难的主要元凶多是由于肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳等导致的。据统计,这三者的发病率占肩关节疾病的70%左右,远高于我们熟知的肩周炎,其严重性也远远超过肩周炎。
很多人肩疼不当回事,但如果是肩袖损伤,不诊断清楚,以为是肩周炎,还自顾自地锻炼,可能病情会越练越严重。上海交通大学附属瑞金医院骨科主任张伟滨教授说,肩袖损伤就像衣服被撕了一个口子,如果被当作关节炎去锻炼,越锻炼口子会被越撕越大,严重的还会造成肩关节功能丧失。需要提醒的是,40岁以上的男性是肩袖损伤的主要受害者,有时即使在没有明显外伤的情况下都可能发生。
4、如何区分肩袖损伤与肩周炎
不少中老年人经常主诉活动时肩关节疼痛或僵硬,他们有着同样的主诉和症状,当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力,胳臂抬不起来,夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧,疼痛持续一年以上,期间到过不少医院简彻,都当作“肩周炎”治疗,但是久治不愈,曾做过手法推拿、理疗、中药、针灸、封闭等,也遵照医嘱每天坚持锻炼,爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操,虽然有过各种保守治疗,但是仍不见好转。每次运动后疼痛加重,情况在继续坏下去。经过仔细的检查后,发现原来他们都患了同一种损伤――“肩袖损伤”。――以肩关节疼痛和无力为主肩袖是肩关节内四根肌腱的统称,它们呈袖套状包绕肱骨头。肩袖位于肩峰和肱骨头之间,主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动,保护肱骨头不受三角肌牵拉上移,避免与肩峰撞击,这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。肩袖损伤在60岁以上由于肩痛为主诉而就诊的老年人病人中非常常见,患病率高达70%,远远高于所谓的“肩周炎”。过去,由于对这类疾病认识上的局限性和误区,大多数病人被误诊为“肩周炎”,造成治疗失误和病人痛苦。引起肩关节疼痛的疾病很多,包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、SLAP损伤、肩前方不稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合症等,这需要专门训练的专科医生和十分认真的鉴别诊断能力。肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遇急刹车时失去身体平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤,上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动,曾经拉伤过肩关节,或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果误认为“肩周炎”,让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,加重伤情,这是一种致残性很高的疾病,应引起重视。
5、如何判断自己得的是肩周炎,还是肩袖损伤
肩周炎看症状,肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。如果症状符合,就一般是肩周炎的情况了
肩周炎的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。所以还是得引起重视,出现肩周炎,可外涌苗。父。肩周。贴。膏,敢觉不行可以褪,注意坚池,一般一二个越时间是可以灰复的,还有平时多运动:
1、肩部运动基本都是拉紧与松弛的运动。直立站好,两手自然下垂。头部不动,慢慢把左肩向上拉起,试着让它碰触到左耳。之后将左肩骤然放下。右肩动作亦同。然后将双肩同时尽量向上举起。停几秒钟后再将双肩缓缓放下休息。2、双手与肩同高,扩胸,双手尽量向后张,使肩胛骨相连接在一起。3、站直,将手臂自两侧向上张开至肩平,手臂向前移动,小臂合拢,双手掌微微接触。4、将手掌慢慢关收于胸前,扩张胸部和手肘关节,手肘仅持与肩成水平双手向前伸直,双肩向前拉伸,扩展背部。5、手臂向后移,尽量把胸部扩展。6、双手手肘弯曲,手指置于肩上。开始将手臂向前旋转,相交于胸前,扩张背部。再将手肘向上升举向背后旋转,使肩胛骨相接触,扩展胸部。再继续将手肘向下旋转。如此旋转数次,再以相反方向旋转,次数相同。
6、两个肩膀痛,有大夫说是肩周炎,有的说叫肩袖撕裂,哪个准确
病情分析来:
肩周炎初期为炎症期,自肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。严重时生活不能自理,建议针灸治疗,
指导意见:
常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1~1.5寸针灸针,用75%酒精棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。每日1次。两周为1疗程。