1、肩周炎是什么？
肩周炎多发生于50岁左右，故有人称为“五十肩”。祖国医学认为此病多为肩部受风寒所致，便又称之为“漏肩风”，又因为患病后常见肩关节僵硬，不能活动，好像冻结了一样，所以又叫“冻结肩”、“肩凝症”。
2、肩周炎怎么办
重要提醒]
长期患肩周炎，如不积极合理的治疗，肩关节活动受限明显或害怕因肩关节活动而引起疼痛，长时间的不运动导致肌肉废用性萎缩。因此肩周炎患者坚持自我锻炼非常重要。
症状与诊断
[典型症状]
以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解。
[其他症状]
有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
[诊断依据]
1.好发人群：50岁左右体力劳动者。 2.以肩关节疼痛和活动不便为主要症状。 3.X线平片可见到肩部骨质疏松，或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。 4.肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
治疗
[治疗方针]
肩周炎是个慢性病程，所以治疗也需坚持不懈，以恢复肩关节活动为目的。
[其他治疗]
1.口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。 2.康复治疗：将手举过头顶，用对侧的健手牵拉患手，手背后，双手交叉牵拉，在胸前双手交叉牵拉，目的是以健侧帮助患侧手活动，以带动肩关节活动。每小时坚持10分钟左右，疼痛逐渐缓解后，可用手做划圈，爬墙运动，并增加活动范围。直至达到缓解疼痛，恢复肩关节活动的目的。
[预后情况]
如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。
护理
[日常护理]
1.纠正不良姿势：对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。 2.加强功能锻炼：如工作或看电视45分钟后，做“点点头”、“仰仰头”、“摇摇头”等运动。 3.注意防寒保暖：不能长时间的吹空调，避免肩膀受凉，中老年人更应注意。
[饮食调理]
多吃富含维生素C的新鲜水果、牛奶、绿叶蔬菜或多用胚芽、玉米等；忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等。
3、肩周炎有哪些功能评定？
(一)躯体功能评定
根据病情和病期，可以进行下列评定:
1.疼痛评定可以用MacGill疼痛问卷调查了解抄疼痛的性质，用目测视觉模拟评分法(VAS)了解疼痛的程度(具体内容见本章第一节)
2.关节活动范围评定肩关节是人体袭活动范围最大的一个关节，其中立位0°是上肢自然下垂，肘窝向前，功能位是肩外展50°前百屈20°内旋25°也可以通过简单的日常生活活动，来确定肩关节活动受限的影响程度例如，能度否梳头洗脸，能否自己穿脱衣裤等一般采用通用关节量角器，测量肩关节的活动范围(具体知方法可参见《康复疗法评定学》一书)
3.肌力评定通常用0~5级徒手肌力评定法，评定肩关节周围肌道群的肌力(具体方法见《康复疗法评定学》一书)
(二)活动能力评定
日常生活活动能力可以用Barthel指数，或功能独立性测量来评定
4、肩周炎是怎么回事？
这种现象主要是因为长期一个姿势引起的，因为长期一个姿势，肌肉和韧带处于紧张和痉挛状态。
指导意见：
会出现炎性水肿渗出，形成肩周炎，所以建议您注意休息，避免剧烈运动不要长期一个姿势，局部热敷按摩，使肌肉和韧带处于松弛状态。无需用药也能够逐渐恢复。
5、肩周炎 怎么治疗
6、肩周炎怎么缓解
狭义的肩周炎也就是所谓的冻结肩。冻结肩因具有肩肱关节各方向上的主动运动和被动运动明显受限，并伴有肩部疼痛的特点而被形象命名。一、肩周炎的诱发因素有 :（1）制动 肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术，胸外科手术，女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛，肩部活动减少有关。（2）肩关节内在病变 肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。（3）邻近部位的疾病 常见的邻近部位病变为颈椎疾患。有相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降，颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少，或颈椎疾患的神经系统功能失调，特别是自主神经受累所造成，因此，在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病，肺部结核，膈下疾病等。（4）神经系统疾病 有较多的临床观察结果表明，患偏瘫，神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低，运动减少有关，如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12．7%，高发的原因明显地与运动减少有关。（5）内分泌系统疾病 糖尿病，甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病病人，他们合并肩周炎的发生率可达10%-20%。因此内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。（6）免疫功能方面的改变 肩周炎的发生的免疫机制虽然不太清楚，但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。老年人易患肩周炎和在肩周炎治疗过程中注射肾上腺糖皮质激素的治疗方法等现象都支持与免疫有关的论点。一般来说，50岁以后冈上肌肌健等部位明显变薄，磨损，肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局灶性坏死，而该区在外展时常与肩峰下反复撞击。因此，十分容易遭受损害而产生炎症。局部的非细菌性炎证可产生异物型细胞免疫反应，并逐渐扩展至肩袖其它部位和关节囊，引起弥漫性的关节囊炎。此外，部分肩周炎病人的人类白细胞相关抗原HLA-B27阳性率、1gA、C反应蛋白和免疫复合物水平等免疫指标也相对较高，这些都可能与肩关节周围软组织损伤后纤维变性造成的自身免疫反应有关。（7）姿势失调 相当多的肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有良姿势的职业，而且过度胸椎后突（驼背）的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。 （8）心理因素 抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病，社会经济压力圈套而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后，这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的，但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化，由此提示，肩周炎的病因可能是多因素的。因此，在肩周炎的治疗和预防过程中应根据其诱发因素加以区别对待。二、肩周炎的治疗:肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。（1）在肩周炎早期 即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息；或休用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙，或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛，必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物，在急性期，一般不宜过早采用推拿，按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿，按摩，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。（2）在肩周炎的冻结期 关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗，西式手法，推拿，按摩，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。（3）在恢复期 以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，国外观点认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。
满意请采纳。
7、肩周炎的功能障碍特点是什么？
肩关节功能性活动受限，是肩周炎功能障碍的最大特征，不同病期，肩关节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失按肩周炎的发生与发展，功能障碍大致可分为3期，即急性期慢性期恢复期各期之间无明显界限，各期病程长短不一，因人而异，差别较大
(一)急性期又称为疼痛期，是肩周炎的早期，持续时间可以是数周或数月功能障碍的特点是肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一有的急性发作，疼痛剧烈，夜间加重，甚至因此而影响睡眠多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉疼痛多局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩胛区上臂或前臂局部压痛点多位于结节间沟喙突肩峰下滑囊或三角肌附着处冈上肌附着处肩胛内上角等处
一般活动受限发生在疼痛症状明显后的3~4周，早期的功能活动限制因素主要是局部急骤而剧烈的疼痛反向性地引起肌肉痉挛因此，肩关节本身还有一定范围的活动度，一般外展为45°~75°，后伸10°~30°，外旋30°，上举110°穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能够到后背以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，患者不敢患侧卧位由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著肩部外观正常
(二)慢性期又称为中间期冻结期或僵硬期，此期持续时间为数月至1年虽然疼痛逐渐减轻，但压痛范围仍较为广泛由疼痛期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限，已发展到关节挛缩性功能障碍，肩关节功能活动严重受限，肩关节周围软组织广泛粘连挛缩，呈“冻结”状态各方向的活动范围比正常者减少20%~50%，尤以外展外旋上举后伸等最为显著，严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动一旦关节囊粘连挛缩，患者肩关节外展时，可出现典型的“扛肩”的现象，即在胸背活动时，由肩胛骨产生代偿，扩大肩关节外展的程度这样往往容易掩盖部分症状发生“扛肩”现象时，日常生活明显受到影响例如，梳头穿衣举手摸兜摸背晾晒衣物等日常活动都会发生困难，严重时，甚至会累及肘关节，屈肘时手不能摸背
伴随着疼痛和肩关节活动障碍，患者肩关节可以出现三角肌冈上肌，冈下肌等肩胛带肌，尤其是三角肌的废用性萎缩三角肌萎缩，不仅可以使患侧肩部失去原有的丰满外观，出现肩峰突起现象;而且，还可由此加重肩关节运动障碍的程度，进一步产生臂不易上举后伸困难等活动障碍肩关节外展可能低于45°，后伸仅10°~20°，内旋低于10°，上举小于90°
(三)恢复期又称末期解冻期或功能恢复期，持续时间为半年至两年多此期肩痛基本消失，个别患者可有轻微的疼痛肩关节周围关节囊等软组织的挛缩粘连逐渐消除，关节慢慢松弛，关节活动逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动恢复期的长短与急性期慢性期的时间有关慢性期越长，恢复期也越慢;病期短，恢复也快整个病程短者1~2个月，长者可达数年大多数患者的肩关节功能恢复到正常或接近正常不过肌肉的萎缩，则需较长时间的锻炼才能恢复正常
虽然肩周炎是自限性疾病，但其症状持续的时间可达1年至几年由此表明，肩周炎即使可自行恢复，但这一过程需要相当长的时间一般认为，疼痛期时间长短与恢复期时间长短相关，即疼痛期时间短者，其恢复期也相对较短，反之则长;症状的严重程度与恢复期时间长短没有相关性，即症状重者，不一定恢复期长，症状轻者，不一定恢复期短
恢复过程也并非呈直线型发展，肩关节功能运动的改善有时会出现起伏，甚至停滞而且，大约有1/10的患者在恢复期后仍存在不愿参加娱乐活动，运动量相对较小等轻微的自我运动限制，被动运动检查也可发现轻微的被动运动受限的表现这说明某些肩周炎患者的肩关节运动功能，可能在恢复期后也会遗留一些症状